王志强
- 作品数：183 被引量：1,232H指数：20
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：解放军总医院科技创新苗圃基金北京市科技计划项目解放军总医院临床科研扶持基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程自动化与计算机技术生物学更多>>
- 经皮经肝胆管引流术治疗胆肠吻合术后梗阻性黄疸疗效分析被引量：3
- 2007年
- 目的评价经皮经肝胆管引流术（PTBD）治疗胆肠吻合术后梗阻性黄疸的临床效果。方法回顾分析了5年来因梗阻性黄疸行PTBD治疗的胆肠吻合术后患者39例。男25例，女14例，年龄平均（52．51±12．38）岁。患恶性疾病23例，良性疾病16例；狭窄部位分为胆肠吻合口12例，肝门部12例、胆总管8例、肝内外胆管广泛累及7例。均经PTBD进行穿刺引流或置管引流。结果行PTBD术39例，37例成功。左右肝管外引流分别12例、5例、双侧4例，左右肝管放置内外引流管3例，通过狭窄段至胆总管或小肠放置内外引流管13例。术后患者临床症状在3～5d内得到明显改善，总胆红素于1周内下降52．76％。术后除发热外无其他严重并发症发生。结论PTBD是治疗胆肠吻合术后梗阻性黄疸的良好方法，具有临床推广价值。
- 刘迎娣王志强王向东杨云生
- 关键词：经皮经肝胆管引流术胆肠吻合术梗阻性黄疸
- 十二指肠腺瘤的超声内镜图像特征被引量：4
- 2005年
- 目的:探讨十二指肠腺瘤的超声内镜(EUS)图像特征。材料和方法:分析2 0 0 1 0 1～2 0 0 4 1 2 31例病灶≤2cm的十二指肠粘膜或粘膜下病变EUS表现(经内镜活检或电切病理确诊)。结果:31例共检出病灶34个,其中十二指肠腺瘤1 2个,炎性息肉8个,囊肿5个,脂肪瘤4个,胃粘膜异位4个,错构性息肉1个。十二指肠腺瘤病灶中1 0个呈等回声结节,2个呈强回声;1 1个病灶位于粘膜层,边界清晰,1例较大病灶与粘膜下层无分界。1 0个病灶内部回声不均匀,2个均匀较小病灶。结论:十二指肠腺瘤的EUS主要表现为粘膜层内边界清晰的不均匀等回声结节,EUS检查能为十二指肠腺瘤正确诊断提供帮助。
- 王向东王志强令狐恩强刘迎娣王永华黄启阳杨云生
- 关键词：十二指肠腺瘤图像特征十二指肠粘膜胃粘膜异位炎性息肉
- 光动力疗法封闭兔耳缘静脉的实验研究被引量：4
- 2003年
- 目的 探讨光动力疗法封闭小静脉所需光敏剂和激光照射的剂量 ,为临床应用光动力疗法封闭小静脉提供依据。方法 以兔耳缘静脉为研究对象。实验动物注射血啉甲醚或竹红菌乙素后用铜蒸气激光照射耳缘静脉。选择不同的功率密度、照射时间、光敏剂及其剂量 ,比较各组兔耳缘静脉血栓形成比率。结果 在血啉甲醚剂量为 10mg kg时 ,15 0mW cm2 激光照射 40min(能量密度为 3 60J cm2 )的血兔耳缘静脉血栓形成比率高于180J cm2 和 2 40J cm2 (P =0 0 40 ,P =0 167)。 180J cm2 激光照射剂量时 ,3 0mg kg血啉甲醚组血栓形成比率高于 10mg kg和2 0mg kg(P =0 0 14,P =0 2 14)。功率密度同为 15 0mW cm2 ,血啉甲醚剂量为 3 0mg kg激光照射 2 0min与 10mg kg激光照射40min的血栓形成比率相当 (P =0 5 5 6)。功率密度为 15 0mW cm2 激光照射时 ,竹红菌乙素剂量为 1mg kg激光照射 5min ,与血啉甲醚剂量为 10mg kg激光照射 40min的血栓形成比率相当 (P =0 714)。结论 在一定范围内局部激光照射能量越高、光敏剂的剂量越大 ,越容易形成血栓。光动力疗法封闭小静脉形成血栓比较合适的条件是血啉甲醚剂量 10mg kg ,功率密度 15 0mW cm2 ,照射时间 40min。光动力疗法对小静脉的封闭作用使之有可能成为治疗食管。
- 李长政程留芳顾瑛王志强杨云生刘庆森令狐恩强
- 关键词：光动力疗法小静脉血啉甲醚竹红菌乙素
- 经颈静脉肝内门体静脉分流术后并发肝性脊髓病五例报告被引量：11
- 1999年
- 王茂强王志强崔志鹏谢春明任伟新张金山程留芳高育璈
- 关键词：TIPSS术手术后并发症肝性脊髓病
- 经皮经胃镜胃造口在老年人中的临床应用价值
- 2019年
- 目的探讨老年患者进行胃造口的临床特征,为在老年患者中推广该微创手术提供依据。方法回顾性分析解放军总医院第二医学中心2004年9月～2017年12月55例住院老年患者进行胃造口术的造口原因、造口方式以及造瘘管使用情况和并发症发生情况。结果所有病例均顺利完成胃造口术,其中经皮经胃镜胃造口术(PEG)32例,经皮经胃镜肠造口术(PEG-J)23例。反复误吸并发生吸入性肺部感染25例(45.45%)、营养不良16例(29.09%)、头颈部恶性肿瘤7例(12.73%)是最主要的胃造口原因,少见原因是鼻胃管不耐受、严重的颅脑损伤、食管气管瘘。发生的并发症包括造围手术期的瘘口渗血1例、局部皮肤感染4例;瘘道形成后瘘管被无意拔出5例、蘑菇头腹壁嵌顿1例。手术期发生肺部感染4例。55例患者,术后随访48例,随访率87.27%。瘘管使用的中位时间12月,平均使用时间20月(最长127月,最短2月)。结论经皮经胃镜胃造口术并发症较低,在老年患者中应用有效、安全,是需进行长期胃肠内喂养者的一种主要选择途径。
- 陈孝王志强张子其张钰刘婧王鸣周庆
- 关键词：管饲老年人营养不良
- 胃镜下腔内折叠术治疗胃食管反流病被引量：24
- 2002年
- 目的 探讨治疗胃食管反流病（GERD）的新方法——胃镜下腔内折叠术（ELGP）的操作方法、适应证及禁忌症等问题。方法 选择无服药情况下出现每周3次以上烧心或反酸、食物反流,并且24 h食管pH监测证实胃酸异常者,共26例进行ELGP,其中2例为贲门切除术后的胃食管反流病患者。26例 GERD患者食管下端裂口直径1.5～3.5cm,平均 2.5cm;并食管裂孔疝20例,达77％。缝合器为美国BARD公司二代缝合器。术前检查、常规胃镜观察后,辅助静脉麻醉,在齿状线下或吻合口下1～3cm缝合,采用环行、纵行或两种方法结合治疗。记录手术前后食管裂口大小、缝合位置、针间距、缝合皱褶数、术中不良反应等。结果 共缝合32例次,其中环行缝合17例次,纵行缝合11例次,环行和纵行结合缝合4例次。两针间距1～3cm,两褶间距约1.5～2cm。每例次1～4个褶,平均每例2.3个褶。缝合后食管裂口平均约1.5 cm。烧心及反流症状改善总有效率76％（完全缓解36％,部分缓解40％）,无效24％。1例感冒患者术中出现呼吸困难,余无严重并发症。结论胃镜下腔内折叠术能明显改善胃食管反流病的症状,2cm以上的食管裂孔疵及贲门切除术后胃食管反流均可应用该方法进行治疗,术程安全。
- 杨云生令狐恩强孙刚王向东孟江云杜红郭荣斌王志强程留芳汪鸿志
- 关键词：胃镜胃食管反流病
- 幽门螺杆菌在溃疡病发病学上的意义被引量：7
- 1997年
- 幽门螺杆菌在溃疡病发病学上的意义解放军总医院（１００８５３）汪鸿志王志强自从幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ），１９８３年从胃炎和胃溃疡病人的胃粘膜中分离、培养出来后，随着对其在基础和临床方面研究的进展，人们对消化性溃疡发生和发...
- 汪鸿志王志强
- 关键词：溃疡病病因幽门螺杆菌
- ENBD治疗急性化脓性梗阻性胆管炎12例疗效观察被引量：1
- 2003年
- 目的:观 ENBD 治疗急性化脓性梗阻性胆管炎的疗效。方法:行内镜下鼻胆管引流术(Endoscopic Nasobiliary Drainage),即 ENBD。结果:12例患者均引流成功,显效率高且无一例无效。结论:ENBD 治疗急性化脓性梗阻性胆管炎已经取得了较好的经验,已使该病的死死率大大降低,尤其对该病合并多脏器功能衰竭的老年人患者,又不宜做内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)时,进行ENBD是行之有效的首选手段。
- 王韶峰王志强
- 关键词：内镜下鼻胆管引流术ENBD急性化脓性梗阻性胆管炎病例分析疗效观察
- 施他宁（Stilamin）治疗上消化道出血的临床观察被引量：5
- 1995年
- 生长抑素(somatostatin)施他宁(stilami)是一种具有14个氯基酸的肽类激素，可抑制胃和胰液分泌及刺激粘液的分泌作用。文献报导对于非食管静脉曲张的上消化道出血如急性的胃、十二指肠溃疡出血，急性胃牯膜糜烂出血等是一有效药物。大量研究证明，生长抑素可降低人和实验动物门脉压力，临床报告也证实生长抑素可有效控制急性食管静脉曲张出血。副作用较垂体后叶素明显减少。1993.5～1995.5月我们应用瑞士雪兰诺大药厂stilamin治疗食管静脉曲张破裂27例30次大出血，急性溃疡出血3例，总结如下。
- 程留芳王志强黎力李闻
- 关键词：施他宁上消化道出血十二指肠溃疡胃溃疡
- 医院工作人员胃粘膜幽门螺杆菌感染调查被引量：4
- 1996年
- 本文对１９９４、１９９５两年我院门诊胃镜室所做的１０４２３例资料进行调查，重点调研本院３１６例工作人员所做胃镜检查情况，结果提示：医院工作人员的活检幽门螺杆菌感染率明显高于同期胃镜检查病例；在ＨＰ感染的医院工作人员中以与患者密切接触的医生、护士最多；随着医院内工作的年份增加，ＨＰ感染有上升的趋势。这些情况支持ＨＰ通过口－口或粪－口途径传播，提醒医院内工作人员，特别是临床一线人员要加强自我防护。
- 梁浩杜红王志强
- 关键词：幽门螺杆菌医院工作人员
