瞿渝佳 作品数:4 被引量:30 H指数:3 供职机构: 重庆医科大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 重庆市卫生局医学科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
外周血指标联合检测对胞内与胞外细菌感染的鉴别诊断价值研究 被引量:2 2017年 目的分析血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC)在不同种类细菌感染时的临床价值。方法采用回顾性队列研究,按临床患者终诊结果将患者分为胞内菌组和胞外菌组,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较PCT、CRP和WBC 3项炎性指标对胞内菌和胞外菌感染的诊断价值,并计算PCT、CRP和WBC等3项指标联合对胞内菌和胞外菌感染阳性的检出率。结果胞内菌组中血PCT、CRP和WBC均低于胞外菌组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT和WBC诊断胞内菌感染的ROC曲线下面积(AUC)均在0.5~0.7,低于胞外菌感染。PCT、CRP和WBC 3项指标联合对胞内菌的阳性检出率为93%,单独的PCT指标及PCT+WBC 2项指标联合对胞内菌的阳性检出率分别为26%、33%。结论胞内菌和胞外菌感染时炎性指标WBC、PCT和CRP有较大差异,PCT和WBC对胞内菌感染诊断效果不理想。PCT正常值并不预示一定不存在感染,临床医师需要结合临床症状及其他指标,考虑是否有胞内菌感染。 张秀瑜 张利军 黄勇 吴倩 瞿渝佳 王云英关键词:降钙素原 C反应蛋白 白细胞计数 2012年某医院临床病原菌分布及耐药监测性分析 被引量:18 2013年 目的了解2012年该院患者送检血液、痰液、尿液等标本中分离出病原菌分布特点及耐药情况。方法收集2012年临床标本中分离的病原菌,采用全自动分析仪和API进行鉴定和药敏试验,采用WHONET5.6进行分析。结果临床分离的病原菌3 454株中,革兰阳性菌占36%,革兰阴性菌占64%,专性厌氧菌占1%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率分别为33%,耐万古霉素肠球菌检出率为1.6%。在肠杆菌科细菌中,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的检出率分别为60.6%及35.8%。非发酵菌以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主,耐药率高。结论医院感染的病原菌种类在不断增加;分离的病原菌耐药现象较普遍。持续做好细菌耐药监测工作,对指导临床合理使用抗菌药物有重要意义。 瞿渝佳 张秀瑜 王云英关键词:细菌 抗菌药物 耐药监测 致感染性心内膜炎长奈瑟菌的鉴定和临床分析 被引量:6 2015年 目的:鉴定从心内膜炎患者血液中分离出病原菌的生物学性状并鉴定至亚种,并初步探索其引起心内膜炎的机制。方法:按常规鉴定方法进行细菌表型特征的鉴定,16 S r RNA分子生物学方法鉴定,微量生化管分型,体外建立细菌生物膜。结果:常规细菌学与16 S r RNA分子生物学方法鉴定为长奈瑟菌,微量生化管分型为硝酸盐还原亚种,此菌在体外能形成成熟的生物膜。结论:国内首次发现长奈瑟菌引起的心内膜炎,并且此菌易与其它细菌相混淆。临床微生物工作者应加强对长奈瑟菌引起感染性心内膜炎的认识,并提高对该菌鉴定的准确性。 张利军 张秀瑜 瞿渝佳 王云英关键词:心内膜炎 细菌生物膜 联合检测血清IL-1β、hs-CRP、SOD评估动脉粥样硬化分层 被引量:4 2022年 目的通过联合检测动脉粥样硬化(AS)患者血清白细胞介素(IL)-1β、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,分析、评估其对AS进展与分期的临床应用价值。方法选取该院2018年10月至2019年3月心血管内科收治的91例AS患者作为观察组,另选取同期该院体检中心80例体检健康者作为对照组。采用IMMULITE1000化学发光免疫分析仪检测血清IL-1β水平;采用日立7600生化分析仪检测hs-CRP、SOD、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白(APO)-A1及APO-B水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-1β、hs-CRP、SOD对AS的分层诊断价值。结果观察组患者血清IL-1β水平为(4.37±1.36)pg/mL,hs-CRP水平为(3.81±1.77)mg/L,明显高于对照组的(2.22±0.79)pg/mL和(1.04±0.58)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者SOD水平为(95.86±21.37)U/mL,明显低于对照组的(119.16±10.31)U/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉内膜中层厚度(IMT)正常组、IMT增厚组和AS斑块形成组患者IL-1β、SOD、hs-CRP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清IL-1β、hs-CRP、SOD联合检测的ROC曲线下面积和约登指数最大。结论联合检测血清IL-1β、hs-CRP、SOD水平对AS分层诊断有重要临床意义。 瞿渝佳 黄娟 李肖晗 李秋妍 李朴 冯丽关键词:动脉粥样硬化 白细胞介素-1Β 超敏C反应蛋白