王志国
- 作品数：19 被引量：89H指数：5
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金中华国际医学交流基金江苏省省级科技创新与成果转化专项引导资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新冠疫情期2型糖尿病住院患者维生素D状态调查及影响因素分析
- 2022年
- 目的调查新冠疫情前、疫情期及后疫情时期T2DM住院患者的25(OH)D水平及影响因素。方法回顾性分析2513例T2DM住院患者25(OH)D水平及缺乏患病率的逐月变化,比较新冠疫情前后时期不同就诊季节患者、性别间各人口学资料及实验室指标的差异;并建立Logistic回归模型分析25(OH)D水平及缺乏的影响因素。结果夏秋季就诊患者25(OH)D水平显著高于秋冬季,而冬季就诊患者HDL-C显著高于夏季(P<0.05);夏季就诊者BMI显著低于其余3个季节(P<0.05)。女性患者25(OH)D、BMI水平显著低于男性,而年龄、T-CHO、HDL-C、LDL-C均显著高于男性(P<0.05)。逐月分析显示,2型糖尿病患者25(OH)D水平及缺乏患病率呈季节性变化,2020年患者总体25(OH)D水平达到峰值较2019年推迟。疫情期25(OH)D显著低于疫情前及疫情后同期水平,而疫情期缺乏患病率显著高于疫情前及疫情后同期水平。二元Logistic回归分析显示,较低HDL-C水平、较小的年龄、女性、冬春季、体重过轻及肥胖、疫情因素是影响维生素D状态的不利因素。结论后疫情时期,尤其在冬春季,2型糖尿病患者更应保持足够的户外运动,维持适当的血脂及BMI水平。
- 钟丽张静徐书杭姚孝明王志国
- 关键词：25羟维生素D2型糖尿病
- Cobas~4800高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的探讨Cobas（R）4800高危型HPV检测技术对宫颈癌筛查的效能及与第二代杂交捕获法（HC2）的符合率。方法回顾性分析100例患者同时用Cobas（R）4800高危型HPV检测技术和HC2进行HPV检测的数据,并结合病理检查结果进行整理分析。结果以病理检查宫颈上皮内瘤变2及以上为宫颈癌阳性诊断标准,Cobas（R）4800检测技术的灵敏度为90.0%（9/10）,特异度为58.9%（53/90）,约登指数为48.9%,阳性预测值为19.6%（9/46）,阴性预测值为98.1%（53/54）。Cobas（R）4800与HC2的总符合率为83.0%（χ^2=2.12,P〉0.05）。结论 Cobas（R）4800高危型HPV检测技术对宫颈癌的筛查有较高的应用价值。
- 杨婉薇麻全慧茅晓东张静王志国张家明姚孝明施建丰
- 关键词：宫颈癌人乳头瘤病毒第二代杂交捕获法
- 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对心血管系统影响的研究进展被引量：6
- 2017年
- 钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是一类新型的抗高血糖药物,该药通过抑制肾小管上皮细胞SGLT2的功能以减少尿中葡萄糖的重吸收,从而达到降低血糖的目的。该药除了降血糖,还具有降低血压、体质量及尿酸水平,改善血脂异常等心血管危险因素的作用,对心血管系统有较好的保护作用,且不良反应小、安全可靠。该类药物在国外上市以来受到广泛关注,随着对药物研究的深入,其作用机制及不良反应也越来越明确,应用也将越来越广泛。
- 王志国徐书杭陈可洋
- 肠内营养性腹泻与肠壁通透性相关性研究进展被引量：3
- 2020年
- 临床上很多患者需要肠内营养支持治疗,然而腹泻一直是困扰临床治疗中最常见的不良反应,不仅导致患者延迟治疗,甚至需要终止肠内营养支持,影响患者康复与预后。近年来发现越来越多的研究强调肠黏膜屏障及肠道通透性对健康和疾病的重要作用。作者就黏膜屏障及其在疾病预防和治疗中的作用进行论述,并提出肠壁通透性"阈值"降低可能是导致肠内营养性腹泻原因之一,为进一步治疗肠内营养性腹泻提供可借鉴的方法。
- 王海翔王志国陈浩徐海严锋程文芳焦健华
- 从1例NT-proBNP结果投诉处理谈实验室风险管理与质量改进被引量：3
- 2020年
- 目的利用风险管理对不良事件进行风险评估与管理,从而降低实验室质量风险,提升实验室质量管理水平。方法通过1例NT-proBNP(心钠肽氨基端前体)结果与临床诊断不符的投诉,实验室组织相关专业组骨干进行风险识别与评估,并结合鱼骨图进行原因分析,进一步制定质量控制计划,通过监督进行跟踪验证,记录整个风险管理过程形成报告,最终实现提升质量管理水平的目的。结果经过风险评估,该NT-proBNP结果不符合临床诊断的投诉为不良事件,为不可接受风险,进一步进行原因分析发现,在检验分析的前、中、后均存在风险,实验室针对性制定纠正措施,使风险消失或降低。结论实验室利用风险评估的方法对存在的质量风险进行识别与评估,有利于风险产生原因的查找,并针对性制定纠正措施,从而真正降低风险,提高质量水平。
- 王志国张静姚孝明
- 关键词：风险管理投诉
- 急诊凝血功能检测实验室内周转时间回归模型建立及影响因素分析被引量：3
- 2020年
- 目的建立急诊室凝血功能检测周转时间(TAT)回归模型,探讨影响实验室内TAT的因素,并验证采取干预措施后的效果。方法选取2018年10月至12月(干预前)及2019年3月至5月(干预后)凝血功能检测数据,记录检验人员、标本及TAT相关信息,进一步对不同检验人员干预前、后3个月月均TAT进行聚类分析,并验证采取针对性干预措施后的效果。结果干预前、后,9名检验人员间凝血功能检测实验室内TAT差异有统计学意义,仅5名检验人员TAT满足质量要求。干预后,4名检验人员TAT缩短,7名检验人员TAT满足质量要求。干预前5名检验人员上半夜TAT短于下半夜;而干预后9名检验人员上半夜TAT均短于下半夜。二元Logistic回归显示,工龄是TAT的有利因素,下半夜的检测时段则是TAT的不利因素。干预前聚类分析显示,优良为检验人员B、F、G、I;及格为检验人员A、C、D、H;不及格为检验人员E;干预后聚类分析显示,检验人员E的TAT远大于其他检验人员,仍为最差。结论利用统计学方法建立模型对实验室质量指标进行分析,寻找其发生偏离的影响因素,从而针对性地采取纠正措施,可以达到精细化管理的目的。
- 张静姚孝明张利王志国
- 关键词：质量管理凝血功能检测
- 罕见抗钌抗体所致甲状腺功能异常伴降钙素升高的患者1例并文献复习
- 2023年
- 免疫分析平台目前是临床实验室的首选方法,然而,免疫测定容易受到不同的因素干扰。其中临床上用于检测甲状腺功能的自动免疫测定法容易受到6种不同类型的干扰,包括嗜异性抗体、生物素、抗链霉亲和素抗体、巨促甲状腺激素(MTSH)、甲状腺激素自身抗体以及抗钌抗体干扰[1],其中抗钌抗体干扰甲状腺功能测定首次在2007年被报道,其发生率很低(0.40%~1.00%)[2-3]。本文就南京中医药大学附属中西医结合医院诊治的1例罕见抗钌抗体干扰导致的甲状腺功能异常和降钙素升高的病例作一讨论。
- 曹琳张陈至立姚孝明王志国张静
- 关键词：甲状腺功能异常免疫测定法甲状腺功能测定促甲状腺激素降钙素
- 甲状旁腺激素和25羟维生素D对2型糖尿病患者并发骨质疏松症的影响及筛查价值被引量：25
- 2016年
- 目的探讨甲状旁腺激素(PTH)及25羟维生素D(25OHD)水平对于2型糖尿病(T2DM)并发骨质疏松症(OP)的影响,并分析其对于疾病的筛查价值。方法选取2014年9月至2015年11月收治的329例T2DM患者,根据双能X线骨密度仪(DXA)测定结果,将患者分为骨量正常组(A组,n=124)、骨量减少组(B组,n=159)、骨质疏松症组(C组,n=46),采用病例对照研究方法,分析不同骨密度组及不同季节就诊患者间PTH、25OHD水平的差异;探讨PTH、25OHD之间及与骨标志物Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PⅠNP)、β胶原特殊序列(β-CTX)间的相关性;采用有序Logistic回归分析PTH、25OHD对T2DM并发OP的影响,并观察其对于OP的筛查价值。结果 1.三组之间PTH水平比较,C组明显高于B组、B组明显高于A组;25OHD水平比较,C组明显低于B组、B组明显低于A组。2.秋季就诊者25OHD水平明显高于冬春季;PTH水平差异无统计学意义。3.偏相关分析表明:PTH与PⅠNP、β-CTX呈明显正相关;25OHD与PTH、PⅠNP、β-CTX呈明显负相关。4.有序Logistic回归分析PTH、25OHD对于T2DM并发OP的影响显示:PTH:OR=6.265;25OHD:OR=0.369。5.受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示,PTH、25OHD对于OP诊断的截断点分别为:≥46.58 pg/ml、≤14.70 ng/ml。结论 PTH水平增高患者更易患骨量减少及骨质疏松症,是发病的危险因素;而25OHD水平增高是发病的保护因素。不同季节25OHD水平不同,应特别注意冬春季节25OHD的补充。PTH、25OHD的检测不仅有助于识别T2DM并发OP的发病风险,还是疾病快速、无创、敏感的筛查指标。
- 王志国胡咏新徐书杭张双婕王凌云范海波陈方庆张家明
- 关键词：骨质疏松症甲状旁腺激素25羟维生素D
- 3例秋水仙碱治疗痛风引起患者CA72-4水平增高的异同及实验室体会
- 2019年
- 糖类抗原72-4(CA72-4)是一种黏蛋白样肿瘤相关糖蛋白抗原,被认为是胃肠道和卵巢肿瘤的敏感标志物。然而,近年来,CA72-4作为肿瘤相关指标,在良性疾病中的异常升高,受到广泛关注[1-2],甚至食用灵芝孢子粉也可使CA72-4结果显著增高[3-4]。此外,多项研究发现,痛风患者服用秋水仙碱后,可导致CA72-4水平显著升高[5-6],但其机制尚未明确。本文在前期研究的基础上,通过对3例患者病例进行观察及分析研究,发现CA72-4水平受多种因素影响,秋水仙碱对于痛风患者CA72-4升高的作用仍存争议,现将3例患者相关资料报道如下。
- 张静贺妍妍王志国
- 关键词：秋水仙碱糖类抗原72-4质量管理
- 木犀草素对活化的RAW264.7巨噬细胞分泌炎症因子的影响被引量：10
- 2017年
- 目的炎症是机体的一种防御性反应,但过度的炎症又会导致机体损伤。文中旨在探讨木犀草素对LPS和IFN-γ诱导的RAW264.7细胞炎症因子表达的影响及机制。方法将细胞分为对照组、LPS+IFN-γ组、木犀草素低、中、高剂量组。对照组:不加药的RAW264.7细胞;LPS+IFN-γ组:终浓度为10 ng/m L LPS+20 ng/m L IFN-γ刺激细胞M1极化;木犀草素低剂量组:LPS+IFN-γ与终浓度为5μmol/L的木犀草素同时刺激;木犀草素中剂量组:LPS+IFN-γ与10μmol/L的木犀草素共同刺激;木犀草素高剂量组:LPS+IFN-γ与20μmol/L的木犀草素共同刺激。激光共聚焦显微镜观察细胞形态的变化;Real time-q PCR检测诱导型一氧化氮合酶(i NOS)、IL-1β和IL-6基因的表达,ELISA检测上清TNF-α和IL-6的分泌,Western blot检测蛋白通路phospho-STAT3(ser727)(p-STAT3)的变化。结果活化的RAW264.7细胞形态发生明显变化,与对照组比较,其余4组i NOS、IL-1β、IL-6均降低(P<0.05);与LPS+IFN-γ组i NOS(98.91±10.65)比较,木犀草素高剂量组(29.52±3.07)明显降低(P<0.01);与LPS+IFN-γ组IL-1β(110.69±4.12)比较,木犀草素中剂量组、木犀草素高剂量组(78.38±8.65、41.59±6.80)明显降低(P<0.05),与LPS+IFN-γ组IL-6(394.10±33.47)比较,木犀草素低、中、高剂量组(177.51±19.28、106.14±5.63、27.15±1.26)明显降低(P<0.05)。LPS+IFN-γ能诱导RAW264.7细胞M1表型的p-STAT3(ser727)上调,与对照组比较,M1、木犀草素低、中剂量组p-STAT3明显升高(P<0.05),与LPS+IFN-γ组比较,木犀草素低、中、高剂量组M1源性的p-STAT3-ser表达下调(P<0.05),并呈剂量依赖性。与对照组比较,M1、木犀草素低、中剂量组IL-6、TNF-α表达明显升高(P<0.05),与LPS+IFN-γ组比较,木犀草素低、中、高剂量组IL-6、TNF-α表达明显下调(P<0.05)。其中IL-6呈浓度依赖性,TNF-α不呈浓度依赖性。结论木犀草素可能通过下调p-STAT3抑制RAW264.7细胞致炎因子的表达,从而发挥抗炎作用。
- 王书侠张家明姚孝明王志国茅晓东曹萌
- 关键词：木犀草素RAW264.7巨噬细胞炎症因子STAT3
