王瑞锋
- 作品数：9 被引量：37H指数：3
- 供职机构：邢台市人民医院更多>>
- 发文基金：邢台市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 穿心莲内酯对糖尿病足大鼠血管生成的影响及机制
- 2023年
- 目的 探究穿心莲内酯(Andro)对糖尿病足大鼠血管生成的影响,并基于Hippo-Yes相关蛋白(YAP)信号通路探索其作用机制。方法 采用小剂量链脲佐菌素联合高脂高糖饮食复制2型糖尿病大鼠模型,在其建模成功的基础上,用烫伤法建立糖尿病足大鼠模型。将造模成功的大鼠随机分为5组,每组12只:Model组,Andro低、中、高剂量组(1、10、20 mg/kg)和抑制剂组(20 mg/kg Andro+100 mg/kg的Hippo-YAP信号通路特异性抑制剂维替泊芬)。另外取12只健康大鼠作为Control组。各组大鼠灌胃和腹腔注射溶剂或相应药物,每日1次,连续2周。给药结束后,检测大鼠创面愈合情况、空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)含量;以HE染色法观察大鼠创面组织损伤及毛细血管数;采用流式细胞仪进行大鼠外周血内皮祖细胞(EPCs)计数;采用全自动生化分析仪检测大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量;采用Western blot法检测各组大鼠创面组织中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)及Hippo-YAP信号通路相关蛋白的表达情况。结果 与Control组比较,Model组大鼠创面愈合率,毛细血管数,EPCs比例,HDL-C含量,HIF-1α、VEGF蛋白表达水平及哺乳动物Ste20样激酶1、大肿瘤抑制基因1、YAP蛋白的磷酸化水平均显著降低,FBG、FINS水平及TC、TG、LDL-C含量均显著升高(P<0.05)。与Model组比较,Andro低、中、高剂量组大鼠上述指标均显著逆转,且呈剂量依赖性(P<0.05);维替泊芬减弱了Andro的上述逆转作用(P<0.05)。结论 Andro具有降低糖尿病足大鼠血糖、血脂,促进糖尿病足大鼠血管生成及创面愈合的作用,其作用机制可能与激活Hippo-YAP信号通路有关。
- 张丽晓戴守方李蕾王瑞锋杨丽丽邱金霞尹永波
- 关键词：穿心莲内酯糖尿病足血管生成
- 腹主动脉阻断联合髂内动脉栓塞治疗骨盆骨折出血的临床效果研究
- 2022年
- 研究腹主动脉阻断联合髂内动脉栓塞治疗骨盆骨折出血的临床效果。方法 选取2020年09月至2022年09月于我院急诊科及创伤骨科外伤性骨盆骨折并发大出血且行介入治疗的病人52例作为实验组;另选同期我院骨盆骨折外伤合并大出血采取保守治疗的病人49例作为对照组。实验组(腹主动脉阻断联合髂内动脉栓塞,n=52)和对照组(骨盆填塞止血,n=49)患者经过治疗后,整理患者的临床数据,观察患者的治疗情况。结果 治疗后的生命体征:实验组心率(110.39±9.62)次/min、收缩压(118.32±10.20)mmHg,舒张压(75.62±7.82)mmHg、中心静脉压(3.64±0.26)mmHg,对照组心率(121.52±9.71)次/min、收缩压(106.30±10.09)mmHg,舒张压(68.03±7.24)mmHg、中心静脉压(3.41±0.27)mmHg;ICU停留时间,实验组(6.83±1.54)d,对照组(9.04±1.88)d;输血量:实验组(935.28±84.61)mL,对照组(1594.73±148.06)mL;死亡情况:实验组中3例,5.77%,对照组中11例,22.45%。结论 骨盆骨折患者经腹主动脉阻断联合髂内动脉栓塞治疗,在明胶海绵颗粒栓塞止血后,可有效减少出血量,促进骨折愈合和降低术后并发症及死亡率。
- 穆立国戴守方王瑞锋鲁北
- 关键词：骨盆骨折止血治疗髂内动脉栓塞
- 长球囊联合丹参注射液加压注射治疗糖尿病膝下血管病变被引量：2
- 2012年
- 目的观察长球囊血管腔内成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)联合丹参注射液,腔内加压注射治疗糖尿病膝下血管病变的疗效。方法 19例糖尿病患者共23条膝下动脉硬化闭塞肢体,首先采用长球囊开通狭窄、闭塞的血管,再联合丹参注射液腔内加压注射治疗。术后观察踝/肱指数、通畅率、溃疡愈合时间及临床症状的改善。结果 21条患肢得到成功治疗,技术成功率91.3%(21/23)。踝/肱指数(ankle brachial index,ABI)由术前的0.31±0.14上升为术后的0.71±0.18,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访3～10个月,13条患肢(61.9%)间歇性跛行、患肢静息痛等临床症状基本消失,足背或胫后动脉搏动恢复;8条(38.1%)患肢明显缓解。6条肢体术前伴足趾溃疡者,术后创面均愈合;1条足趾坏疽肢体清创换药23天后行截趾术,术后切口愈合良好。术后1、3、6个月通畅率分别为95.2%、85.7%、61.9%。结论腔内加压注射丹参注射液作为长球囊PTA微创治疗糖尿病合并膝下血管病变的补充,可促进动脉侧支血管生成,改善血供,改善微循环,促进糖尿病足溃疡面愈合,近期疗效好、通畅率高,值得推广。
- 路延平张健张孟增王瑞锋
- 关键词：丹参加压注射
- 输卵管再通术联合中药及理疗治疗阻塞性不孕临床效果研究被引量：10
- 2021年
- 目的探讨输卵管再通术联合中药及理疗治疗梗阻性不孕的临床效果。方法选取2016年1月—2018年2月邢台市人民医院收治的126例阻塞性不孕患者,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组63例。所有患者均择期行输卵管再通术治疗,对照组术后予以常规处理,观察组则在此基础上于术后首次月经干净后3 d以自拟抗炎通管汤(中药保留灌肠)+理疗治疗。比较两组的临床疗效、术后受孕情况、输卵管通畅情况、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平、不良反应及并发症。结果观察组总有效率为95.2%(60/63),对照组为79.4%(50/63),观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组术后1年内受孕率为71.4%(45/63),对照组为52.4%(33/63),观察组受孕率高于对照组(P<0.05)。术后1年,观察组未妊娠者输卵管通畅率高于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组血清TNF-α、IL-1、IL-6水平降低幅度大于对照组(P<0.05)。两组均未见与术后治疗相关的明显不良事件,术后均无子宫内膜或输卵管损伤、阴道流血及感染等严重并发症发生。结论输卵管再通术联合中药及理疗治疗阻塞性不孕有助于维持患者术后输卵管的通畅,提高受孕率,减轻血清TNF-α、IL-1、IL-6等炎症因子反应,整体疗效确切。
- 戴守方戴芳芳张丽晓李蕾王瑞锋鲁北
- 关键词：阻塞性不孕输卵管再通术理疗输卵管通畅度
- 海藻酸钠微球与碘化油在原发性肝癌治疗中的并发症比较被引量：3
- 2018年
- 目的对比海藻酸钠微球与碘化油在原发性肝癌治疗中的并发症,探讨海藻酸钠微球应用的安全性。方法收集我院2015年3月~2017年3月行KMG的患者21例设为实验组,随机抽取同时期行TACE的患者21例设为对照组,比较两组患者发热、疼痛、恶心、呕吐等并发症和肝功能的变化。用SPSS 17. 0软件进行统计学分析,采用2检验,检验水准α=0. 05。结果实验组21例,发热20例,疼痛19例,恶心9例,呕吐5例。对照组21例,发热18例,疼痛12例,恶心3例,呕吐1例。两组患者在发热和呕吐上没有统计学差异(2=1. 105,P=0. 293,2=3. 1,P=0. 078)。但是在疼痛和恶心的差异上有统计学意义(2=6. 035,P=0. 014,2=4. 200,P=0. 040)。肝功能变化随访,实验组AST、ALT、TBIL分别为(12±6. 32) ng/ml、(23±10. 21) ng/ml、(8. 8±2. 12) ng/ml。对照组(14±3. 46) ng/ml、(20±13. 37) ng/ml、(7. 6±4. 11) ng/ml。统计学分析发现两组患者各指标变化没有统计学差异(t=1. 31,P=0. 202、t=0. 82,P=0. 613、t=1. 18,P=0. 850)。结论海藻酸钠微球较碘化油栓塞剂的并发症更明显,但是尚在安全可控制的范围内,在控制好并发症的基础上可以推广应用。
- 陈威李智岗王瑞锋
- 关键词：肝癌海藻酸钠微球碘化油并发症
- 恶性胆道梗阻金属支架再狭窄的预测模型构建与验证
- 2024年
- 背景与目的:金属支架和^(125)I粒子腔内照射是恶性胆道梗阻非手术治疗的首选方法,疗效确切,能改善患者生存预后,但金属支架再狭窄发生率较高,导致其发生的因素尚不明确,且缺乏可靠的预测模型。因此,本研究探讨恶性胆道梗阻金属支架再狭窄的影响因素,建立其预测模型并验证性能。方法:选取2019年1月—2022年3月河北省邢台市人民医院收治的110例初次接受金属支架和^(125)I粒子腔内照射恶性胆道梗阻患者,根据术后12个月内金属支架是否再狭窄分为再狭窄组与无再狭窄组。采用单因素、LASSO回归初步筛选金属支架再狭窄的特征变量,Logistic回归进一步分析金属支架再狭窄的相关影响因素,并以R语言绘制列线图预测模型,分别采用一致性指数(C指数)、Hosmer-Lemeshow拟合优度、受试者工作特征曲线下面积(AUC)、临床影响曲线分别评价所构建恶性胆道梗阻金属支架再狭窄预测模型的价值;另选同一中心不同时期的50例初次接受金属支架和^(125)I粒子腔内照射恶性胆道梗阻患者作为外部验证数据集,采用κ检验比较列线图预测再狭窄与临床实际的符合率。结果:110例患者中,术后12个月内共发生再狭窄58例。单因素分析,糖尿病、总胆红素(TBIL)、糖类抗原19-9(CA19-9)、术后胆系感染、胆结石、白蛋白、射频消融、光动力治疗可能与再狭窄有关(均P<0.05)。Logistic回归分析,TBIL、CA19-9、术后胆系感染、胆结石、射频消融、光动力治疗是恶性胆道梗阻金属支架再狭窄的独立相关因素(均P<0.05);基于Logistic回归绘制列线图预测模型显示,其C指数为0.838,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,模型预测值与实际观测值之间的差异无统计学意义(χ^(2)=2.796,P=0.803);所构建的恶性胆道梗阻金属支架再狭窄的列线图预测模型的AUC为0.838(95%CI=0.762~0.913),绘制临床影响曲线显示,在各个阈概率下,被所构�
- 戴守方张丽晓王瑞锋李蕾王继涛连晓静尹永超徐晓陈威
- 关键词：胆汁淤积再狭窄列线图
- 五味子乙素对2型糖尿病大鼠氧化应激和炎症反应的影响被引量：20
- 2020年
- 目的研究五味子乙素(schisandrin B,Sch B)对2型糖尿病大鼠氧化应激和炎症反应的影响。方法采用腹腔注射链脲佐菌素及高糖高脂饮食构建2型糖尿病大鼠模型;给药组分别给予Sch B 40,80,120 mg·kg-1灌胃;对照组和模型组给予2 mL·d-1生理盐水灌胃,干预8周;称重法检测大鼠体质量变化,全自动化学分析仪检测FBG、TC、TG、HDL和LDL含量,HE染色观察肾损伤,Western blotting检测肾组织caspase-3、caspase-9、Bax、p-ACC、p-AMPK和p-LKB1表达,试剂盒检测血清MDA和SOD的水平,ELISA检测IL-6、IL-1β、IL-18的含量。结果与模型组大鼠相比,给药组大鼠体质量明显增加,FBG、TC、TG和LDL含量明显减少,HDL含量明显增多,损伤程度明显减轻,caspase-3、caspase-9和Bax的表达明显下调,MDA含量明显减少、SOD活性明显增强,IL-6、IL-1b和IL-18的含量明显减少,p-ACC、p-AMPK和p-LKB1表达明显上调(P均<0.01)。结论Sch B能够改善2型糖尿病大鼠体质量、糖脂代谢、肾损伤、氧化应激和炎症反应,并激活糖尿病大鼠的AMPK-LKB1信号转导通路。
- 李蕾王瑞锋张丽晓陈丽石振峰
- 关键词：五味子乙素2型糖尿病糖脂代谢氧化应激炎症反应
