王雁
- 作品数:45 被引量:242H指数:8
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项北京大学人民医院研究与发展基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- 26周前发病的重度子痫前期患者的母儿结局及再孕管理被引量:17
- 2019年
- 目的探讨妊娠26周前发病的重度子痫患者的母儿结局及再孕管理。方法收集2007年至2017年10年间北京大学人民医院收治的不足26周诊断为重度子痫前期患者53例,对其影响因素、结局及管理进行回顾性分析。结果26周前发病的重度子痫前期患者病情危重,发生胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)、HELLP综合征(hemolysis,elevated liver enzymes,low plateltcoune syndrome)、胎死宫内等严重并发症的发生率明显升高,活产率降低,慢性高血压病史孕前血压控制不满意、孕期未规律产检、发现血压及化验指标异常时未遵嘱及时住院治疗是孕中期并发子痫前期不良妊娠结局的影响因素;经过系统管理,再次妊娠多数可获得良好的妊娠结局。结论慢性高血压患者孕前需经过评估、控制血压满意并规律产检、发现血压及化验指标异常时及时住院治疗可降低孕中期的重度子痫前期及其严重并发症的发生。
- 刘冬玲许琦王雁魏俊刘国莉
- 关键词:重度子痫前期
- 妊娠期不同时段鼾症与子痫前期发病的相关性研究被引量:4
- 2016年
- 目的探讨妊娠期不同时段鼾症的发生情况及其与子痫前期发病的关系。方法对2015年3月至2015年8月北京大学人民医院产前检查并住院分娩的462例妇女进行问卷调查,随访母体结局,比较鼾症组和非鼾症组子痫前期发病的差异;多因素logistic回归分析子痫前期发病的危险因素。结果 1妊娠前、早、中、晚期鼾症的发病率分别为5.41%(25/462)、5.63%(26/462)、20.13%(93/462)和24.46%(113/349),各阶段发病率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。2在妊娠各时段,鼾症组子痫前期的发病率均显著高于非鼾症组(P〈0.05)。3多因素回归分析显示,年龄(≥35岁)、孕前BMI(≥30 kg/m2)及妊娠中期打鼾是子痫前期发病的独立危险因素,比值比(OR)分别为1.30(95%CI:1.13~1.49,P=0.000)、1.26(95%CI:1.11~1.44,P=0.001)和4.95(95%CI:1.80~13.65,P=0.002)。结论随着妊娠的进展,鼾症的发生呈上升趋势;鼾症组子痫前期的发病率显著升高;妊娠中期鼾症是子痫前期发病的独立危险因素,应重视鼾症孕妇的围生期保健。
- 李小庆刘国莉唐志坚王雁魏俊
- 关键词:妊娠鼾症子痫前期
- 各妊娠时段鼾症与母儿结局的相关研究
- 刘国莉卢克新王雁魏俊陈梦捷
- 非良性卵巢肿瘤保留生育功能治疗后妊娠相关问题分析被引量:2
- 2012年
- 目的分析非良性卵巢肿瘤患者保留生育功能治疗后影响妊娠能力的因素、母儿结局及孕期保健中存在的问题。方法对2000年1月至2010年4月北京大学人民医院收治的年龄≤40岁、未完成生育功能、因交界性或恶性卵巢肿瘤行保留生育功能治疗的患者进行电话随访,有生育要求、解除避孕措施≥1年者纳入研究,分为妊娠组和未妊娠组。结果符合条件患者57例,成功随访42例,纳入研究23例。妊娠组12例,未妊娠组11例。妊娠距离初次治疗后的中位时间为10个月(3~60个月);未妊娠组既往有不育病史、行全面分期手术、分期超过Ⅰ期的患者比例高于妊娠组(P<0.05),而仅行肿物剥除术的患者治疗后妊娠率高于行附件切除术的患者(P<0.05)。母儿并发症以胎膜早破、流产、早产和新生儿高胆红素血症发生次数较多。妊娠组肿瘤复发3例,2例发生在妊娠晚期。结论既往不育病史、保留生育功能手术类型、是否行全面分期手术及肿瘤分期影响非良性卵巢肿瘤患者保留生育功能治疗后的妊娠能力;妊娠后应加强围产期保健,特别是对肿瘤复发的监测。
- 王雁张晓红李艺王悦崔恒周蓉孙秀丽王世军王建六魏丽惠
- 关键词:卵巢癌卵巢交界性肿瘤保留生育功能手术妊娠
- PBL教学法在妊娠期高血压疾病临床实习教学中的应用被引量:12
- 2014年
- 目的:探讨PBL教学法在妊娠期高血压疾病临床实习教学中的应用效果。方法:随机分组为PBL教学法或传统的以教师授课为主的讲课法,课后通过调查问卷及小测验来比较两组的教学效果。结果:PBL教学法更有助于培养学生的临床思维、提高系统知识学习的能力及文献查阅、讲演辩论的能力,并能增强团队协作精神。结论:PBL教学法具有独特的教学优势,值得进一步改进并推广。
- 刘国莉王雁赵旸吴燕王建六
- 关键词:PBL教学法妊娠期高血压疾病
- 12例会阴Ⅲ度裂伤行肛门括约肌修复术后盆底支持功能情况分析被引量:5
- 2014年
- 目的:了解阴道分娩时会阴Ⅲ度裂伤的产妇行肛门括约肌修复术后盆底支持功能的情况。方法:选择2006年6月至2011年6月北京大学人民医院产科阴道分娩会阴Ⅲ度裂伤并行肛门括约肌修复术的12例患者为裂伤组,同时随机选取同期正常分娩孕妇20例为对照组。对两组盆底不适调查表短表20(PFDI-20)中盆腔脏器脱垂标准(POPDI-6)评分和结肠直肠功能异常(CRADI.8)评分的产前、产后及产前与产后变化值(产前-产后)及两组产后盆腔器官脱垂分度法(POP-Q)的测量数值进行比较。结果:两组同期评估时间为产后18-60个月。裂伤组和对照组的PFDI-20和CRADI-8评分,其产前与产后的自身比较,差异无统计学意义(P〉0.05);裂伤组PFDI-20评分、CRADI-8评分的产前-产后值与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。产后POP-Q分期中,裂伤组C点和D点的位置均低于对照组,裂伤组会阴体长度小于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:会阴Ⅲ度裂伤采用肛门括约肌修复术可以使局部肠道功能以及盆底功能得到较好的恢复,但对中盆腔脏器解剖的恢复意义有限。
- 李晓伟王雁张晓红王建六周惠人
- 关键词:阴道分娩会阴裂伤
- GnRHa在非良性妇科肿瘤保留生育功能患者中的应用--20例临床分析
- 祝洪澜王雁李小平王朝华王悦崔恒王建六魏丽惠
- 文献传递
- 44例妊娠合并先天性心脏病母儿结局临床分析被引量:13
- 2010年
- 目的探讨孕妇先天性心脏病类型与母儿不良事件的相关性。方法回顾性分析1998年1月至2008年12月北京大学人民医院产科分娩的44例先天性心脏病孕妇及胎儿临床资料。结果孕妇先天性心脏病类型前3位依次为房间隔缺损36.36%(16/44)、动脉导管未闭18.18%(8/44)、室间隔缺损15.91%(7/44)和二尖瓣脱垂15.91%(7/44)。共发生20次不良事件,其中5次为心脏不良事件,15次为产科不良事件。发生不良事件的前3位孕妇先天性心脏病的类型依次为房间隔缺损40%(8/20)、动脉导管未闭20%(4/20)和主动脉瓣狭窄20%(4/20)。产科不良事件中,子痫前期3例,早产4例,胎儿生长受限2例,新生儿需入住NICU3例,新生儿轻度窒息2例,子代先心病1例。结论孕妇先天性心脏病中房间隔缺损合并肺动脉高压可能会增加母儿风险,但大部分母儿结局良好。
- 魏俊王雁刘国莉张晓红王山米
- 关键词:先天性心脏病妊娠
- 妇产科学专业学位研究生产科学教学中存在的问题及其对策被引量:2
- 2011年
- 妇产科学专业学位研究生教育是培养高层次妇产科学人才的重要途径,产科学是其主要的学习内容之一,产科工作的特殊性和高风险性使得研究生在这一领域的学习面临着一些特有的困难。本文分析了妇产科学专业学位研究生产科学教学中存在的问题,提出了初步的解决方法,希望有助于提高教学质量。
- 王雁魏俊吴燕王山米王建六
- 关键词:专业学位研究生产科学临床教学
- 52.妊娠期诊治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的母儿预后
- 目的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是临床上较为常见的睡眠呼吸紊乱性疾病,本文将分析我院近年来妊娠期OSAHS患者的诊治经过...
- 刘国莉韩芳王雁魏俊李静安培张晓红王建六
- 关键词:妊娠阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征妊娠高血压疾病
- 文献传递