王文明
- 作品数:49 被引量:182H指数:7
- 供职机构:滨州医学院附属医院更多>>
- 发文基金:山东省优秀中青年科学家科研奖励基金山东省医药卫生科技发展计划重点项目山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生语言文字文化科学更多>>
- 髂股静脉成形联合泡沫硬化剂栓塞术治疗下肢静脉性溃疡的早期疗效被引量:4
- 2016年
- 目的比较单纯泡沫硬化剂与髂股静脉成形联合泡沫硬化剂栓塞术治疗髂股静脉狭窄或闭塞伴活动性下肢静脉溃疡的早期疗效。方法选择自2014年9月至2015年12月在滨州医学院附属医院住院的髂股静脉狭窄或闭塞伴活动性下肢静脉溃疡的患者96例,全部研究病例按照不同治疗方式随机分为试验组(髂股静脉开通成形+泡沫硬化剂栓塞术组)和对照组(单纯泡沫硬化剂栓塞术组)。比较两组患者术后第1、3、6个月溃疡愈合、复发、下肢肿痛及创面感染等并发症的发生率。结果术后第1个月两组患者的溃疡愈合率差异无统计学意义,术区肿痛、创面感染的发生率差异无统计学意义,两组患者均无溃疡复发。术后第3个月试验组患者的溃疡愈合率高于对照组(85.7%vs.68.1%,P<0.05),差异有统计学意义;术区肿痛、创面感染的发生率稍低于对照组(14.3%vs.25.5%,P>0.05,0 vs.6.38%,P>0.05),差异无统计学意义;对照组出现1例患者复发,试验组无患者复发,差异无统计学意义。术后第6个月试验组患者的溃疡愈合率显著高于对照组(93.9%vs.78.7%,P<0.05),差异有统计学意义;溃疡复发率显著低于对照组(2.0%vs.12.8%,P<0.05),差异有统计学意义;术区肿痛、创面感染的发生率显著低于对照组(4.1%vs.17.0%,P<0.05,2.0%vs.12.8%,P<0.05),差异有统计学意义。两组患者术中及随访期间均未出现死亡或失访病例,未发生下肢深静脉血栓形成、肺动脉栓塞等严重并发症。结论采用髂股静脉成形联合泡沫硬化剂栓塞术治疗髂股静脉狭窄或闭塞伴活动性下肢静脉溃疡的疗效确切,治愈率高、复发率低。
- 纪心刚王文明陈刚盛玉国韩新强赵鹏马超武建王柱
- 关键词:静脉曲张溃疡泡沫硬化剂
- 经胫前静脉途径多介入模式联合治疗下肢深静脉血栓被引量:8
- 2017年
- 目的探讨经胫前静脉途径多介入模式联合治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)的疗效。方法回顾性分析10例急性DVT患者临床及影像学资料,并复习相关文献,分析其介入治疗过程。结果 10例DVT患者均在临时性下腔静脉滤器保护下同期行机械血栓清除,7例血栓清除率达Ⅲ级,3例达Ⅱ级。7例行狭窄髂静脉成形治疗,5例同期行滤器取出,其余4例行二期行滤器取出,1例放弃滤器取出。术后患肢肿胀明显缓解,无手术相关并发症发生。住院时间4~7天,平均(6.00±0.94)天。患者随访时间1~6个月,平均(3.60±1.84)个月,随访期内无病变血管管腔血栓复发。结论经胫前静脉途径治疗急性DVT操作简便、安全、有效,联合机械血栓清除装置可快速减轻血栓负荷,同期予以狭窄血管球囊或支架成形术可巩固治疗效果,缩短总治疗时间。
- 韩新强王柱王文明徐英江盛玉国马超纪心刚赵梦鹏
- 关键词:静脉血栓形成血栓切除术
- 超敏C反应蛋白联合ABCD2评分在短暂性脑缺血发作患者中的应用被引量:4
- 2012年
- 目的 分析超敏C反应蛋白(hs CRP)联合ABCD2评分在短暂性脑缺血发作(TIA)患者中的临床应用价值.方法 对2010年5月至2011年2月在滨州医学院附属医院住院的106例颈内动脉系统TIA患者,行ABCD2评分[低危组(0~3分)、中危组(4~5分)、高危组(6~7分)],并测定hs CRP数值,同时行hs CRP+ABCD2评分[低危组(0~3分)、中危组(4~5分)、高危组(6~8分)]以患者第7天发生脑梗死为终点事件,分析TIA患者ABCD2评分与hs CRP关系,应用ROC曲线比较ABCD2、hs CRP+ABCD2评分在评价TIA临床转归中的差异.结果 106例TIA患者7d内有24例进展为脑梗死,占总病例数的22.6%.低危组TIA患者33例,进展为脑梗死者1例,脑梗死发生率为3.0%;中危组TIA患者55例,进展为脑梗死者12例,脑梗死发生率为21.8%;高危组TIA患者18例,进展为脑梗死者11例,脑梗死发生率为61.1%.随着TIA患者ABCD2评分数值的升高,患者的hs CRP数值呈现上升趋势,高危组患者hs CRP水平上升幅度最高,其次是中危组,低危组hs CRP上升幅度最小;ABCD2+hs CRP评分在评价TIA患者临床转归结局中优于ABCD2评分.结论 ABCD2评分联合hs CRP可提高ABCD2评分的临床应用价值,筛选高危TIA患者,指导临床治疗.
- 盛玉国王坤陈刚李乃选荆秀荣段新武王文明
- 关键词:C反应蛋白质ABCD2评分
- 溶栓治疗对血栓形成后综合征的疗效被引量:2
- 2013年
- 目的探讨溶栓治疗对下肢深静脉血栓形成后综合征的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月~2010年7月收治的70例下肢深静脉血栓形成患者的临床及随访资料。结果溶栓加抗凝组与单纯抗凝组比较,血栓后综合征的发生率及程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论溶栓治疗能降低血栓后综合征的发生率,其在下肢深静脉血栓形成治疗中的临床应用价值有待进一步评估和探讨。
- 武建盛玉国李乃选陈刚沃学文王文明
- 关键词:下肢深静脉血栓血栓形成后综合征溶栓治疗
- SP结合PBL在脑血管病临床教学中的应用被引量:2
- 2020年
- 目的评定SP+PBL教学模式用于脑血管病临床教学过程中的效果。方法选择信封方式将2017年3月-2019年6月在医院接受临床实习的52名医学实习生分组干预,各组归入26名,试验组用SP+PBL教学模式,对照组用常规教学模式,研究临床教学效果考核及学习情况调查问卷统计结果。结果试验组脑血管病基本知识考核分值、临床综合能力考核分值、整体考核分值、学习兴趣方面调查分值、教学方式满意状况调查分值、教学质量满意状况调查分值、接诊应对及处置能力调查分值、知识掌握情况调查分值均大于对照组(P<0.05)。结论在脑血管病临床教学过程中采用SP+PBL教学模式可取得较优效果。
- 陈刚武建韩新强王文明盛玉国
- 关键词:SPPBL教学模式脑血管病教学质量
- 肝动脉灌注化疗在晚期肝癌中的临床应用研究进展
- 2022年
- 原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是世界六大常见恶性肿瘤之一,早期诊断并及时手术切除能使患者最大获益。然而,基于肝脏独特的病理生理学特性,大多数患者在初诊时已为肿瘤晚期,失去手术切除机会;经肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)是其经典治疗手段,但对于伴门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)的HCC患者是TACE治疗的相对禁忌;肝动脉灌注化疗(hepatic arterial infusion chemotherapy,HAIC)利用肝脏首过效应特点,直接向肿瘤供血动脉持续高浓度灌注化疗药物,近年来在中晚期HCC中取得令人瞩目的成绩,然而目前并未对HAIC形成统一的诊疗标准及规范,本文就HAIC在晚期HCC的临床应用做一综述。
- 张永镇赵梦鹏王文明韩新强
- 关键词:肝动脉灌注化疗化疗栓塞术门静脉癌栓
- 脑动静脉循环时间与蛛网膜下腔出血患者病情和预后的关系被引量:1
- 2011年
- 目的探讨急性蛛网膜下腔出血(SAH)患者脑动静脉循环时间(CCT)与病情和预后的关系。方法60例发病3d内的SAIL/患者行脑数字减影血管造影(DSA)检查并测定其CCT,以病情的轻重、转归和存活患者的生存质量分组,观察CCT与它们的关系。结果38例GCS13~15分患者CCT为(13.45±1.89)S,22例GCS3-12分患者CCT为(16.79±2.07)S,,2组差异有统计学意义(t=3.76,P:0.001)。29例Hunt—Hess分级1—2级患者CCT为(13.06±1.83)S,31例Hunt—Hess分级3~5级患者CCT为(15.89±2.06)S,2组差异有统计学意义(t=3.39,P=0.003)。17例迟发性缺血损害组患者CCT为(16.84±1.91)S,43例非迟发性缺血损害组患者CCT为(12.94±1.67)s,2组比较差异有统计学意义(t=2.23,P=0.025)。46例GOS评分4~5分患者CCT为(13.07±1.89)S,14例GOS评分1—3分患者CCT为(17.11±1.71)S,2组比较差异有统计学意义(t=3.27,P:0.008)。结论SAH患者早期CCT可以反映病情的严重程度,与预后有关。
- 王文明陈刚王美玲刘庆新盛玉国李乃选鹿树军
- 关键词:蛛网膜下腔出血预后
- AngioJet血栓清除装置在急性下肢深静脉血栓治疗中的应用被引量:5
- 2017年
- 目的:探讨AngioJet机械血栓清除装置在急性下肢深静脉血栓(DVT)治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2016-01-2017-03我科收治的29例进行机械血栓清除术(PMT)的DVT患者,在临时性下腔静脉滤器保护下首先行PMT治疗,依据血管造影评价血栓清除率,对残存血管狭窄病变者予以成形治疗。出院后服用华法林或利伐沙班抗凝至少6个月,第1、3、6、12月返院复查下肢静脉彩超。结果:所有患者均行PMT治疗,术中DSA造影评估22例静脉血栓完全再通,达到清除率Ⅲ级,7例静脉血栓部分再通,达到清除率Ⅱ级。其中23例行狭窄髂静脉球囊扩张,21例行支架植入;所有患者无手术相关的严重并发症发生,随访期内1例患肢肿胀复发,行闭塞髂静脉支架植入后症状消失。其余患者无病变血管管腔血栓复发。结论:AngioJet机械血栓抽吸装置可迅速减轻血栓负荷,提高管腔完全再通率,在急性下肢深静脉血栓治疗中安全、有效,值得进一步推广应用。
- 韩新强陈刚徐英江王文明赵鹏武建盛玉国
- 关键词:深静脉血栓形成介入性
- 子宫动脉栓塞术围手术期的健康宣教
- 目的:探讨健康宣教在经皮子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的应用价值和相关因素。方法:通过26例症状性子宫肌瘤栓塞术患者的围手术期健康宣教,分析了术前、术中和术后患者的心理问题和影响患者康复的相关因素,提出宣教对策。结果:患者接...
- 王琳孟丽芳马珍珍荆秀荣张颖王文明
- 关键词:子宫肌瘤介入性栓塞围手术期健康宣教疼痛处理
- 文献传递
- 静脉联合动脉内双途径溶栓治疗超急性期脑梗死的实验和临床研究
- 王文明许春胜刘庆新盛玉国李乃选
- 该课题对发病6小时内的超早期脑梗死患者在准备动脉内接触溶栓前,静脉内半剂量溶栓,与对照组单纯动脉内溶栓比较效果,应用欧洲卒中量表ESS和日常生活活动能力BI评分标准,评价疗效。探讨动静脉联合溶栓治疗急性脑梗塞方案的可行性...
- 关键词:
- 关键词:脑梗死溶栓治疗尿激酶