王淑娟 作品数:30 被引量:91 H指数:5 供职机构: 浙江省中西医结合医院 更多>> 发文基金: 杭州市卫生科技计划项目 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省中医药科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
阿魏酸钠治疗尘肺病肺纤维化的效果及其作用机制的临床研究 被引量:11 2016年 目的:探讨阿魏酸钠对尘肺病患者肺纤维化指标I型胶原肽(CoⅠ)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)的影响及其作用机制。方法:70例尘肺病患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,各35例。所有患者均给予常规治疗,同时喷雾吸入4%克矽平,每周6次,每次10 m L,每次吸入约30min。治疗组在对照组治疗基础上加服阿魏酸钠片,3次/日,2片/次。疗程为6个月。观察两组患者治疗前后临床症状、血气分析指标、肺纤维化指标、D-二聚体、内皮素(ET)的变化情况。结果:两组患者临床症状、血气分析指标、肺纤维化指标均较治疗前得到明显改善(P<0.05)。治疗组患者治疗后临床总有效率、血气分析指标、肺纤维化指标CoⅠ和PⅢP、D-二聚体、ET均较对照组显著改善(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿魏酸钠能有效改善尘肺病患者肺通气功能,抑制肺纤维化,其主要作用机制可能是通过拮抗ET病理效应抑制肺部胶原蛋白的合成。 韩静茵 贾仰民 王淑娟关键词:阿魏酸钠 克矽平 尘肺病 肺纤维化 矽肺并发肺癌三例分析 被引量:2 2017年 职业病危害仍然是我国目前严重影响劳动者活动能力及导致劳动力丧失的主要原因,其中矽肺病人数仍然居高不下。矽肺病可导致支气管的扭曲变形,肺部结构破坏,甚至毁损,在此病理基础上,游离SiO2对致癌物质具有富集作用,使患者罹患肺癌嘲。我院收治3例矽肺发并肺癌的病例,现报告如下。 贾仰民 王淑娟 韩静茵 娄懿 李国辉关键词:矽肺病人 肺癌 并发 职业病危害 病理基础 二陈汤合三子养亲汤治疗矽肺的疗效观察及其对肺功能和炎症因子的影响 被引量:5 2021年 目的:观察二陈汤合三子养亲汤治疗矽肺的临床疗效和对患者肺功能和炎症因子的影响。方法:将本院2016年1月—2019年6月收治的矽肺患者78例,随机分为常规治疗组39例和中药治疗组39例。中药治疗组在常规治疗组的基础上,加用二陈汤合三子养亲汤,1周为1个疗程,共计2个疗程。评价疗效,记录治疗前后症状及体征的变化,检测肺功能及炎性指标(WBC、CRP、IL-6)水平。结果:中药治疗组治疗后总有效率明显高于常规治疗组(P<0.05);治疗后咳嗽咳痰及喘促短气等症状明显改善(P<0.05),第一秒用力呼气量(FEV 1)、第一秒用力呼气量(FEV1)与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)均有明显改善(P<0.05);但每分钟最大通气量(MVV)改善不明显;中药治疗组症状和肺功能改善明显于常规组。两组经治疗后,白细胞计数(WBC)、CRP、IL-6均较治疗前明显下降;中药治疗组治疗后IL-6下降更为显著(P<0.05)。结论:二陈汤合三子养亲汤治疗矽肺有良好的疗效,能够减轻临床症状,改善肺功能,降低炎症因子水平,可作为常规治疗的有益补充。 王淑娟 胡魁 韩静茵 干晓瑜 娄懿 李国辉关键词:矽肺 肺功能 C反应蛋白 白介素-6 偏苯三酸酐致支气管哮喘一例 2011年 流行病学调查结果表明,在世界范围内,职业性哮喘的发病率有逐渐增高的趋势,职业性哮喘也越来越成为危害职业人群健康的主要疾病旧。目前,已知工作场所中有400余种可诱发哮喘的职业性因素㈣。然而,临床实际中确诊的职业性哮喘病例却非常有限。2009年6月,我们参照GBZ57—2008(职业性哮喘诊断标准》,确诊偏苯三酸酐(TMA)致职业性哮喘1例,现报告如下。 喻婷 胡祖应 张宁香 韩静茵 王淑娟关键词:支气管哮喘 酸酐 职业性哮喘 苯 流行病学 慢性铅中毒与肝功能损害的临床分析 被引量:8 2016年 目的分析慢性铅中毒与肝功能损害的关系。方法根据GBZ37.2002《职业性慢性铅中毒诊断标准》,将2012至2014年杭州市红十字会医院职业病科收治的61例慢性铅中毒病例分为轻度、中度慢性铅中毒组,同时随机选取29例无铅接触史常规体检病例作为对照组,分析3组病例肝功能指标中总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、间接胆红素(IB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)的异常率差异。结果中度慢性铅中毒组病例的TB、DB和IB异常率分别为29.63%、33.33%、22.22%,明显高于对照组(0、6.90%、0)和轻度慢性铅中毒组(2.94%、0、2.94%),差异均有统计学意义(P〈0.05);3组病例的ALT和AST异常率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论慢性铅中毒可能引起肝脏损伤,且胆红素代谢指标较其他生化指标敏感;胆红素增高可能作为中度以上的慢性铅中毒观察指标之一。 严伟伟 陶陈娟 李国辉 韩静茵 王淑娟关键词:铅 中毒 肝损伤 胆红素 矽肺患者共刺激分子CD40高表达及益气活血汤治疗作用的研究 王淑娟 胡祖应 韩静茵 喻婷 职业性尘肺仍然是中国严重影响劳动者活动能力及导致劳动力丧失的主要原因,由于对矽肺治疗尚缺乏有效的手段,故而寻找有效的靶向治疗药物将是亟待解决的问题。该课题以矽肺患者肺泡灌洗液为研究对象,发现当Si02进入体内后,促进AM...关键词:关键词:矽肺 中药治疗 中药热奄包治疗62例尘肺患者的疗效观察 被引量:4 2018年 尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。尘肺一旦发生,常呈进行性发展,严重影响病人的生存质量[1-4]。尘肺病人病程长,免疫力低下易感受外邪,引起咳嗽、咳痰等。中医认为咳嗽是由于六淫邪气侵袭,或其他脏腑功能失调影响于肺,肺气失降,肺气上逆所致,以发出咳声,或咳吐痰液为主要临床表现的一种病症[5]。 王丽 范槐芳 龚晓 苏晓珏 王淑娟 童慧娟关键词:尘肺患者 药热 弥漫性纤维化 脏腑功能失调 尘肺病人 肺气上逆 吸入糖皮质激素对哮喘大鼠气道重塑的影响 2012年 目的研究糖皮质激素对气道重塑指标α-平滑肌动蛋白(α-SMA)和I型胶原的影响。方法将大鼠随机分为正常对照组、OVA组即哮喘模型组和布地奈德组各10只。采用免疫组化法测定肺组织中α-SMA的表达水平;酶联免疫吸附法测定成纤维细胞提取物中I型胶原的表达强度;并研究布地奈德(BUD)干预治疗后气道重塑指标α-SMA和I型胶原的表达水平。结果①OVA组肺中支气管的α-SMA的表达较正常对照组增强(P<0.05);布地奈德组肺中支气管的α-SMA的表达较OVA组减弱(P<0.05)。②OVA组的成纤维细胞(LF)提取物中的I型胶原含量高于正常对照组(P<0.05);布地奈德组肺中支气管的I型胶原含量低于OVA组(P<0.05)。结论布地奈德降低α-SMA和I型胶原的表达,能抑制气道重塑的发生。 田红 王淑娟 董亮关键词:支气管哮喘 气道重塑 糖皮质激素 尘肺合并肺部感染者高敏C反应蛋白与肺动脉压相关性的研究 被引量:4 2014年 目的观察尘肺合并肺部感染者在肺功能不同程度损伤时,血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)与肺动脉收缩压(PASP)的变化,探讨二者相互关系及临床意义。方法采用回顾性研究的方法将93例尘肺合并肺部感染者按肺功能损伤程度分成正常、轻度损伤、中度损伤和重度损伤4组,分别对各组PASP和hs-CRP进行分析。结果在4组肺功能损伤程度不同的尘肺合并肺部感染者中,PASP和hs-CRP水平差异有统计学意义(P<0.05),其中重度损伤组分别为(127.07±56.50)mg/L和(59.10±14.00)mm Hg明显高于其他组(2.69±1.66)mg/L和(36.50±3.54)mm Hg、(2.10±10.50)mg/L和(33.13±12.60)mm Hg、(28.72±30.24)mg/L和(35.30±16.10)mm Hg(P<0.05);血清hs-CRP水平与PASP呈正相关(rs=0.71,P<0.01)。结论尘肺合并肺部感染者的血清hs-CRP水平分别与肺功能受损程度及肺动脉压存在关联。动态监测患者的血清hs-CRP变化有利于对病情的监控。 韩静茵 王淑娟 贾仰民 胡祖应关键词:尘肺 肺动脉收缩压 高敏 反应蛋白 温阳汤对职业性哮喘模型大鼠CD34^+分化的影响 被引量:4 2016年 目的研究温阳汤对职业性哮喘模型大鼠CD34^+分化的影响。方法选择健康雄性SD大鼠50只,随机分为模型组、空白组、中药组、西药组、结合组,每组10只,其中西药组及中药组分别予泼尼松混悬液(10mg/kg)、温阳汤(20mg/kg)灌胃;结合组予温阳汤加泼尼松混悬液灌胃;空白组及模型组予生理盐水灌胃。每日1次,共14日。观察模型大鼠一般情况,采用ELISA法检测外周血IL-5、嗜酸细胞活化趋化因子(eotaxin)含量,采用瑞氏-吉姆萨染色计数骨髓悬液嗜酸粒细胞(eosinophils,EOS),采用流式细胞术计数CD34^+、嗜酸性粒细胞趋化因子受体(CC chemokine receptor 3,CCR3^+)。结果与空白组比较,模型组大鼠外周血IL-5、eotaxin表达升高(P<0.01),EOS、CD34^+细胞计数及CD34^+/CCR3^+升高(P<0.01)。与模型组比较,各给药组IL-5、eotaxin、EOS、CD34^+细胞计数及CD34^+/CCR3^+降低(P<0.01)。与西药组比较,结合组EOS细胞计数及CD34^+/CCR3^+降低(P<0.01)。与中药组比较,结合组EOS细胞计数降低(P<0.01)。结论温阳汤可以降低职业性哮喘大鼠体内炎症因子水平,抑制EOS的趋化、募集,从而减少CD34^+祖细胞向EOS分化。 贾仰民 胡祖应 王丽 王淑娟 韩静茵 喻婷 严伟伟关键词:职业性哮喘 嗜酸粒细胞 白细胞介素-5