王德华
- 作品数:13 被引量:64H指数:5
- 供职机构:浙江衢化医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 徒手PPH术治疗重度痔的临床应用价值
- 目的研究徒手PPH术(徒手施行痔上黏膜环切术)治疗重度痔(Ⅲ、Ⅳ期痔及环行脱垂痔)的临床应用价值。方法将204例重度痔患者随机分成甲组(徒手PPH术组)106例、乙组(痔单纯切除术组)98例。观察和比较2组患者手术时间、...
- 贾振理杨先铭胡祖良王德华陈永胜茅一民赵玉军林伟
- 关键词:重度痔
- 文献传递
- 乳腔镜辅助腋窝淋巴结清扫手术对乳腺癌患者上肢功能及生活质量的影响被引量:24
- 2018年
- 目的探讨乳腔镜辅助腋窝淋巴结清扫手术对乳腺癌患者上肢功能及生活质量的影响,为治疗乳腺癌提供参考。方法选取2010年6月—2013年6月肿瘤外科就诊的早期乳腺癌患者172例为研究对象,根据入院时间分为乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术组和常规腋窝淋巴结清扫术组各86例,比较2组手术指标、上肢功能、生活质量。结果观察组术中出血量、腋窝引流量明显低于对照组[(65.42±7.37)ml vs.(185.53±22.86)ml,(114.25±35.06)ml vs.(188.79±48.13)ml],t=46.375、11.609,P<0.05;随访6个月,观察组肩关节前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋等角度均明显高于对照组(t=27.689、5.339、4.176、16.805、9.269、9.395,均P<0.05),观察组患者术后患肢感觉异常等并发症发生率(10.47%)明显低于对照组(40.70%,χ2=20.645,P<0.05),认知功能、躯体功能、社会角色功能、情绪功能等生活质量评分均明显高于对照组(t=25.998、7.213、6.439、5.551,均P<0.05)。结论乳腔镜辅助腋窝淋巴结清扫术有助于减轻手术创伤,促进上肢功能恢复,提高生活质量。
- 王德华吾建香沈俊俊
- 关键词:乳腺癌乳腔镜腋窝淋巴结清扫上肢功能生活质量
- 超声引导下EnCor微创旋切术与开放切除术治疗乳腺肿块的疗效比较研究被引量:9
- 2018年
- 目的研究分析超声引导下Encor微创旋切术治疗乳腺肿块的临床效果。方法研究选取2015年3月至2017年3月本院收治的乳腺肿块患者97例。按照双盲法将所有患者分为两组患者。其中Encor组49例,行Encor微创旋切术治疗;开放组48例,行常规开放式切除术治疗。观察并记录Encor组与开放组患者的手术操作时间、出血量、切口长度、瘢痕长度、愈合所需时间、住院时间等。记录比较两组术后的术后异常症状发生率及患者对手术的满意率。结果 Encor组患者的手术操作时间、切口长度、瘢痕长度、出血量、愈合所需时间、住院时间均明显优于开放组(P<0.05);Encor组术后异常症状发生率明显低于开放组(P<0.05);Encor组术后的满意率及美容效果优良率均明显高于开放组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Encor微创旋切术治疗乳腺肿块临床效果更好,其具有创伤度小、术后瘢痕小等优点,最大程度的满足女性对乳房美观的要求,术后并发症少,适合临床医师广泛应用。
- 王德华吾建香
- 关键词:微创旋切术乳腺肿块
- 38例小儿不明原因腹痛腹腔镜诊治分析
- 2008年
- 目的探讨用腹腔镜探查兼行治疗小儿不明原因腹痛的价值。方法回顾总结本院5年来38例反复腹痛1年以上未获诊断患者的腹腔镜检查和治疗情况。结果本组患儿中37例(97.37%)在腹腔镜下得到确诊并合理治疗。结论腹腔镜对不明原因腹痛患者有良好的诊治价值,该法有并发症少,诊断率高等优点。
- 王德华
- 关键词:小儿不明原因腹痛
- 腹腔镜阑尾切除术32例临床分析被引量:4
- 2008年
- 近年来,我院外科开展腹腔镜阑尾切除术32例,收到较好的临床疗效,现分析报告如下。
- 陈永胜王德华赵玉军
- 关键词:腹腔镜阑尾切除术临床疗效
- 腹横纹切口疝囊高位结扎并内环荷包缝扎治疗小儿腹股沟斜疝体会
- 2007年
- 王德华
- 关键词:腹股沟斜疝
- 远端胃癌患者行微创手术结合三角吻合的长期预后研究被引量:9
- 2017年
- 目的探讨全腹腔镜下远端胃癌根治术(TLDG)加三角吻合(DA)治疗远端胃癌的长期疗效。方法回顾性收集2014年1月-2016年4月于浙江衢化医院行腹腔镜远端胃癌根治术治疗的128例远端胃癌患者的临床资料。根据手术方式的不同,分为TLDG加DA治疗组(DA组,72例)和腹腔镜辅助下远端胃癌根治术(LADG)加管状吻合(TA)治疗组(TA组56例)。记录两组手术时间、术中出血量、拆线时间、术后排气时间、淋巴结清扫数目、住院时间和术后并发症情况。采用电话随访的形式每个月定期随访,随访截至2017年4月。结果 DA组术中出血量(55.6±12.5)ml和术后排气时间(2.5±1.0)d均明显低于TA组的(85.6±15.8)ml和(4.5±1.5)d,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间、拆线时间、淋巴结清扫数目和住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。DA组吻合口狭窄(0.00%)、吻合口瘘(0.00%)和吻合口出血(0.00%)发生率明显低于TA组的7.14%、8.93%和7.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。DA组全部获得有效随访,随访时间16~62个月,16例患者死于肿瘤复发或转移,累积生存率77.78%。TA组全部获得有效随访,随访时间15~61个月,14例患者死于肿瘤复发或转移,累积生存率75.00%。DA组和TA组累积生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在远端胃癌的治疗中,与LADG加TA相比,采用TLDG加DA近期疗效存在一定的优势,但两者远期疗效相当。
- 王德华吾建香严志龙
- 关键词:远端胃癌
- 复方盐酸利多卡因用于痔术后镇痛的观察
- 目的研究复方盐酸利多卡因用于痔手术后镇痛的临床应用价值。方法将189例重度痔患者随机分成甲组(在做PPH加痔核切除术时用复方盐酸利多卡因注射于肛管创口周围的皮下)106例、乙组(单纯做PPH加痔核切除术)83例,观察和比...
- 贾振理王德华陈永胜赵玉军林伟熊聪罗严恒
- 关键词:痔手术复方盐酸利多卡因镇痛
- 文献传递
- 超声引导微波消融手术对甲状腺良性结节功能的影响被引量:5
- 2019年
- 目的 探究超声引导细针穿刺微波消融手术对甲状腺良性结节患者甲状腺功能及应激水平的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月本院收治的88例甲状腺良性结节患者的诊疗情况.按照治疗方式的不同,分为观察组(51例)和对照组(37例),分别采用超声引导细针穿刺微波消融术和传统开放手术的进行治疗,对两组患者的甲状腺功能以及机体应激水平进行比较.结果 两组患者在术前的C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)以及血清促甲状腺素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平比较比较无统计学意义(P>0.05).对照组在术后12小时的CRP、IL-6以及TNF-α水平均显著高于术前,在术后3个月的TSH水平明显高于术前,FT3、FT4水平明显低于术前,上述指标与同期观察组相比差异显著(P<0.05).观察组的术后并发症发生率(3.92%)明显低于对照组(21.62%),差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导细针穿刺微波消融术可有效保留甲状腺良性结节患者的甲状腺功能,对机体应激反应的影响明显小于传统开放手术,凸显了微创手术治疗的优势,值得推广应用.
- 吾建香王德华
- 关键词:微波消融术甲状腺良性结节甲状腺功能机体应激
- 腹腔镜诊治小儿不明原因腹痛38例分析
- 目的探讨用腹腔镜探查兼行治疗小儿不明原因腹痛的价值,方法回顾总结我科5 年来38例反复腹痛1年以上未获诊断患者的腹腔镜检查和治疗效果。结果用腹腔镜确诊并治疗 37例(97.37%)患儿,手术痛苦小恢复快,无并发症。结论腹...
- 王德华
- 关键词:小儿不明原因腹痛
- 文献传递