田文芬 作品数:9 被引量:28 H指数:3 供职机构: 梅州市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
运动平板试验评价的心肌缺血与冠脉狭窄相关性的研究 被引量:14 2018年 目的:研究运动平板试验评价的心肌缺血与冠脉狭窄的相关性。方法:我院150例稳定型心绞痛患者,根据冠脉CT检查结果分为A组(狭窄<50%)、B组(狭窄50%~75%)、C组(狭窄>75%)三组,每组均50例。比较三组患者病变部位、冠脉狭窄率,运动试验患者ST段压低状况,采用Spearman法分析运动平板阳性率与冠脉狭窄的相关性。结果:与B组比较,C组冠脉直径狭窄率[(63.64±4.21)%比(66.71±4.46)%]及参考段血管直径[(2.92±0.23)mm比(3.03±0.21)mm]明显增加(P<0.05或<0.01);随着冠脉狭窄程度的加重,A、B、C三组运动试验中ST段压低出现时间明显缩短[(712.3±202.7)s比(602.3±210.4)s比(501.2±236.1)s];持续时间[(425.4±200.5)s比(520.8±205.8)s比(603.4±198.4)s]、运动试验阳性率(64.00%比82.00%比92.00%)明显增加;C组ST段压低幅度明显大于A组[(2.4±1.1)mV比(1.9±0.8)mV],P<0.05或<0.01。Spearman分析显示:运动试验阳性率(心肌缺血率)与冠脉狭窄程度无明显相关(r=3.425,P=0.126)。结论:尽管运动平板试验对于心肌缺血诊断具有重要的意义,但是冠状狭窄程度和患者心肌缺血程度并无明显相关性,值得临床注意。 李强 李存仁 陈湘光 田文芬关键词:心肌缺血 冠状动脉狭窄 早期复极综合征与心肌梗死超急性损伤期临床表现及心电图特点对比 被引量:2 2004年 目的 :对早期复极综合征 (ERS)与心肌梗死 (MI)超急性损伤期的ECG特点及临床表现进行对比分析。方法 :病例选自我院 1998-2 0 0 2年资料齐全的ERS组 5 0例 ,与同期住院的MI超急性损伤期的病人 3 5例回顾分析其ECG特点及临床表现。结果 :ERS组出现明显胸痛者 10 % ,ECG最主要表现为J波 (J点 )明显 ,QRS波群形态、电压改变较少见 ,QT间期、QT离散度正常或轻度延长 <0 0 2s。MI超急性损伤期主要表现为胸痛症状明显( 86% ) ,ST段明显抬高 >0 5mV( 80 % ) ,心律失常多见 ( 83 % ) ,QRS波群增宽切迹、低电压常见 ,QT间期、QT离散度增加较明显 >0 0 2s。结论 :ERS胸痛症状少见 ,ECG主要表现为J波明显 (J点 ) ,ST段抬高 <0 5mV者多见 ,下蹲试验后抬高的ST段基本回复至等电位线。MI超急性损伤期剧烈胸痛常见 ,ECG主要表现为ST段抬高 >0 5mV ,QT间期、QT离散度增加明显。 田文芬 陈万国 廖琼玉 李强关键词:早期复极综合征 心肌梗死 超急性损伤期 心电图 神经功能 急性心肌梗死患者1周内与半年后心率变异性及QT离散度变化分析 2004年 田文芬 廖琼玉 钟志雄 陈万国 罗秋莲 刁小惠关键词:急性心肌梗死 心率变异性 QT离散度 心脏性猝死 严重室性心律失常 附子中毒引起严重心律失常2例心电图分析 被引量:4 2002年 田文芬 廖琼玉 罗秋莲 刁小惠 李强关键词:附子中毒 严重心律失常 心电图 并发症 动态心电图检出三束支不同程度传导阻滞 2003年 田文芬 廖琼玉 刁小惠 罗秋莲关键词:房室传导阻滞 检出 动态心电图检查 陈旧性心肌梗死 三度房室传导阻滞伴房性并行心律1例 1999年 患者男性,70岁.因反复心悸、气促10余年,加重4天入院.临床诊断:冠心病.心电图Ⅱ导联连续记录(图1)可见P波呈两种形态:一种为直立的窦性P波,P-P间期0.75s,心率80次/min,另一种为提前出现的倒置P′波,P-P′间期不等,P′-P′间期分别为2.24、2.14、2.16及6.61s,它们之间存在最大公约数(1.09± 0.03s),因此考虑为房性并行心律.两种形态的P波及P′波后均未继以QRS波群,P或P′波与QRS波群无固定关系,心房由窦房结及心房起搏点所控制,心室由心室起搏点所控制,形成完全性房室传导阻滞,心室率31次/min.心电图诊断:窦性心律,三度房室传导阻滞,房性并行心律,室性逸搏心律. 田文芬 廖琼玉关键词:房室传导阻滞 房性并行心律 心电图 ST段抬高型急性心肌梗死患者的心电图表现与近期左心室功能的相关性研究 被引量:6 2015年 目的探讨ST段抬高型急性心肌梗死(ST-segment elevation acute myocardial infarction,STEAMI)患者的心电图表现与近期左心室功能的相关性。方法对60例STEAMI患者在入院时及三个月后行心电图与超声心动图检查,分析结果。结果患者V1~V6导联中ST段抬高幅度之和1.72 m V,R波振幅之和3.28 m V,Q波振幅之和2.83 m V,Q波导联数为5个,ST段抬高最大振幅值4.32 m V,左心室舒张末期内径(LVEDd)为51.34 mm,急性期左室射血分数(LVEF)为56.19%;Killip分级1级32例、2级15例、3级10例、4级3例;三个月后LVEDd、LVEF分别为45.87 mm和59.20%;ST段抬高幅度之和、Q波振幅之和、Q波导联数与Killip分级、三个月后LVEDd呈正相关(r=0.54、0.52),与三个月后LVEF呈负相关(r=-0.56),R波振幅之和与三个月后LVEDd呈负相关(r=-0.61),与三个月后LVEF呈正相关(r=0.46)。结论 STEAMI患者ST段抬高幅度、R波振幅、Q波振幅、Q波导联数等与左心室功能关系密切,可用于患者左心室功能的近期预测。 李强 田文芬 叶卓联关键词:ST段抬高型急性心肌梗死 心电图 左心室功能 KILLIP分级 左心室舒张末期内径 假腱索引起混合型心律失常1例 被引量:2 2006年 陈万国 田文芬关键词:左室假腱索 QRS-T波群 QRS波群 收缩期杂音 P-R间期 急性心肌梗死患者心率变异性及QT离散度变化分析 2004年 目的 探讨急性心肌梗死 (AMI)患者 1周内及半年后心率变异性 (HRV)及QT离散度 (QTd)的改变。方法 选择 4 0例AMI患者 1周内及半年后做 2 4小时HRV6项时域指标分析及 12导联同步QTd分析 ,并与健康对照组 (4 0例 )进行对比观察。结果 AMI1周内与半年后HRV显著降低 ,与健康对照组比较有显著意义 (P <0 0 1) ,AMI1周内QTd明显长于半年后及健康对照组 ,对比有显著意义 (P <0 0 1)。结论 HRV及QTd检测可作为判断AMI预后的无创伤性检测手段 ,AMI1周内及半年后HRV明显低于健康对照组 ,故AMI患者半年后仍是发生心源性猝死的高危人群。 田文芬 廖琼玉 钟志雄 陈万国 罗秋莲 刁小惠关键词:急性心肌梗死 AMI 心率变异性 QT离散度 HRV