王颖琳
- 作品数：15 被引量：56H指数：4
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- 200例应用特殊使用类抗菌药物的住院患者的细菌耐药情况分析被引量：5
- 2012年
- 目的:了解我院应用特殊使用类抗菌药物的住院患者的细菌分布特点及耐药情况。方法:抽取我院2011年7-12月应用特殊使用类抗菌药物的200例住院患者,对其细菌培养及药敏试验结果进行回顾性分析。结果:治疗用药病原学送检率达95.0%,阳性率为52.6%;检出菌株数排名前5位的分别为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占80.6%,肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率分别为54.5%和60.0%,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率>50%,铜绿假单胞菌对亚胺培南/西司他丁和美罗培南的敏感率均为66.7%。结论:我院应用特殊使用类抗菌药物住院患者的检出菌株均为院内感染常见的致病菌,且耐药情况严重,应引起足够重视。
- 赵泉王颖琳刘信宇张华芸张向萍
- 关键词：特殊使用类抗菌药物细菌耐药
- 围手术期抗菌药物预防应用调查分析被引量：6
- 2011年
- 目的:了解外科住院患者围手术期抗菌药物应用情况,为合理用药提供参考。方法:随机抽查外科手术出院病例576份,填写患者基本情况和用药情况并进行统计分析,评价其合理性。结果:576份手术病历抗菌药物预防应用率100%;无指征用药87例(15.1%);用药居前5位分别是头孢菌素类(45.9%),青霉素类(21.6%),氨基糖苷类(16.1%),喹诺酮类(6.9%),硝基咪唑类(5.8%);单一用药435例(75.5%),联合用药141例(24.5%);术前<2 h用药271例(47.0%),术前>2 h用药181例(31.4%),术后用药122例(21.2%);平均用药时间Ⅰ类切口(4.5±2.8)d,Ⅱ类切口(5.5±3.2)d,Ⅲ类切口(5.7±3.2)d。结论:总体用药基本合理,但也存在选药档次过高、用药时机不当、用药疗程过长、选药存在盲目性等问题,所以,要加大抗菌药物合理应用管理力度,提高围手术期抗菌药物合理应用水平。
- 张华芸王颖琳张雷赵泉孙海燕
- 关键词：围手术期抗菌药物
- 3032例患者的乌司他丁应用合理性分析
- 2023年
- 目的:了解乌司他丁的临床应用特征,为规范其临床应用和药品说明书更新提供参考和依据。方法:回顾性收集烟台毓璜顶医院的医院信息系统中2021年1月至2022年6月3032例使用乌司他丁的住院患者信息,对其基本资料及临床用药信息等进行统计分析。结果:3032例使用乌司他丁的患者中,男性患者居多,占59.96%(1818例);平均年龄为(60.92±14.28)岁。乌司他丁使用病例数排序居前3位的科室为心外科、消化内科和肝胆外科;符合药品说明书适应证的共742例(占24.47%),其余为超适应证用药,有较高级别循证证据的超说明书用药共1977例(占65.20%)。乌司他丁的单次剂量、溶剂及用药频次合理,未见相关不良反应发生。全院乌司他丁平均药物利用指数为0.59(<1),总体用量合理。结论:乌司他丁超适应证用药现象普遍,应采取相关措施规范其临床应用;对于循证证据充分、临床普遍使用的用法,建议药品生产企业及时更新修订药品说明书。
- 张娟王颖琳姜善玲刘雪艳刘雨赵泉霍雪臣
- 关键词：乌司他丁合理用药
- 哌拉西林钠他唑巴坦钠致血小板增多症被引量：1
- 2022年
- 1例44岁男性2型糖尿病酮症患者因泌尿系统感染给予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠3.375 g静脉滴注、1次/8 h。用药前患者血小板计数(PLT)288×10^(9)/L。治疗5 d后PLT升至729×10^(9)/L。诊断为继发性血小板增多症,考虑可能与哌拉西林钠他唑巴坦钠有关。停用该药,改用左氧氟沙星0.5 g口服、1次/d。停药5 d后,PLT降至491×10^(9)/L;停药14 d后,PLT降至280×10^(9)/L。
- 张娟王颖琳赵泉
- 关键词：血小板增多
- 不同剂量乌司他丁对体外循环心脏术后肾损伤的影响被引量：4
- 2018年
- 目的:观察不同剂量乌司他丁(UTI)对体外循环(CPB)心脏术后患者肾损伤的影响,探讨大剂量乌司他丁是否能明显减轻体外循环心脏手术对肾脏的损伤,并考察其临床安全性。方法:择60例择期进行心脏手术的患者,随机分为治疗组(U_1、U_2、U_3组)及对照组(C组),每组15人,治疗组分别于预充液中一次性给予乌司他丁2万U·kg^(-1)、4万U·kg^(-1)及6万U_·kg-1,对照组按照临床常规用量(术中预充液中加入10万U,术后10万U q8h静脉滴注用至术后48 h),各组均分别于术前30 min(T_0)、术后第1天(T_1)、第3天(T_3)、第5天(T_5)及第7天(T_7)共5个时间点抽取静脉血,测定血清中肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)水平,同时记录入组患者的基本信息并密切观察用药期间临床不良事件发生情况。结果:(1)肌酐(Cr):4组术后T_1、T_3点肌酐水平高于T_0值(P<0.05),3组治疗组术后各时间点肌酐水平低于C组(P<0.05),U_2、U_3组术后各时间点肌酐水平低于U_1组且差异具有显著性(P<0.05),U_1组与对照组相比差异均无显著性(P>0.05),U_3组与U_2组相比两指标差异均无显著性(P>0.05)。(2)尿素氮(BUN):U_1组尿素氮水平低于对照组且差异具有显著性(P<0.05),其余变化同肌酐。(3)安全性:研究期间各剂量组均无乌司他丁相关不良反应发生。结论:体外循环心脏手术能够造成患者肾功能损伤,而乌司他丁能减轻围术期肾损伤,且在一定范围内呈剂量相关性,各剂量组安全性良好。适宜应用剂量为4万U·kg^(-1),预充液中一次性加入。
- 刘雨王颖琳孙鹏飞张炜秋赵泉
- 关键词：乌司他丁体外循环心脏手术肾损伤安全性
- 卡达唑胺——一种治疗艰难梭菌相关性腹泻的新药被引量：4
- 2014年
- 艰难梭菌（难辨梭状芽孢杆菌）是一种产芽孢的厌氧性革兰阳性细菌,是引起医院抗生素相关腹泻的最常见细菌,大多寄生在人体肠道内,主要通过产生两种致毒因子（毒素A和毒素B）而发挥毒性。艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）是由肠道内的艰难梭菌引起的,通常是过度使用广谱抗生素造成肠道菌群失调的结果,是导致老年住院患者发病和死亡的主要原因。
- 王颖琳赵泉刘玉涛孙忠实
- 关键词：艰难梭菌相关性腹泻难辨梭状芽孢杆菌抗生素相关腹泻新药革兰阳性细菌肠道菌群失调
- 临床药师干预特殊使用级抗菌药物应用效果评价被引量：15
- 2017年
- 目的评价临床药师对特殊使用级抗菌药物临床应用的干预效果。方法分别抽取医院2015年1月至6月(干预前)和2016年1月至6月(干预后)应用特殊使用级抗菌药物的住院病历各200份(剔除重症监护室和小儿内科病历),比较该类药物的使用率和人均费用等指标,并对其临床应用合理性、不良反应发生情况、疾病转归情况、预防用药情况进行统计和分析。结果干预后,特殊使用级抗菌药物的临床应用合理性、疾病转归情况较干预前有明显改善,使用率由12.67%降至7.75%,人均费用由307.94元降至178.60元,预防用药率由40.50%降至10.00%(P<0.05)。结论临床药师对特殊使用级抗菌药物实施药学干预,可显著降低各项应用指标,干预效果显著,可为临床安全、有效、经济、合理地应用该类药物发挥积极作用。
- 王颖琳赵泉刘飞宇霍雪臣
- 关键词：临床药师药学干预
- 山东省超药品说明书用药专家共识(2022版)系列——抗菌药物超药品说明书用药专家共识
- 2022年
- 近年来,随着抗菌药物临床研究和指南的不断更新,抗菌药物超药品说明书用药(OLDU)越来越普遍,为规范医疗机构OLDU的管理,山东省药学会循证药学专业委员会组织编写了《山东省超药品说明书用药专家共识》。其中“抗菌药物超说明书用药目录”部分基于抗感染治疗领域尚未满足的临床需求,根据专家组制定的证据评价标准和循证评价方法,通过证据查阅、质量评价和分级、专家论证,并结合国内目前抗菌药物应用与耐药现状精简凝练完成,以期为广大医师遵循《中华人民共和国医师法》,采用具有循证医学证据的超药品说明书用法实施治疗提供帮助。
- 王颖琳赵泉张蓓唐琳侯宁
- 关键词：抗菌药物循证药学用药目录
- 某三甲医院抗菌药物科学化管理的实践与思考
- ＜正＞目的:探讨抗菌药物科学化管理（AMS）策略,提高全院抗菌药物临床应用合理率和疑难危重感染患者的诊疗水平。方法:依据抗菌药物相关法律法规,发挥职能管理部门和技术支撑体系的作用,依托多学科会诊模式（MDT）,提高AMS...
- 赵泉孙海燕王颖琳刘飞宇刘雨
- 文献传递
- 液相色谱-串联质谱法测定Beagle犬血浆中升麻苷H-1的浓度被引量：2
- 2011年
- 目的:建立液相色谱-串联质谱的方法测定Beagle犬血浆中升麻苷H-1的浓度。方法:采用20(S)-人参皂苷Rg3为内标,血浆样品经液-液萃取后,以甲醇和水为流动相,梯度洗脱进行分离。通过液相色谱-串联质谱法以多反应监测(MRM)方式检测。用于定量的离子反应分别为m/z615.5→369.6(升麻苷H-1)和783.5→161.1(内标人参皂苷Rg3)。结果:血浆中升麻苷H-1的线性范围为0.5～1000 ng·mL-1,定量下限为0.5 ng·mL-1。在升麻苷H-1浓度为2.0,50,500ng·mL-1时的提取回收率分别为90.4%,94.0%,89.0%。方法的日内和日间精密度(RSD)分别为5.9%,4.7%,3.8%和10.8%,6.3%,7.8%。结论:该方法灵敏、准确,重复性好,可用于Beagle犬血浆中升麻苷H-1的浓度测定。
- 王颖琳沙春洁刘万卉盖芸芸
- 关键词：升麻升麻苷液相色谱质谱法
