王明伟
- 作品数：4 被引量：38H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学附属安庆医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前列地尔脂微球注射液治疗急诊冠状动脉介入术患者的临床研究被引量：3
- 2013年
- 目的 研究前列地尔脂微球注射液治疗急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者的临床疗效.方法 选择接受急诊PCI的急性心肌梗死（AMI）患者85例,按就诊顺序采用随机、平行对照试验原则分为治疗组（45例）和对照组（40例）.所有患者术前给予阿司匹林300 mg,氯吡格雷300 mg,术后均长期给予抗血小板聚集和调脂等冠心病二级预防治疗,治疗组在常规治疗基础上给予0.9％氯化钠注射液100 ml加前列地尔脂微球注射液10μg静脉滴注,2次/d,疗程14 d.并分别于治疗后1、6个月做心脏彩超了解心功能及收缩功能,同时采用酶联免疫吸附试验法测定高敏C反应蛋白（hs-CRP）、内皮素（ET）-1及白细胞介素（IL）-6浓度,以比色法测定一氧化氮（NO）水平.对比分析两组急诊PCI治疗的情况,分析其临床特点、炎性标志物、住院期间及远期严重心血管不良事件（MACE）的发生情况.结果 两组治疗前、治疗后1个月IL-6、hs-CRP、ET-1、NO比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组治疗后6个月IL-6、hs-CRP、ET-1、NO与对照组比较差异有统计学意义[（1.04±1.10） ng/L比（3.82±1.34） ng/L、（1.5±1.2） mg/L比（3.5±0.8）mg/L、（62.18±20.22） ng/L比（85.56±16.55） ng/L、（55.25±8.25）μmol/L比（46.16±9.20）μmol/L]（P＜ 0.05）.两组治疗前、治疗后1个月左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室射血分数（LVEF）比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组治疗后6个月LVESV和LVEDV小于对照组[（82.5±20.6） ml比（90.5±20.1） ml、（130.5±33.8）ml比（144.3±28.6） ml],LVEF高于对照组[（57.8±6.3）％比（48.5±6.5）％],差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组病死率和累积总MACE发生率分别为7.5％（3/40）、25.0％ （10/40）,显著高于治疗组的4.4％ （2/45）、13.3％（6/45）,差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组术后心力�
- 乔锐王明伟
- 关键词：前列地尔超声心动描记术经皮冠状动脉介入
- 降钙素原、乳酸对急性心肌梗死合并心源性休克患者的临床诊断价值被引量：6
- 2017年
- 目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、乳酸(lactic acid,LAC)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并心源性休克(cardiogenic shock,CS)患者的临床诊断价值。方法选取2013年1月—2016年3月安徽医科大学附属安庆医院心内科确诊为AMI的患者234例,分为合并CS组(21例)和未合并CS组(213例),比较2组间基线资料以及PCT、LAC等指标,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价PCT、LAC对AMI合并CS患者临床诊断价值。结果 234例AMI患者中,合并CS组对比未合并CS组PCT[(0.26±0.30)ng/ml vs(0.09±0.16)ng/ml,P<0.01]、LAC[(5.78±2.12)mmol/L vs(1.77±1.09)mmol/L,P<0.01]。PCT、LAC评价AMI是否合并CS的ROC曲线分析显示,PCT曲线下面积(AUC):0.826,95%CI:0.746~0.905(P<0.05),灵敏度:81.0%,特异度:76.5%;LAC曲线下面积(AUC):0.877,95%CI:0.807~0.953(P<0.05),灵敏度:83.5%,特异度:81.2%。结论 PCT、LAC预测AMI合并CS具有一定诊断价值。
- 陈良川朱贤关吴湃徐璐王明伟乔锐项学军
- 关键词：急性心肌梗死心源性休克降钙素原乳酸
- 阿托伐他汀治疗冠状动脉慢血流的临床疗效观察被引量：5
- 2011年
- 目的研究阿托伐他汀(立普妥)在冠状动脉慢血流患者治疗作用。方法入选有胸痛症状但冠状动脉造影显示存在冠状动脉慢血流现象但冠状动脉无明显病变的75例病例,随机分为他汀组(45例)和非他汀组(30例)。他汀组给予阿托伐他汀20 mg治疗半年。入选28例有胸痛症状但冠状动脉造影正常且运动试验阴性的无心脏病患者为正常对照组。采用ELISA法测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)、ET-1及白细胞介素6(IL-6)浓度,以比色法测定NO水平。结果 (1)冠脉造影结果显示,CSF组(他汀组及非他汀组)各支冠状动脉的血流TIM I帧数及平均帧数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。半年后,他汀组及对照组各支冠状动脉的血流TIM I帧数及平均帧数均明显低于非他汀组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)给予阿托伐他汀治疗后,三组间TG和HDL-C差异无统计学意义(P>0.05),他汀组TC和LDL-C明显低于非他汀组及对照组(P<0.05);(3)Logistic多因素分析显示hs-CRP、ET-1、IL-6和NO与CSF的发生相关。(4)阿托伐他汀治疗心绞痛临床症状的总有效率84%。结论阿托伐他汀在调脂的同时可以发挥调脂外效益,具有抗炎、保护内皮作用,从而改善冠状动脉慢血流患者临床症状。其治疗对冠状动脉慢血流患者有益。
- 项学军乔锐辜和平宋德明王明伟
- 关键词：冠状动脉慢血流冠状动脉造影
- 普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效与安全性被引量：24
- 2019年
- 目的:研究比较普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效与安全性。方法:选择本院2013年1月～2018年5月收治的90例PSVT患者纳入本次研究。患者被随机均分为普罗帕酮组和胺碘酮组,两组均在常规治疗基础上接受相应药物治疗24h。观察比较两组患者治疗前后的血压水平、心率、心功能指标:LVEDV、LVESV和LVEF,对比两组的转复时间、60min内转复成功率以及治疗期间两组不良反应发生情况。结果:两组PSVT转复率(普罗帕酮组91.11%比胺碘酮组93.33%)无显著差异(P=1.000)。与治疗前比较,治疗24h后两组血压水平、心率均显著降低,P均=0.001;但治疗前后两组间均无显著差异,P均>0.05。普罗帕酮组转复时间[(12.66±2.06)min比(22.80±2.28)min]显著短于胺碘酮组,P=0.001。与普罗帕酮组比较,胺碘酮组治疗24h后LVEF显著升高[(63.24±3.67)%比(66.83±4.01)%],LVEDV显著降低[(96.65±5.24)ml比(92.09±4.37)ml],LVESV显著降低[(38.40±2.87)ml比(30.13±7.34)ml],P均=0.001。胺碘酮组不良反应总发生率(8.89%比24.44%)显著低于普罗帕酮组,P=0.048。结论:普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速均具有显著疗效,普罗帕酮转复时间短,胺碘酮不良反应少且可提高心功能水平,临床上应根据患者的具体情况选择应用药物。
- 钱碧云陈良川王明伟郑元喜乔锐
- 关键词：胺碘酮普罗帕酮
