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胫骨骨折内固定术后非感染性骨不愈合的治疗被引量：1: 2009年; 目的探讨胫骨骨折内固定术后非感染性骨不愈合的治疗方法及疗效。方法35例胫骨非感染性骨不愈合,行再次手术加骨移植28例,行髓内钉动力化7例。结果所有病例平均随访25个月,再手术加骨移植骨折愈合率100%;髓内钉动力化术后骨折愈合率85.7%。结论再次手术加植骨术是治疗非感染性骨不愈合的较好方法。; 向忠贺建军张淑云田科良; 关键词：胫骨骨不愈合骨移植

膝关节镜下自体腘绳肌肌腱和髌腱移植重建前交叉韧带的效果观察被引量：4: 2014年; 【目的】比较使用关节镜下自体腘绳肌肌腱和髌腱移植重建前交叉韧带两种方法治疗前交叉韧带损伤的临床疗效。【方法】选取本院骨科收治的78例前交叉韧带损伤的患者，按照不同的治疗方式分为治疗A组39例和治疗B组39例，其中A组采用自体腘绳肌肌腱移植重建方法治疗，B组采用髌腱移植重建方法治疗。分别观察患者术前术后的膝关节功能评分Lysholm、膝关节稳定性评分情况，术后的一般情况及并发症情况，对全部患者随访1年。【结果】两组患者术后的Lysholm评分、膝关节稳定性评分情况均优于手术前，且差异具有统计学意义（P ＜0．05），但术后两组的差异无统计学意义（P ＞0．05）。B组在术后发生并发症3例，A组未发生并发症，两组间差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】选用采用自体腘绳肌肌腱移植重建方法治疗前交叉韧带损伤的效果与髌腱移植重建方法疗效相当，但前者的术后并发症少，平均手术时间短，适合在临床上推广和应用。; 张克云余黎明张绪华林昕朱建田科良张仁明; 关键词：前交叉韧带关节镜检查

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的疗效分析被引量：1: 2010年; 【目的】探讨关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。【方法】对145例半月板损伤患者行关节镜下手术治疗，分析临床疗效。【结果】所有患者均获得随访，平均随访25．4±2．8（8～72）个月。术前膝关节Lysholm评分平均（47．5±24．1）分，术后（83．7±18．6）分，差异有统计学差异（P〈0．01）。【结论】关节镜下手术治疗半月板损伤创伤小、恢复快、疗效佳，能最大程度保留半月板并可进行早期功能锻炼，恢复膝关节功能。; 张克云余黎明张绪华林昕朱健田科良张仁明; 关键词：半月板关节镜检查

经椎弓根内固定治疗单个胸腰椎爆裂骨折被引量：3: 2004年; 目的探讨椎弓根系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的效果.方法采用椎弓根系统内固定治疗单个胸腰椎爆裂骨折37例.结果35例得到平均12个月的随访,后凸角由术前平均28°纠正到术后10°,椎体前缘高度由术前平均40%恢复到术后平均90%,31例获得Frankel分级1～3级以上的改善.结论经椎弓根内固定治疗单个胸腰椎爆裂骨折具有创伤小,固定节段短,操作简单,复位满意,固定可靠等优点,能达到良好的复位、固定及减压目的,是一种治疗胸腰椎骨折的有效方法.; 向忠吴明宇申小青田科良; 关键词：胸椎腰椎爆裂骨折椎弓根系统内固定

不同手术方式治疗股骨颈骨折的疗效费用分析: 2008年; 目的对不同手术方式治疗股骨颈骨折进行疗效和费用两方面评价。方法回顾性分析1996～2005年手术治疗的82例股骨颈骨折患者。其中17例采用多根斯针内固定、11例用动力髋螺钉内固定、25例用AO空心螺钉内固定，29例采用人工股骨头置换。术后2年对患者髋关节功能以及患者的住院费用进行比较分析。结果按照Harris评分，多根斯针固定组、动力髋螺钉组、空心螺钉组和股骨头置换组的优良率分别为88．2％，81．8％，88．0％和89．7％，组问差异无显著性。四组患者的平均住院费用分别为：6．91±1．83千元，11．85±2．36千元，12．54±3．24千元以及18．70±4．11千元，多根斯针固定组、空心螺钉组和股骨头置换组组间差异性显著。结论合理地选择股骨颈骨折的治疗方法，不但能提高疗效，还可以减少医疗费用。; 张仁明余黎明朱健张克云田科良林昕瞿哲; 关键词：股骨颈骨折手术方式疗效

体位性桡神经损伤及治疗(附7例报告): 2000年; 李峰申小青吴明宇余黎明向忠田科良; 关键词：病因

腰椎间盘突出症手术失败原因分析及再手术方式探讨被引量：5: 2008年; 【目的】探讨腰椎间盘突出症手术失败的原因及再手术方式。【方法】对33例腰椎间盘突出症手术失败需再手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。根据改良Macnab法、术前及再手术后末次随访时JOA评分及影像学结果评价临床疗效。【结果】手术失败原因包括复发性腰椎间盘突出17例、相邻节段腰椎间盘突出5例、腰椎节段性不稳定7例和腰椎间盘切除不彻底4例,其中合并继发性腰椎管狭窄7例,硬膜外瘢痕形成4例。再手术中发生脑脊液漏4例,均行硬膜修补,术后恢复良好;术后出现一过性单侧神经根麻痹1例,经脱水、营养神经等保守治疗好转。再手术后随访24～52个月,平均34.8个月,根据改良Macnab法:优11例、良15例、可6例、差1例,优良率为78.80%。再手术前JOA评分平均11.2分,未次随访时平均25.4分,差异有统计学意义(P<0.05),平均改善率为79.80%。行后外侧融合患者20例,椎间融合2例,融合率86.4%。【结论】腰椎间盘突出症手术失败的主要原因为复发性或相邻节段椎间盘突出、节段性不稳和髓核摘除不彻底等,正确分析手术失败原因并选择合理的再手术方式,仍可取得满意疗效。; 朱健余黎明张克云林昕田科良瞿哲; 关键词：再手术

RF与Harrington内固定器治疗胸腰椎暴裂型骨折比较分析: 2003年; 目的：比较RF与Harrington内固定在治疗胸腰椎暴裂型骨折中的作用。方法：取两组暴裂型骨折病例，从脊椎后突角，椎体前楔形压缩程度，椎体脱位程度，椎管内骨块占位程度，脊髓功能改县程度比较两种术式效果。结果：RF内固定在纠正推体前楔形压缩程度和椎管内骨块占位程度方面优势明显。Harrington内固定在纠正脊往后突角及推体脱位方面略强于RF内固定。二者改善脊髓功能方面无显著差异性。结论：RF内固定在治疗单节段胸腰椎暴裂型骨折优于Harrington内固定。; 吴明宇申小青李峰向中田科良; 关键词：RF内固定脊髓功能

人工股骨头置换与内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效比较被引量：6: 2008年; 【目的】对比分析人工股骨头置换术和内固定术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效,评价两种手术治疗方案的优劣。【方法】选取2002年1月至2008年2月本院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者74例,其中应用人工股骨头置换术治疗42例,内固定术治疗32例。对两组患者的术前合并症、手术时间、术中失血量、住院时间、卧床时间、术后并发症等临床指标以及术后患侧髋关节功能评价进行统计学分析。【结果】随访6个月至5年,平均3.3年。两组患者的术前合并症和骨折类型差异无显著性(P>0.05),而手术时间、术中失血量、住院时间、卧床时间、术后并发症发生率及患侧髋关节功能评价均显示股骨头置换组优于内固定组,两组间差异均有显著性(P<0.05)。【结论】人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折操作相对简单、创伤小,避免了骨折不愈合及内固定失效等问题,同时具有卧床时间短,术后恢复快,并发症发生率低,功能恢复好等优点。可作为临床治疗高龄股骨粗隆间骨折一种较为理想的选择。; 田科良余黎明朱健张绪华张克云张仁明林昕瞿哲; 关键词：关节成形术

四肢长骨骨折内固定术后非感染性骨不愈合临床治疗研究被引量：1: 2009年; 目的探讨四肢长骨骨折内固定术后非感染性骨不愈合的治疗方法及疗效。方法自1996年1月～2006年12月行钢板或交锁髓内钉手术治疗四肢长骨骨折428例,有42例发生非感染性骨不愈合(9.81%)。行更换钢板或交锁髓内钉固定加骨移植手术33例,单纯行髓内钉动力化9例。结果所有病例均随访至骨愈合,平均随访25个月,再次行钢板或交锁髓内钉固定加植骨术后骨折愈合率100%,平均愈合时间(13.5±6.1)个月,单纯髓内钉动力化术后骨折愈合率77.8%,平均愈合时间(15.5±6.3)个月。结论再次内固定加植骨术是治疗非感染性骨不愈合的较好方法,单纯行髓内钉动力化仍有骨不愈合的可能。; 田科良向忠; 关键词：骨不愈合非感染性长骨骨折

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田科良

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