- 小剂量链脲佐菌素建立妊娠期糖尿病大鼠模型的研究被引量：14
- 2014年
- 目的:探讨单次小剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导妊娠期糖尿病(GDM)大鼠模型的可行性,研究分析注射小剂量STZ前后孕鼠糖代谢等相关指标,并从形态学和功能学的角度评价模型。方法:将20只雌性Sprague-Dowlgy(SD)孕鼠随机分成模型组和对照组,每组各10只。模型组在孕1天单次腹腔注射STZ(25mg/kg),对照组用等量柠檬酸钠缓冲液同法处理。孕4天测定非空腹血糖,如血糖≥6.7mmol/L,则模型复制成功。孕18天进行口服葡萄糖试验(OGTT)及血清胰岛素测定,分别计算胰岛素抵抗指数(ISI)和胰岛素分泌能力指数(InsI),以评价胰岛素抵抗程度和胰岛素分泌能力。孕21天处死孕鼠,测定胎鼠体重和胎盘重量并取胰腺组织苏木精-伊红(H-E)染色、光镜检查。结果:模型组的胎鼠及胎盘重量大于对照组(P<0.05),孕鼠非空腹血糖、OGTT各时段的血糖及胰岛素水平均高于对照组(P<0.05)。模型组孕鼠的ISI高于对照组(P<0.001),InsI低于对照组(P<0.001)。模型组β细胞轻度损害,仅少数胰岛细胞呈空泡样变性。结论:单次小剂量腹腔注射STZ后成模孕鼠呈现了人类GDM的主要临床特征,是建立实验性GDM大鼠模型的理想方法之一。
- 庄璟怡应豪王德芬
- 关键词：糖尿病妊娠动物链脲佐菌素
- 子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的应用被引量：80
- 2008年
- 产后出血导致的子宫切除率为0．14％，其中48．9％为前置胎盘、29．8％为宫缩乏力、8．5％为宫颈撕裂、12．8％为其他原因；经产妇子宫切除者中58．8％源于胎盘因素，初产妇69．2％源于宫缩乏力。近几年来，在产后出血处理方面的研究进展主要集中在降低产后出血死亡率的同时，降低子宫切除率以保持器宫完整性。对于产后出血，在用宫缩剂无效情况下，临床常用的方法有：宫腔纱布填塞、子宫动脉结扎、髂内动脉结扎、高选择性动脉栓塞以及子宫切除术等，但以上方法存在操作复杂、效果不佳或造成患者丧失生育功能等缺陷，故寻求一种简便、高效、易于推广的方法显得尤为迫切，这也是产科工作者一直都很关注的课题。子宫压迫缝合术（uterine compression suture）是20世纪90年代后期兴起的用于产后出血治疗的一系列新方法，现综述如下。
- 应豪王德芬
- 关键词：产后出血出血治疗缝合术选择性动脉栓塞宫腔纱布填塞子宫动脉结扎
- 子宫下段横形环状压迫缝合术治疗中央性前置胎盘剖宫产后出血被引量：53
- 2011年
- 目的:探讨子宫下段横形环状压迫缝合术(TACS)治疗中央性前置胎盘剖宫产时子宫下段胎盘剥离面出血的止血效果。方法:回顾性分析2006年1月—2010年12月满足研究入选条件的中央性前置胎盘患者60例,分为宫腔纱条填塞组(UP组,24例)和TACS组36例。比较两组出血量、干预时间、有效率等。结果:①UP组和TACS组分娩时妊娠周、新生儿出生体质量、前壁胎盘比例和胎盘粘连比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。②两组缩宫素使用量差异无统计学意义(P>0.05),但是UP组的欣母沛使用量显著多于TACS组(P<0.05)。③两组产前出血比例、产前出血量差异无统计学意义;但UP组干预前出血量、干预时出血量、干预后出血量和剖宫产期间总出血量显著高于TACS组,差异有统计学意义(均P<0.01)。UP组输血百分比显著高于TACS组(P<0.01),输血量也多于TACS组(P<0.05)。④UP组干预时间显著长于TACS组(P<0.01);两组止血成功率分别为91.7%和97.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。⑤TACS组的抗生素使用时间和术后住院时间显著短于UP组(均P<0.01)。结论:TACS是治疗中央性前置胎盘剖宫产时子宫下段胎盘剥离面出血的简便、有效、快速的方法。
- 包怡榕应豪黄一颖庄璟怡王德芬
- 关键词：前置胎盘剖宫产术产后出血
- 膳食多不饱和脂肪酸改善妊娠期糖尿病SD大鼠胰岛素抵抗的研究被引量：13
- 2013年
- 目的:探讨膳食多不饱和脂肪酸(PUFA)对妊娠期糖尿病(GDM)SD大鼠胰岛素抵抗的改善作用。方法:30只GDMSD孕鼠,随机分3组:对照组、干预组1(低热卡)和干预组2(低热卡+PUFA),每组10只。予以饮食干预后,观察PUFA对孕鼠血糖、胰岛素抵抗、血脂的影响。结果:与对照组相比,两个干预组的OGTT血糖值(除空腹血糖外)均明显减少(P<0.01);两干预组胰岛素抵抗指数(ISI)降低,甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)明显降低(P<0.01;P<0.05),而干预组2孕鼠的ISI、TG、CHOL下降更明显(P<0.01)。结论:控制每天摄入总热卡情况下,增加膳食PUFA含量有利于改善GDM孕鼠的胰岛素抵抗和高脂血症。
- 袁玲应豪王德芬
- 关键词：妊娠期糖尿病多不饱和脂肪酸胰岛素抵抗饮食治疗
- 胎盘植入的诊治进展被引量：245
- 2007年
- 应豪阮晟鸣王德芬
- 关键词：胎盘植入穿透性胎盘子宫肌层胎盘绒毛植入性胎盘发育不良
- 胎儿出生缺陷多学科会诊制度在产前咨询中的应用被引量：6
- 2008年
- 目的探讨胎儿出生缺陷多学科会诊制度在产前咨询和指导中的实施策略。方法对孕妇进行计算机管理预约登记,并组织超声、产科和儿外科医师组成的专家组进行定期会诊作出诊断,与单纯的超声诊断结果进行比较,追踪随访并提供帮助和指导。结果44例孕妇通过多学科会诊,在超声诊断基础上修正诊断7例,22例采纳建议继续妊娠,其中18例预后良好,9例出生后接受手术并取得成功。结论多学科会诊制度能够提高出生缺陷诊断的准确率,并使出生缺陷出生儿得到早期干预,改善胎儿预后。
- 戴自奋孙路明杨颖俊凌梅立王德芬段涛
- 关键词：超声
- 植入性胎盘的保守治疗被引量：24
- 2008年
- 应豪王德芬
- 关键词：植入性胎盘保守治疗胎盘部分植入子宫肌层产时出血发育不良
- 胚外体腔穿刺术的研究进展
- 2008年
- 目前,获取胎儿细胞进行早期的产前诊断技术主要为绒毛取样(CVS)及早期的羊膜囊穿刺(AC)术,并在临床上已有所应用。本文所介绍胚外体腔穿刺术是近年兴起的一种新的、较有潜力的产前诊断方法,值得临床进一步探讨和研究。
- 孙路明王德芬
- 关键词：胚外体腔穿刺术产前诊断
- 早孕胚胎胚外环境的临床研究
- 2009年
- 目的:研究早孕胚胎的胚外环境。方法:非意愿妊娠人工流产前在B超下对28例孕6～11周胚胎进行胚外体腔穿刺,抽取体腔液,同时抽取孕妇静脉血,其中8例同时穿刺羊膜腔抽取羊膜腔液,行生化检测。结果:母血中碱性磷酸酶(AKP)、总蛋白远高于胚外体腔液及羊膜腔液(P<0.01);Na^+、Cl^+、肌酐浓度也较高(P<0.05),K^+、Ca^(2+)浓度基本相似(P>0.05);葡萄糖浓度略高于体腔液(P<0.01),与羊膜腔液基本相似(P>0.05)。胚外体腔液蛋白浓度是羊膜腔液的3倍,Ca^(2+)及肌酐浓度也较高(P<0.05)。其余指标无显著性差异。结论:早孕阶段母体-绒毛间隙-羊膜囊存在交流,并呈现一定梯度,绒毛膜及羊膜起了半透膜的作用,限制营养物质交换和代谢,从而保持胚胎在早期发育中有相对稳定的内环境。
- 葛蓓蕾孙路明王德芬
- 关键词：胚外体腔穿刺术生化成分
- 膳食多不饱和脂肪酸对妊娠期糖尿病SD大鼠脂肪细胞葡萄糖转载体作用的研究被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨膳食多不饱和脂肪酸(PUFA)改善糖尿病孕鼠脂肪细胞中胰岛素抵抗的可能机制。方法:利用链脲佐菌素(STZ)建立妊娠期糖尿病孕鼠模型,取30只模型鼠随机分成对照组、干预组1(低热卡饮食)和干预组2(低热卡饮食+PUFA),每组10只。分离孕鼠脂肪细胞粗膜、内膜、外膜;利用D-(U-14C)-葡萄糖分别测定其葡萄糖转载体(GLUT)相对含量。结果:干预组1和干预组2孕鼠脂肪细胞粗膜、内膜、外膜的GLUT含量均高于对照组(P<0.01),干预组2孕鼠脂肪细胞粗膜、内膜、外膜的GLUT含量高于干预组1(P<0.01)。结论:PUFA饮食增加妊娠期糖尿病孕鼠脂肪细胞的GLUT,PUFA可能是改善胰岛素抵抗的环节之一。
- 瞿晓娴应豪王德芬
- 关键词：多不饱和脂肪酸妊娠期糖尿病脂肪细胞胰岛素抵抗
