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MSCT在先天性复杂畸形心脏病术后复查中的应用价值被引量：10: 2013年; 目的探讨多排螺旋CT在先天性心脏病术后复查的应用价值。方法对我院2006年至2010年期间,21例复杂先天性心脏病患者术前、术后(间隔平均时间约1.5~3年)均有完整影像学资料的患者,将其CT、超声检查结果行回顾性分析,测量肺动脉Macoon比值和左室舒张末期容积,并将此结果运用统计学方法对比。以及体肺分流血管通畅与否,以期为临床提供二期手术时机判断的指标。结果 21例患者中,右室双出口3例,法洛氏四联症5例,肺动脉闭锁3例,单心室2例,三尖瓣闭锁2例,主动脉缩窄3例,完全性大动脉转位3例。前5种肺少血复杂畸形共15例患者,均因肺动脉发育差而行一期手术,如中央分流、改良B-T分流或双向Gleen术,术后患者肺动脉较术前有不同程度地发育,其中7例行介入封堵+先心矫治杂交手术,5例行Fontan类二期手术;将此15例患者行一期手术前、后CT所测肺动脉Macoon比值和左室舒张末期容积、以及体肺分流血管通畅与否与超声检查结果对比,并进行统计学分析,显示CT测量结果与超声相比有显著统计学意义。3例降主动脉缩窄患者,术后显示缩窄处及迂曲增粗的侧支血管较术前明显改善,3例大动脉转位术后复查显示矫治效果满意;一例肺动脉闭锁患者行双向Gleen术后7年,因不明原因咯血行CT检查发现肺动静脉瘘。结论经术后超声检查对于心内结构、瓣膜运动功能强于CT,而CT对于心外大血管的连接,肺动脉和心室的发育以及冠状动脉起源、走形,气管的的异常等判断远远优于超声检查。MSCT对于复杂先天性心脏病一期术后了解肺动脉和心室的发育,大血管矫治的判断显示直观、清晰,可重复性强,可作为术后复查的一线检查手段。; 李炜陶园孙庆军王黎熊青峰彭志远; 关键词：先天性心脏病多排螺旋CT

早期正确诊断是心脏淀粉样变的管理核心: 2024年; 心脏淀粉样变(cardiac amyloidosis,CA)是由于蛋白β折叠错误形成淀粉样物质沉积于心脏组织所导致的一种浸润性心脏病。2023年美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)解决方案监督委员会发布了《心脏淀粉样变患者多学科管理决策路径专家共识》(以下简称共识)[1]。; 范庆坤龙艳丽夏娟王黎何俊陈佑平肖红艳; 关键词：心脏淀粉样变心脏组织 Β折叠浸润性

高强度间歇训练对2型糖尿病患者运动干预的效果:基于《WHO关于身体活动和久坐行为的指南》和WHO-FICs被引量：8: 2022年; 目的评价高强度间歇训练(HIIT)对2型糖尿病(T2DM)患者干预的效果。方法 2021年5月至10月,互联网招募T2DM患者12例。基于《WHO身体活动和久坐行为指南》(简称《指南》)和WHO国际健康分类家族(WHO-FICs),构建HIIT干预方案,对患者进行有氧运动结合肌肉强化训练的多组合全身性HIIT干预,每次30~35 min,每周3次,共8周。干预前后,分别测定患者血糖水平、血脂水平、胰腺脂肪含量和身体成分。结果脱落1例。干预后,患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、血清总胆固醇、血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰腺脂肪分数、体质量、体质量指数、体脂率均改善(t> 2.258,P <0.05)。结论基于《指南》和WHO-FICs构建的HIIT运动干预可改善T2DM患者的相关功能,表现在血糖水平、血脂水平、胰腺脂肪含量和身体成分方面,并可以减少降糖药物用量。; 冯臣药家明周国瑾李慕瑶王黎王梅; 关键词：2型糖尿病糖脂代谢胰腺

少见部位心脏黏液瘤的多层计算机断层摄影术和超声心动图诊断评价被引量：8: 2016年; 目的:通过分析心脏多发或少见部位黏液瘤患者的影像学资料,探讨多层计算机断层摄影术(MSCT)和超声心动图对其联合检查的必要性。方法:收集我院2003-02至2015-12经手术证实的14例多发和非起源于左心房卵圆窝的心脏黏液瘤,分析其MSCT征象,并与超声心动图结果对照。结果:14例患者中超声心动图明确诊断12例,准确率约85.7%;MSCT诊断11例,准确率约84.6%。术前超声心动图和MSCT对此类多发或非常规位置起源心脏黏液瘤的诊断准确率基本相当且优势互补,超声心动图对于瘤体的运动、瘤蒂的位置、形态和附着点判断优于MSCT。而MSCT可同时排除有无肺动脉栓塞以及冠状动脉病变。结论:多发或起源少见部位的心脏黏液瘤既有着与常规单发左心房黏液瘤相似的影像学表现,又有其特殊征象,两种检查方法密切结合,可对此类疾病及其并发症诊断达到较高的水平,为手术创造良好条件。; 李炜夏娟孙庆军马小静王黎陈鑫熊青峰彭志远

单侧肺动脉起源异常的双源螺旋CT造影诊断价值被引量：3: 2015年; 目的评价双源螺旋CT造影（DSCTA）诊断单侧肺动脉起源异常的影像价值.方法回顾性分析13例经DSCTA诊断单侧肺动脉起源异常患儿临床资料,男7例,女6例;年龄1月龄～18岁,中位年龄1.83岁.复习DSCTA图像特征,并对照超声心动图结果.CTA检查采用前瞻性心电门控扫描.结果 13例均经CTA明确诊断为右肺动脉起源异常,11例起自升主动脉近段,2例起自升主动脉远段.11例合并动脉导管未闭,7例合并主肺动脉间隔缺损、主动脉弓离断（A型）及动脉导管未闭,1例合并主动脉弓部发育不良,1例合并法洛四联症（TOF）,5例合并主动脉右弓右降,1例合并迷走右锁骨下动脉,1例仅为右肺动脉起源于升主动脉.超声心动图诊断肺动脉起源异常8例,3例疑似右肺动脉走行异常,2例漏诊异常起源的右肺动脉.1例合并TOF,10例合并三尖瓣中-重度反流,5例合并主-肺动脉间隔缺损及主动脉弓离断.7例手术,术中所见与DSCTA一致,行肺动脉起源异常矫治及三尖瓣成形术,其中3例术中同时行主动脉弓离断和主-肺动脉间隔缺损并动脉导管未闭修复术;1例术后合并严重肺部感染死亡.结论 DSCTA影像检查在评价肺动脉起源异常疾病中具有显著应用价值.; 熊青峰马小静陈艳陈鑫王黎陈浩彭志远; 关键词：心脏畸形肺动脉计算机断层造影

先天性冠状静脉窦异常的螺旋CT诊断价值被引量：12: 2012年; 目的探讨先天性冠状静脉窦异常的MSCT诊断价值.方法对经手术证实的98例合并冠状静脉窦异常患者的CT影像资料进行回顾性分析,根据Mantini分型,将先天性冠状静脉窦畸形分成4大类,并将CT诊断与超声心动图对比,应用配对四格表行x2检验做统计学分析.结果 98例患者中,永存左上腔静脉经冠状静脉窦回流入右心房72例,其中超声诊断48例,CT诊断72例；肺静脉异位引流入冠状静脉窦13例,其中超声诊断12例,CT诊断13例；无顶冠状静脉窦综合征10例,超声诊断6例,CT诊断8例,其中2例超声正确诊断而CT未作出诊断；冠状静脉窦闭锁2例,均由CT诊断,超声未作出诊断；冠状静脉窦异常回流入左心房1例,超声、CT术前均未诊断.CT诊断优于超声诊断,二者差异有统计学意义（x2 =22.7,P＜0.01）.结论 MSCT对冠状静脉窦异常的诊断准确率明显高于超声检查,可作为超声检查的补充,为外科手术或介入电生理治疗提供可靠的诊断依据.; 李炜马小静孙庆军陈险峰陶园彭志远熊青峰钟志林陈鑫陈艳张雪莲王黎; 关键词：冠状血管畸形 X线计算机超声心动描记术

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王黎

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