田纪伟
- 作品数：323 被引量：1,354H指数：17
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市基础研究重大（重点）项目上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学一般工业技术自动化与计算机技术更多>>
- 椎间孔镜术与椎板开窗术治疗青少年腰椎间盘突出症的对照观察被引量：52
- 2015年
- 目的 比较椎间孔镜下髓核摘除术（PTED）和椎板开窗髓核摘除术（FD）治疗青少年腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月徐州市中心医院脊柱外科确诊为单节段单侧腰椎间盘突出症的56例青少年患者,其中30例行椎间孔镜下髓核摘除术,26例行椎板开窗髓核摘除术.术前、术后1年行腰椎MR检查,责任椎间盘退变程度按Pfirrmann分级进行评价.比较两种术式的切口长度、手术时间、出血量和住院时间,记录并比较两组患者术前,术后3、12个月的视觉疼痛模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、日本骨科学会评分（JOA）.术后12个月随访时的腰椎功能采用改良MacNab评价标准进行评价.结果 两组患者均顺利完成手术及随访.两组的手术切口长度、手术时间、出血量和住院时间比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）.两组患者术前椎间盘退变程度接近[（PTED组：Ⅲ级18例Ⅳ级12例）比（FD组：Ⅲ级16例Ⅳ级10例）],术后PTED组中,术前Ⅲ级18例中3例恢复至Ⅰ级,6例恢复至Ⅱ级,其余9例仍为Ⅲ级,术前Ⅳ级12例中,1例恢复至Ⅱ级,3例恢复至Ⅲ级,其余7例仍为Ⅳ级;术后FD组中,术前Ⅲ级16例中3例恢复至Ⅱ,其余13例仍为Ⅲ级,术前Ⅳ级10例中,1例恢复至Ⅲ级,其余9例仍为Ⅳ级;两组患者术后3、12个月ODI、VAS与术前比较,均明显改善（P＜0.05）,两组患者术后12个月的JOA评分改善率差异无统计学意义（P＞0.05）;按照改良的MacNab标准评定两组术后12个月的疗效优良率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 椎间孔镜和椎板开窗均能有效治疗青少年腰椎间盘突出症,PTED组具有手术创伤小、术后恢复快、椎间盘“再水化”比例高等优点,两组近期疗效相近,值得临床推广应用。
- 李杰马超李益明刘光旺王栋戴维享田纪伟
- 关键词：内窥镜检查椎间盘移位
- 腰椎退变性脊柱侧凸临床特征与意义
- [目的]研究腰椎退变性侧凸神经根受压及关节突关节形态变化的临床特点与意义。[方法]回顾 72例 DLS 患者的病史、临床表现及影像学资料,确定受累神经根与侧凸类型之间的关系,同时应用 CT 轴向扫描关节突关节,测定 L～...
- 田纪伟赵庆华贾连顺
- 关键词：椎管狭窄脊柱侧凸神经根病
- 文献传递
- 寰椎横韧带损伤的诊断与治疗被引量：10
- 2013年
- 寰椎横韧带位于枢椎齿状突后侧，两侧止于寰椎侧块内侧的骨突上。寰椎前弓、侧块、横韧带和枢椎齿状突一起，构成了寰齿关节。横韧带损伤可导致寰齿关节、寰椎与枢椎间不稳，继而发生寰椎前脱位。严重者可伤及延髓，导致患者高位四肢瘫甚至危及生命。
- 田纪伟夏天
- 关键词：枢椎齿状突寰齿关节椎间不稳
- 选择性前路椎体次全切治疗脊髓型颈椎病被引量：6
- 2006年
- [目的]探讨脊髓型颈椎病的病情特点与治疗方法。[方法]采用压迫最重的节段施行单椎体或双椎体次全切,椎体次全切采用钛网植骨钢板内固定。术后费城颈托外固定保护3个月。[结果]42例平均12个月随访,术后JOA评分平均为13.6分,所有病例均骨性融合,无假关节形成。[结论]脊髓型颈椎病病情复杂,选择性采用单椎体次全切或双椎体次全切减压治疗,可获良好治疗效果。
- 王雷田纪伟李家顺贾连顺叶晓健
- 关键词：脊髓型颈椎病椎体次全切选择性
- 神经根内腰椎间盘突出症1例报道与文献回顾
- 神经根内腰椎间盘突出(IRDH)比较少见,发生率低于0.08％,迄今为止,国外仅报道10例,国内1例。本文对神经根内腰椎间盘突出症1例进行了分析：常规腰椎间盘手术时需警惕硬膜内及神经根内椎间盘突出可能，术中应仔细探查神经...
- 赵庆华田纪伟王雷董双海夏天
- 关键词：椎间盘突出椎板切除手术疗法
- 文献传递
- 骨质疏松股骨颈骨折两种入路全髋置换比较被引量：4
- 2023年
- [目的]比较直接前入路(direct anterior approach,DAA)与后外侧入路(posterolateral approach,PLA)全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗骨质疏松性股骨颈骨折的临床疗效。[方法]2019年1月—2021年12月,本院对68例骨质疏松性股骨颈骨折患者进行THA手术,依据医患沟通结果,33例采用DAA入路,35例采用PLA入路。比较两组临床资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,无术中死亡或其他严重术中并发症。虽然DAA组手术时间显著长于PLA组[(106.8±14.0)min vs(91.2±12.0)min,P<0.001],但是DAA组在切口长度[(11.9±1.8)cm vs(14.8±2.2)cm,P<0.001]、术中失血量[(172.2±25.9)ml vs(212.0±33.7)ml,P<0.001]、下地行走[(26.2±8.3)h vs(44.4±11.8)h,P<0.001]和住院时间[(6.8±0.6)d vs(9.8±1.3)d,P<0.001]显著优于PLA组。术后3 d,DAA组的疼痛VAS评分显著低于PLA组[(4.1±0.7)vs(5.5±1.0),P<0.001],而DAA组的Harris评分显著高于PLA组[(73.9±6.5)vs(64.8±5.9),P<0.001]。随时间推移,两组患者VAS评分显著减小(P<0.05),而Harris评分显著增加(P<0.05)。术后3个月及6个月两组间VAS评分及Harris评分差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]相比PLA入路,DAA入路THA治疗骨质疏松性股骨颈骨折,具有损伤小、术后早期恢复快的优势。
- 梁锋沈思远田纪伟张云鹏肖守允丁惠民
- 关键词：骨质疏松股骨颈骨折后外侧入路全髋关节置换
- IL-1β通过NF-KB信号通路调控Asporin在椎间盘退变过程中的功能和机制研究
- 目的 探讨Asporin基因在髓核细胞中的表达、调控机制及其在椎间盘退变过程中功能。方法 首先,为了验证Asporin基因在髓核组织中的表达变化,收集病人手术中取出的不同退变程度的髓核组织,用Western blot、I...
- 王圣杰孙中仪柳超晏鹏梁鹤黄凯田纪伟
- 关键词：IL-1ΒNF-KB信号通路椎间盘退变
- 重组腺病毒介导SOX-9基因对颈椎关节突软骨细胞凋亡的影响
- [目的]探讨重组腺病毒介导的人SOX-9(AdSOX-9)对人的颈椎关节突关节软骨细胞凋亡细胞数目及Caspase-3基因表达的作用及相关意义,更好理解颈椎软骨退变的发生机制。[方法]应用AdSOX-9按照不同浓度及作用...
- 赵庆华田纪伟贾连顺王雷董双海夏天吴振凯
- 关键词：软骨细胞腺病毒细胞培养凋亡
- 文献传递
- 下颈椎骨折脱位手术方式的初步探讨被引量：13
- 2009年
- [目的]探讨下颈椎骨折脱位合理的手术方式及相关处理。[方法]回顾性分析自2006年2月-2008年8月，分别采用颈椎前路、后路、前后联合入路减压、植骨内固定治疗颈椎骨折脱位23例，其中前路手术12例，后路手术7例，前后联合入路4例，观察手术前后神经功能恢复、脱位纠正、椎体高度恢复、植骨融合等情况，评估手术疗效。[结果]术后随访5—32个月，平均18个月，所有病例术后神经症状无加重；7例完全截瘫患者（神经功能Frankel A级）无任何恢复，14例不完全截瘫患者中，5例Frankel B级恢复到Frankel C级，4例Frankel C级恢复到Frankel D级，3例Frankel D级恢复到Frankel E级，2例Frankel D级术后仍为Frankel D级；2例Frankel E级术后无加重。Frankel分值平均由术前的1．6增加到术后2．1（P〈0．05）；所有病例均复位、颈椎椎体高度恢复；椎体间植骨全部融合，平均融合时间为3．5个月；术后X线片上提示钢板位置正常，椎体螺丝钉尤折断及松动，无植骨块松动和脱出。[结论]对于下颈椎骨折脱位来说，应当根据不同的伤情采取合理的手术方式。前路手术可以直接处理损伤椎间盘、即刻消除颈椎不稳；后路手术叮以直接解除关节绞锁、脱位，但需排除颈椎间盘损伤的存在，以免在复位时加重脊髓损伤；前后联合入路可以同时处理脱位和损伤椎间盘，但手术创伤和风险较大，应有充分的认识和准备。
- 何仿田纪伟林昊李苏皖张文忠
- 关键词：下颈椎骨折脱位
- 不同类型齿状突骨折相应治疗方法及临床效果的评价
- 目的：探讨不同类型齿状突骨折的相应治疗方法及临床效果。
方法：对21例齿状突骨折患者根据Anderson-D'Alonzo分型进行不同方法治疗：Ⅰ型骨折3例枕颌带牵引+6周后头颈胸石膏固定;Ⅱ型骨折13例行颅骨...
- 田纪伟王雷董双海赵庆华夏天吴振凯王震
- 关键词：齿状突骨折内固定术椎弓根螺钉临床疗效
- 文献传递
