王建德
- 作品数：31 被引量：137H指数：7
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生理学一般工业技术自动化与计算机技术更多>>
- 小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图在低流速低压差伴心功能不全的主动脉瓣狭窄患者中的初步应用分析被引量：11
- 2017年
- 目的:探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)检查在主动脉瓣狭窄伴左心室功能不全、低流速低压差患者行经皮主动脉瓣置换术(TAVR)的应用价值和安全性。方法:2013-10至2016-07,在我院连续入选列为常规外科换瓣手术禁忌,且准备行TAVR适应证评估的重度主动脉瓣狭窄患者,同时合并严重左心室功能不全伴低流速低压差者,共纳入有效病例5例。记录LDDSE检查前、过程中的平均跨瓣压差、最大流速、每搏输出量、射血分数,对判定为真性重度主动脉瓣狭窄且具有左心收缩储备功能患者行TAVR治疗,无左心收缩储备功能者采取药物治疗或酌情行TAVR治疗。观察TAVR治疗后心功能和N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)变化。结果:5例患者均表现为LDDSE检查阳性,平均跨瓣压差均≥40mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa),每搏输出量增加≥20%,提示患者为真性重度主动脉瓣狭窄且有心脏收缩储备功能。LDDSE过程中、结束后无明显不良反应。其中4例行经TAVR治疗,1例因暂无瓣膜等待TAVR或球囊扩张术。TAVR术后患者心功能逐渐好转或恢复至正常,NT-pro BNP持续下降。结论:低流速低压差且伴左心功能不全的重度主动脉瓣狭窄患者,可考虑行LDDSE检查明确心功能储备情况和主动脉瓣狭窄程度;如有心脏收缩功能储备,建议行TAVR治疗。TAVR是此类患者的有效治疗手段。
- 赵振燕宋光远张文佳裴汉军王建德肖明虎杨跃进吴永健
- 关键词：主动脉瓣狭窄心脏瓣膜假体植入
- 11例术中急性人工瓣膜功能异常的经食管超声心动图分析
- 2017年
- 目的:评估经食管超声心动图(TEE)在人工瓣膜置换术后即刻功能异常中的作用. 方法:回顾分析 2011-04 至 2016-09 于我院进行人工瓣膜置换术后即刻出现人工瓣膜功能异常患者 11 例,总结 TEE异常表现并与外科手术结果进行对照分析.
- 王建德孟红江勇高一鸣王浩潘世伟
- 人工机械瓣功能异常52例超声心动图回顾分析被引量：2
- 2014年
- 目的 分析人工机械瓣膜功能异常,总结超声心动图在人工机械瓣功能异常诊断中的诊断价值.方法 回顾分析52例人工机械瓣功能异常而再次手术患者术前、术中及术后随访超声心动图结果,并与外科手术或病理诊断结果对比.结果 手术证实机械瓣功能异常病因：血栓12例,纤维组织增生23例,血栓合并纤维组织增生16例,机械碟片脱失1例.超声心动图诊断机械瓣功能异常：狭窄29例,关闭不全2例,狭窄并关闭不全12例,间歇梗阻8例,完全梗阻1例.经胸超声心动图显示机械瓣碟片运动状态的显示成功率为78.4％,联合经食管超声心动图机械瓣运动状态的显示成功率提高到96.1％,经食管超声心动图补充诊断10例,修正经胸超声心动图诊断1例.所有患者术后超声随访无再发人工瓣膜功能异常.结论 超声心动图可作为机械瓣功能异常的首选影像学诊断方法,对人工瓣功能状态进行准确评估,联合经食管超声心动图可提高对碟片运动状态及病因的诊断准确率.
- 王建德焦盼晴吴金涛王浩许建屏
- 关键词：超声心动描记术人工心脏瓣膜
- 超声心动图对原发性非粘液性心脏肿瘤的诊断特点分析
- 目的:回顾分析罕见的原发性非粘液性心脏肿瘤(PNCT)的临床、病理及超声心动图特点,探讨超声心动图对各种病理分型(包括良、恶性)PNCT的诊断特点方法:对2003-01至2013-02-10在阜外医院住院治疗46例PNC...
- 吴伟春陈俊慧王建德马红吴金涛王浩
- 综合超声心动图在非瓣膜病心房颤动患者左心耳封堵治疗中的应用被引量：12
- 2014年
- 目的 探讨综合超声心动图在非瓣膜病心房颤动（房颤）患者左心耳封堵治疗中的应用方法和价值.方法 对6例房颤患者行左心耳封堵术,均为男性患者,平均年龄（68.7±5.6）岁.患者发生中风的风险评分CHADS2（充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、中风/短暂性脑缺血病史）为（3.2±1.0）分.术前均行经胸超声心动图（TTE）排除风湿性心脏病等瓣膜器质性病变.术中经食管超声心动图（TEE）全程监测,引导房间隔穿刺,测量左心耳入口直径,帮助选择左心耳封堵器型号,监测引导封堵器封堵过程,并及时评价疗效,观察有无并发症的发生.术后采用TTE进行复查及定期随访,随访时间为术后即时、术后24 h、7d或出院时、3个月、6个月、1年.结果 6例患者均封堵成功,其中3例采用LAmbre封堵器,3例采用Watchman封堵器,左心耳入口处直径（22.4±3.3）mm,封堵器型号（28.0±2.8） mm,1例术后封堵器下缘2 mm残余漏.无明显并发症发生.6例患者术后即刻、24 h、7 d TTE复查显示封堵效果良好.结论 对于非瓣膜病房颤有抗凝禁忌证的高龄患者,左心耳封堵术是一种可行的预防血栓栓塞的替代治疗方法,综合超声心动图的应用可以使左心耳封堵术更加安全有效,具有重要作用.
- 朱振辉王建德王浩姚焰方丕华
- 关键词：心耳
- 中国首例SinoCrown^(TM )经皮介入主动脉瓣置入术被引量：4
- 2022年
- 经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗主动脉瓣重度狭窄技术已十分成熟[1-3]。目前我国自主研发的主动脉瓣介入器械层出不穷[4],国产瓣膜的优势在于其设计理念深度结合了中国患者主动脉瓣病变特点[5-6]。鉴于国际TAVR低危患者应用趋势[6-8],指南适应证的变迁[1,9-10]以及TAVR患者合并冠心病比例较高的现状[11],TAVR后期冠状动脉再次介入问题值得思考。
- 陈阳刘庆荣牛冠男张洪亮王宇彬宋光远王墨扬王建德袁素赵杰段伟方唯一吴永健
- 术中急性人工瓣功能异常11例经食管超声心动图分析
- 目的：探讨经食管超声心动图在人工瓣置换术后急性功能异常中的作用.
方法：回顾分析2011年4月至2016年9月于医院人工瓣置换术后即刻急性人工瓣功能异常11例,总结TEE异常并与手术对照分析.
结果：...
- 王建德孙欣孟红江勇高一鸣王浩潘世伟
- 关键词：经食管超声心动图
- 11例术中急性人工瓣膜功能异常的经食管超声心动图分析
- 王建德孟红江勇高一鸣王浩潘世伟
- 应用WATCHMAN封堵器预防心房颤动脑卒中二例
- 2015年
- 左心耳封堵可以有效预防心房颤动（房颤）患者发生左心耳血栓[1]。我们应用WATCHMAN封堵器（美国波士顿科学公司）治疗了2例房颤高危脑卒中的患者，并获得成功，目前术后随访9个月。
- 唐闽方丕华王建德刘俊陈雄彪刘铮冯天捷王浩张澍
- 关键词：心房颤动封堵器脑卒中左心耳血栓术后随访
- 手术相关主动脉心腔瘘的超声心动图研究
- 2021年
- 目的分析外科或介入手术后手术相关主动脉心腔瘘(aorto-cardiac fistula,ACF)的超声心动图特征,探讨超声心动图对其诊断价值,并总结其诊断要点。方法收集2002年7月至2020年12月阜外医院收治的手术相关ACF患者8例,总结手术相关ACF的超声图像特征。结果8例患者中3例为主动脉右房瘘,5例为主动脉右室瘘,均为单发。瘘口主动脉侧可位于但不局限于主动脉窦。瘘口大小中位数为4 mm(范围:3~5 mm)。瘘口处的主动脉壁无局限性瘤样扩张,瘘口断端无变薄,形态较规则。8例患者中6例经心导管检查确认主动脉-心腔分流并同期进行封堵,1例经外科手术修补,1例保守治疗。结论应用超声心动图可以协助诊断手术相关ACF,为进一步临床诊治提供有价值的信息。超声医师应避免漏诊并注意与其他原因引起的主动脉-心腔分流性疾病相鉴别。
- 梁玉李慕子赵星高一鸣王建德万琳媛齐红霞王浩逄坤静
- 关键词：超声心动描记术外科介入
