章华 作品数:76 被引量:228 H指数:8 供职机构: 中南大学湘雅医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖南省自然科学基金 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 更多>>
长沙地区变应性鼻炎患者的变应原分布特点及结果分析 被引量:19 2011年 目的:通过对长沙地区变应性鼻炎患者进行过敏原检测及分析,筛查本地区常见过敏原,绘制本地区变应性鼻炎患者的变应原分布图,为合理防治变应性鼻炎提供统计学依据。方法:对1 437例疑似变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验,测定致敏变应原,并进行统计学分析。结果:1 437例疑似变应性鼻炎患者中898例(62.49%)有阳性反应,898例阳性患者中吸入性变应原阳性率依次为粉尘螨883例(98.33%)、屋尘螨849例(94.54%)、真菌Ⅱ173例(19.27%)和杂草165例(18.37%);食入组变应原以小虾318例(35.41%)为主;儿童期、青少年期和成年期点刺阳性患者中2种以上变应原呈阳性的比例依次为8.57%、18.04%、19.15%。结论:在长沙地区,导致变应性鼻炎的吸入性变应原中,屋尘螨、粉尘螨占据绝对的主导地位,应作为长沙地区的重点变应原开展变应性鼻炎的防治工作,尤其重视儿童变应性鼻炎的治疗。 吕云霞 谢志海 赵素萍 章华 刘永珍 陈香 蒋卫红关键词:变应原 皮肤点刺试验 不同手术入路对颈静脉孔区的显露程度及其临床应用价值探讨 被引量:4 2011年 目的比较各颈静脉孔区手术入路的显露范围,为选择恰当的手术入路切除不同范围的颈静脉孔区病变提供解剖学依据。方法成人头颈标本6具随机将标本分为A、B、C三组,每组2具尸头。其中A组应用颈侧入路、B组依次采取鼓室底入路和改良鼓室底入路、C组依次选择Ⅰ型颞下窝入路及改良Ⅰ型颞下窝入路进行颈静脉孔区解剖,比较各手术入路对颈静脉孔区及其周围解剖区域的显露程度。结果颈侧入路对颈静脉孔的颅外部分及咽旁间隙显露良好;鼓室底入路在颈侧入路的基础上进一步显露乳突、乙状窦垂直段、颈静脉球、颈静脉孔神经部;Ⅰ型颞下窝入路又在鼓室底入路的基础上扩大显露外耳道深部、中耳腔及岩骨内颈内动脉垂直段;改良鼓室底入路和改良Ⅰ型颞下窝入路很好地弥补了鼓室底入路和Ⅰ型颞下窝入路对乙状窦水平段和颈静脉孔血管部显露不足的缺陷。结论不同颈静脉孔区手术入路对颈静脉孔区的显露程度各不相同。以此为依据,根据颈静脉孔区病变的范围选择手术入路对有效显露和切除病变,减少结构和功能破坏具有现实的指导意义。 蒋卫红 章华 谢志海 柒琳 吴平 张俊毅 陈香 付维 肖健云 赵素萍关键词:颈静脉孔区 手术入路 解剖学 鼻内镜下治疗经颅手术后复发性前颅底肿瘤 被引量:5 2014年 目的探讨经鼻内镜下切除经颅手术后复发性前颅底肿瘤的方法和价值。方法经颅手术后复发性前颅底肿瘤8例,分别为嗅母细胞瘤3例、嗅沟脑膜瘤3例、高分化腺癌1例、血管内皮瘤1例。均在内镜下经鼻切除筛顶、筛板、前颅底硬脑膜和硬脑膜下的肿瘤,手术后严密重建颅底缺损。结果 8例肿瘤均获得全切(全切率100%);无致残和致死性手术并发症;随访3个月至36个月,1例嗅母细胞瘤患者术后1年死于远处转移,余7例无瘤生存。结论经鼻内镜入路是切除开颅手术后复发性前颅底肿瘤的有效外科手段,但应严格把握手术适应证。 蒋卫红 谢志海 章华 张俊毅 赵素萍 肖健云关键词:前颅底 肿瘤 手术 建立稳定表达融合自杀基因CD/UPRT.UL49的CNE-2鼻咽癌细胞株 2014年 目的:建立稳定表达融合自杀基因CD/UPRT.UL49的CNE-2鼻咽癌细胞株。方法:构建表达载体pcDNA3.1(-)E6.BARF1p.CD/UPRT.UL49,经脂质体法转染CNE-2细胞,G418和前体药物5-氟胞嘧啶筛选出阳性克隆细胞并扩大培养。抽提阳性克隆细胞总蛋白质,Western-blotting检测目的基因表达。结果:融合自杀基因CD/UPRT.UL49在CNE-2转染细胞内稳定表达。结论:本组通过脂质体转染技术,成功地建立了稳定表达融合CD/UPRT.UL49基因的CNE-2细胞株。 卿菁 赵素萍 蒋卫红 章华关键词:自杀基因 CNE-2细胞 头颈部多发副神经节瘤的诊疗分析和文献复习 被引量:3 2017年 目的提高临床医生对头颈部多发副神经节瘤的认识及诊疗水平,减少误诊及漏诊。方法回顾性分析我院收治的3例头颈部多发副神经节瘤的临床资料,结合相关文献分析并总结其临床特点、影像学特点、诊疗经验及预后情况。结果 3例患者临床表现均无特异性,影像学检查和病理诊断是主要诊断依据,均行手术治疗,术后未放、化疗。结论头颈部多发性副神经节瘤临床少见,易误诊、漏诊,临床表现及治疗方式的选择与肿物发生部位、大小、侵犯范围及分泌激素情况有关;影像学检查在本病的诊断、手术及随访中均起着至关重要的作用;治疗以手术为主;预后良好。 焦新芳 龚巍 陈琳瑶 蒋卫红 章华 张俊毅 唐瑶云 邱元正 张欣 黄东海关键词:副神经节瘤 多发肿瘤 颈静脉球体瘤 颈动脉体瘤 儿童慢性鼻-鼻窦炎伴随因素分析及治疗策略再探讨 被引量:24 2009年 目的分析儿童慢性鼻-鼻窦炎的伴随因素及相互关系,探讨合理的治疗策略。方法慢性鼻-鼻窦炎患儿175例,分别应用鼻内镜检查、鼻窦骨窗位高分辨率CT、变应原检测、晨起咽后壁分泌物酸碱度检测等方法确认是否存在伴随因素。对无明确伴随因素及有明确伴随因素但拒绝接受针对伴随因素进行治疗的病例采取内科保守治疗'有明确伴随因素的病例在内科保守治疗的基础上执行针对伴随因素的治疗。12个月后评价疗效。结果80例(45.7%)有明确的伴随因素存在,分别为腺样体肥大Ⅲ。(10.3%)、胃食管反流(9.7%)、变应性鼻炎(9.1%)、解剖性鼻窦引流通道狭窄(8.6%)、以及变应性鼻炎同时伴腺样体肥大Ⅲ度(8.0%);另95例(54.3%)未查及明确伴随因素。有明确伴随因素的病例在内科保守治疗的同时针对伴随因素进行治疗,其疗效明显优于仅执行内科保守治疗(无论是否查及明确伴随因素)的病例(P〈0.01)。结论在诊断和治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎时不仅仅只关注鼻腔鼻窦黏膜炎症本身,还应该对与鼻腔鼻窦炎症发生发展密切相关的伴随因素进行诊断和治疗,才能达到更好的治疗效果。 蒋卫红 谢志海 章华 肖健云 赵素萍关键词:慢性鼻-鼻窦炎 病因学 治疗学 儿童 经鼻内镜手术治疗硬脑膜外来源的海绵窦区肿瘤 被引量:3 2013年 目的探讨经鼻内镜切除硬脑膜外来源的海绵窦肿瘤的可行性,并介绍手术入路选择、海绵窦重要结构保护和出血控制。方法硬脑膜外侵犯海绵窦的肿瘤39例,其中为垂体腺瘤17例、鼻咽纤维血管瘤5例、神经鞘膜瘤6例、脊索瘤6例、腺样囊性癌2例、软骨瘤2例、纤维肉瘤1例。根据肿瘤原发的部位和范围,分别选择内镜下经鼻中隔经蝶、扩大鼻中隔经蝶、扩大上颌窦后壁、翼突根和鼻外上颌骨等入路切除肿瘤。结果 33例肿瘤获得全切(全切率84.6%);6例肿瘤获得次全切(次全切率15.4%),无致残和致死性手术并发症。结论只要选择手术入路恰当,手术中保护海绵窦重要结构,采取合理的措施控制海绵窦出血,经鼻内镜切除硬脑膜外来源的海绵窦肿瘤是可行的。 蒋卫红 谢志海 章华 张俊毅 肖健云 赵素萍关键词:内镜 海绵窦 肿瘤 颅底 鼻及颅底神经内分泌癌的临床特征及内镜手术切除疗效分析 被引量:3 2021年 目的:探讨鼻及颅底神经内分泌癌的临床特征及内镜下手术切除的疗效与预后。方法:回顾性分析7例确诊为鼻及颅底神经内分泌癌并行内镜下手术治疗的患者资料。7例均为小细胞神经内分泌癌,参照国际TNM分期:Ⅰ期1例,Ⅱ期1例,Ⅲ期1例,ⅣA期1例,ⅣB期3例。治疗方法均采用内镜下手术切除,其中术后放疗1例,化疗1例,放化疗3例。结果:随访9~58个月,2例复发后死亡,1例同侧颈部淋巴结转移(行颈淋巴结清扫术后无瘤生存),4例在最后一次随访中均为无瘤生存。结论:鼻及颅底神经内分泌癌目前并无标准治疗方案,经内镜手术彻底切除肿瘤为主的综合性治疗是有效可行的治疗方案。 袁璇 谢志海 章华 范若皓 谢邵兵 蒋卫红关键词:内镜外科手术 神经内分泌 鼻肿瘤 颅底肿瘤 BARF1基因的启动子活性及其在鼻咽癌细胞中肿瘤特异性分析研究 被引量:1 2013年 目的探讨BARF1基因的启动子活性及其在鼻咽癌细胞中是否具有肿瘤相对特异性。方法结合启动子预测软件结果(TRANSFAC和MATINSPECTOR)及引物设计软件(Primer premier 5.0),设计BARF1基因的启动子序列,验证其启动子活性,并比较该启动子在NP69细胞和CNE-2细胞中的的启动子活性的差异,验证其肿瘤相对特异性。结果测序和酶切结果证明所设计的BARF1基因的启动子的序列完全正确,其在CNE-2细胞中具有启动子活性,而在NP69细胞中不具备启动子活性,且该启动子在CNE-2细胞中的启动子活性远高于NP69细胞,差异有统计学意义(<0.05)。结论本研究设计的BARF1基因的启动子具有启动子活性,且该启动子具有肿瘤相对特异性。 卿菁 赵素萍 蒋卫红 章华关键词:BARF1基因 启动子活性 靶向性 内镜下经鼻确诊眼眶颅底炎性假瘤一例 被引量:1 2021年 本文报道了1例中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科收治的眼眶颅底炎性假瘤患者。患者中年男性,以"左侧眼眶疼痛2个月,左眼视力下降1个月"入院,入院诊断为眼眶颅底肿瘤(左)。行鼻内镜下颅底病变活检术,临床表现结合影像学及病理学结果,考虑诊断为眼眶颅底炎性假瘤(左)。术后予以泼尼松口服,密切随访1年无复发。 袁璇 章华 蒋卫红关键词:耳鼻咽喉头颈外科 炎性假瘤 颅底肿瘤 中年男性 活检术