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汶川地震后医疗机构提供精神卫生和心理社会支持的能力：来自四川部分地区基层医务人员的问卷调查与深入访谈被引量：5: 2011年; 目的：了解四川地震后部分极重及重灾区的精神病院及乡镇卫生院、村卫生室提供灾后精神卫生和心理社会支持（mental health and psychosocial support, MHPSS ）的能力。方法：参照联合国机构间常委会对MHPSS的定义和分级，自编问卷，包括卫生机构基本信息及目前提供服务的情况，近2年接受MHPSS培训及教材和参考书的情况，提供MHPSS的意愿及可行性。调查来自县级精神病院1所、乡镇级精神病院1所、乡镇卫生院5所和村卫生室5所的医生共30名，从业年限1～42年（中位数12年）。并对其中10人进行深入访谈，了解个人从业经历、地震对医疗机构的影响、学习和提供MHPSS的经历和感受等。结果：县级和乡镇级精神科医师在辖区内的人口比例分别为0．68／10万人和0．83／10万人。震前无相关培训；震后11人接受过1～7天（中位数2天）的非分级培训，且教材和参考书严重不足。仅有19人表示有时间提供MHPSS服务，可能的时间为（6．9±2．5）h／周。县级和乡镇级精神病院需管理地震前的已住院患者及震后新发病例。县精神病院开展了某些形式的心理健康宣传教育。只有2所乡镇卫生院提供灾后约20人／月的门诊心理咨询。精神科医师震前没有受过心理危机干预培训，没有治疗诊治创伤后应激障碍的经验。基层非精神科医生觉得自己的能力有限，无法给受灾群众提供到位的服务。乡镇卫生院仅有地西泮这一种基本精神科药品。地震对医疗机构的建筑有不同程度的破坏，乡镇级精神病院病房全部倒塌。结论：四川地震后县级及以下医疗机构提供精神卫生和心理社会支持的能力极为有限。建议今后对相关人员开展实用的、有针对性的分级培训；采取措施改变基层卫生机构缺乏基本精神科药品的现状；在新建或改造精神病院时。加强硬件的抗灾强度。; 刘津管丽丽向虎吴霞民马宁梁晓琼吴宝明马弘; 关键词：地震精神卫生心理社会

汶川地震后部分极重灾区人群对心理社会支持的需求被引量：6: 2011年; 目的:了解汶川地震后部分极重灾区的受灾群众接受心理社会支持服务的情况及其需求,为灾后精神卫生和心理社会支持服务提供参考信息。方法:震后9个月,对138名来自北川县及安县的受灾群众,采用自编问卷结合访谈进行现场调查。结果:(1)74.6%的灾民希望得到心理帮助,51.4%听说过"心理"、"心理援助"或"心理干预"说法,但仅有34.1%实际接受过心理帮助。(2)接受过心理帮助者认为"帮助很大"的比例更高(23.4%vs.8.4%,P=0.002),灾民得到心理帮助的次数与其对心理帮助的印象呈负相关(r=-0.28,P=0.001)。(3)灾民认为最有用的心理帮助依次为交谈(27.7%)、提供心理支持(23.4%)、了解关心的问题和需要(17.0%)。(4)自从地震以来的9个月和最近的1个月,灾民报告对其心理造成影响的前4位问题为住房问题、失去亲人、生活经济来源问题和就业问题。结论:随着获得心理帮助次数的增多,灾民对心理帮助的印象评价趋向于更好;大部分受灾群众对心理社会支持服务的需求不能得到满足,有必要不断加强基层卫生服务工作者的能力建设,提高服务可及性。卫生部门之内和之外的各种心理社会支持措施应当相互加强且彼此促进,并能针对不同人群的特点和需求。; 管丽丽向虎吴霞民马宁吴宝明程文红马弘肖泽萍; 关键词：地震

“686项目”示范市(州)2011年抗精神病药物采购情况被引量：1: 2012年; 目的:了解中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目(686项目)示范市(州)2011年抗精神病药物采购种类和费用的特征。方法:对2011年"686项目"160个示范市(州)采购的抗精神病药品种、购药金额、用药频度进行统计分析。结果:2011年"686项目"160个示范市(州)采购的抗精神病药品总金额为1659.96万元。第二代抗精神病药采购金额占总金额的74.46%,其中利培酮占采购总金额的46.74%。用药频度排在前6位的为氯氮平、舒必利、氯丙嗪、利培酮、癸酸氟哌啶醇注射液和奋乃静。第一代抗精神病药物总用药频度占62.45%。结论:本项目主要支持的社区精神疾病患者中,第一代抗精神病药使用比例较高。; 张五芳马弘马宁管丽丽吴霞民王勋阎丹峰于欣; 关键词：精神分裂症抗精神病药物用药频度社区精神卫生

“686项目”示范市(州)2011年抗精神病药物采购数据的地区分析被引量：1: 2012年; 目的:了解"686项目"示范市(州)2011年抗精神病药物采购种类及费用在各地配置使用情况,比较抗精神病药物使用的地域性差异。方法:对2011年"686项目"示范市(州)药品采购资料,分析东部、中部、西部和东北四大地区抗精神病药物使用情况。结果:西部地区抗精神病药物采购经费(596.35万元)明显高于东部(476.88万元)、中部(287.46万元)及东北地区(299.06万元)。东北地区长效抗精神病药物费用支出占总费用的比例(30.35%),明显高于东部(5.82%)、中部(2.19%)及西部(4.04%)。结论:本项目中抗精神病药物选用偏好上存在地域差异。; 阎丹峰马弘马宁管丽丽吴霞民王勋叶锋华张五芳于欣; 关键词：精神分裂症抗精神病药物用药频度社区精神卫生

非自杀性自伤行为青少年患者自杀意念的相关因素被引量：13: 2022年; 目的:分析非自杀性自伤行为(nonsuicidal self-injury,NSSI)青少年自杀意念的相关因素。方法:纳入符合DSM-5建议诊断NSSI标准的113名12~25岁青少年患者,通过BECK自杀意念量表中文版将患者分为有自杀意念组(n=49)和无自杀意念组(n=64)。收集患者性别、年龄、受教育程度、诊断等一般信息,对所有患者采用渥太华自伤调查、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表进行相关评估。采用logistic回归分析探讨自杀意念独立危险因素。结果:自杀意念组较无自杀意念组抑郁比例更高,自伤频率更高,最常伤害部位更多,外在情绪调节功能更低(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,更高自伤频率(OR=2.44,95%CI:1.51~3.96)和更多最常伤害部位(OR=2.24,95%CI:1.23~4.10)和自杀意念相关。结论:高自伤频率和多最常伤害部位是NSSI青少年自杀意念的危险因素。; 阮卓尔管丽丽于欣; 关键词：自杀意念青少年

精神分裂症的疾病负担(综述)被引量：195: 2012年; 本文通过对现有国内外文献资料进行检索复习,综述了精神分裂症疾病负担的研究现状和方法学进展。不同国家或地区由于精神卫生服务方式、经济发展状况和医疗保障体制等存在较大差异,精神分裂症的经济负担研究数据不一,但无一例外地表明该症在全球范围内给患者、家庭、医保付费方及社会带来了沉重的经济负担。精神分裂症造成的家庭负担及社会负担也应该引起足够的重视。政府应完善疾病负担的风险分担机制,通过充分的医疗保障和社会保障促使患者获得系统的抗精神病治疗和功能康复,从而在降低精神分裂症的疾病负担方面起关键作用。; 管丽丽杜立哲马弘; 关键词：精神分裂症经济负担家庭负担社会负担

社区精神分裂症患者服药依从性及原因分析被引量：70: 2016年; 目的探讨社区精神分裂症患者不同服药情况的原因。方法通过自编问卷对4个市(区)的601例居家精神分裂症患者最近一个月的服药情况进行调查,根据患者自我报告的实际服药情况,将患者分为遵医嘱服药、低量服药、超量服药三类,分别统计各类患者服药情况的原因。结果完成调查的592例患者中,利培酮和氯氮平的使用率居前两位,分别占39.2%(232/592)和33.4%(198/592)。417例患者遵医嘱服药,其中81.3%(339/417)患者遵医嘱服药的原因是认同精神疾病需要长期维持治疗;171例患者低量服药,主要原因是认为病情稳定就可以减药或停药,占63.7%(109/171);4例患者超量服药,其中2例主要因为担心或认为病情不稳定。结论精神分裂症患者是否遵医嘱服药的原因多样,最关键的是患者对疾病认知和治疗的态度。; 王勋马宁吴霞民管丽丽郭金华张五芳马弘; 关键词：精神分裂症依从性

2014年全国严重精神障碍患者管理信息分析被引量：56: 2016年; 目的分析2014年全国严重精神障碍患者管理治疗情况,为政府相关部门制定精神卫生政策及精神卫生专业机构开展服务提供参考.方法采用描述性分析方法对2011年8月1日至2014年12月31日全国及各省（市、自治区）使用国家严重精神障碍信息系统的情况及患者一般状态和登记、管理、治疗情况等进行分析.结果截至2014年底,全国2 727个县（95.58％）使用国家严重精神障碍信息系统,全国在册患者4297363例,在册率0.317％（4297363/1355168600）;在管患者3168556例（管理率73.73％,3168556/4297363）,规范管理患者1537125例（规范管理率35.77％,1537125/4297363）;服药患者1505635例（服药率47.52％,1505635/3168556）,规律服药患者770 192例（规律服药率24.31％,770192/3168556）.结论严重精神障碍患者管理治疗工作已在全国范围内开展并取得效果,规范管理和服药治疗等环节需进一步提高.; 王勋马宁王立英严俊金同玲吴霞民张五芳管丽丽易乐来何燕玲于欣马弘王斌; 关键词：社区精神卫生服务信息系统

2015年全国严重精神障碍患者管理治疗现状分析被引量：45: 2017年; 目的分析2015年全国严重精神障碍患者管理治疗情况以及与2014年相关指标的变化差异.方法采用描述性分析方法分析2011年8月1日至2015年12月31日全国及各省（直辖市、自治区）国家严重精神障碍信息系统使用情况以及患者登记、管理、治疗情况,并与2014年的报告资料进行比较分析.结果截至2015年底,全国2774个区县使用信息系统,占全国县级行政区划总数的97.20%（2774/2854）,高于2014年的95.58%;共有5.2万名用户;全国在册患者4921505例,报告患病率0.361%（4921505/1362466686）;在管患者4252022例,管理率86.40%（4252022/4921505）,规范管理患者2211835例,规范管理率44.94%（2211835/4921505）;服药患者2071111例,服药率48.71%（2071111/4252022）,规律服药患者1293133例,规律服药率30.41%（1293133/4252022）;病情稳定患者2547824例,病情稳定率61.31%（2547824/4155963）.与2014年相比,全国严重精神障碍患者报告患病率、管理率、规范管理率、服药率、规律服药率呈增长趋势,分别增长13.91%、17.18%、25.65%、2.51%、25.12%;居家患者病情稳定率下降9.36%.结论 2015年严重精神障碍患者管理治疗系统覆盖范围扩大,登记患者人数增长,患者管理和服药水平有所提高,未治期缩短,但病情有待进一步控制.; 吴霞民马宁王立英张树彬王勋张五芳管丽丽易乐来马弘于欣王斌; 关键词：社区精神卫生服务信息系统

去甲肾上腺素系统基因与注意缺陷多动障碍及其认知功能的关联研究: 刘璐管丽丽陈芸吉宁李海梅钱秋谨杨莉王玉凤; 关键词：注意缺陷多动障碍去甲肾上腺素单核苷酸多态

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管丽丽

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