- 无心跳供肝大鼠肝移植模型的手术操作技巧探讨被引量:3
- 2010年
- 目的建立一个稳定的无心跳供肝大鼠原位肝移植模型。方法在Kamada"二袖套法"的基础上进行改良,根据供肝获取前经历无心跳热缺血时间不同分为10min(R10组)、20min(R20组)和30min(R30组)3组,比较各组术后1周大鼠存活率。结果供体手术时间约30min(不含热缺血时间)。供肝冷保存时间均为1h。肝上下腔静脉吻合时间12~22min(平均15min),门静脉和肝下下腔静脉套管分别约需2min和1min。无肝期时间14~24min(平均19min),受体总手术时间50~65min(平均60min)。大鼠术后24h内死亡视为手术失败,共计12例死亡。R10组、R20组和R30组手术成功率分别为95%(19/20)、80%(16/20)和65%(13/20),术后1周生存率分别为95%(18/19)、81%(13/16)和54%(7/13)。结论在Kamada"二袖套法"基础上进行改良的大鼠无心跳供肝肝移植模型能很好地模拟临床无心跳供肝肝移植。大鼠肝脏能耐受30min以内的热缺血时间,移植术后短期存活结果满意,长期存活率尚需进一步研究。
- 李镜锋丁焕新白建华李晓延管傲然
- 关键词:肝移植动物模型
- 急性肠系膜上动脉栓塞的诊治分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨急性肠系膜上动脉栓塞早期诊断及综合治疗的临床疗效。方法 回顾性分析2005年5月~2008年4月,15例肠系膜上动脉栓塞的临床资料。结果 2例介入溶栓等治疗后痊愈,13例经手术治疗,分别采用局部肠切除、长肠管切除等,术后7例最终死亡。结论 早期诊断和以手术为主要手段的综合治疗可有助于提高存活率和治愈率。
- 管傲然赵嵘苏鸣温小明
- 关键词:肠系膜上动脉栓塞手术
- 腱鞘部分切除术治疗儿童先天性扳机拇被引量:1
- 2001年
- 段洪周立贾齐新彭俊良管傲然
- 关键词:儿童
- 氟比洛芬酯在腹腔镜直肠癌根治术后镇痛的疗效观察被引量:2
- 2022年
- 腹腔镜直肠癌根治术创口小、出血少、术后恢复快,但术后患者仍有疼痛,术后镇痛可减轻患者痛苦,减少不良反应,促进患者康复。氟比洛芬酯作新型非甾体抗炎药发挥镇痛、抗炎作用,术后镇痛作用时间长,起效迅速[1,2]。本研究旨在探究腹腔镜直肠癌根治术后氟比洛芬酯镇痛的效果及安全性,为临床镇痛药物选择提供指导,现报告如下。
- 谢辉张跃文管傲然于海东
- 关键词:氟比洛芬酯腹腔镜直肠癌根治术术后镇痛
- 过表达miR-613通过靶向下调Wee1提高结直肠癌细胞放疗敏感性的机制研究被引量:2
- 2019年
- 目的研究微小RNA-613(miR-613)/Wee1分子轴影响结直肠癌细胞放疗敏感性的分子机制。方法选取2016年11月至2017年5月昆明医科大学附属延安医院收治的放疗敏感结直肠癌患者20例、放疗抵抗患者20例,另选取人结直肠癌细胞株LoVo、HCT116,并建立放疗抵抗细胞株LoVo/R、HCT116/R,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-613和Wee1在结直肠癌组织和细胞株中的表达情况。在结直肠癌放疗抵抗细胞中转染miR-613 mimic,未转染细胞为对照组,采用CCK-8、Transwell和Western blotting方法检测在不同放疗剂量下,过表达miR-613对细胞增殖活力、侵袭能力和细胞周期的影响。进一步实验,采用双荧光素酶报告基因验证miR-613与Wee1的靶向关系。在结直肠癌放疗抵抗细胞中转染si-Wee1或同时转染si-Wee1和miR-613 inhibitor,未转染细胞为对照组,采用CCK-8、Transwell和Western blotting方法检测在不同放疗剂量下,miR-613/Wee1分子轴对细胞增殖活力、侵袭能力和细胞周期的影响。结果miR-613在放疗抵抗结直肠癌患者组织中的表达量低于放疗敏感患者(1.54±0.25∶2.64±0.45;t=3.140,P=0.009),其在放疗抵抗结直肠癌细胞株中低表达(LoVo/R∶LoVo为1.03±0.12∶3.05±0.15,t=8.944,P=0.006;HCT116/R∶HCT116为1.01±0.11∶2.85±0.16,t=8.050,P=0.008)。同时,与对照组相比,过表达miR-613显著抑制结直肠癌放疗抵抗LoVo/R和HCT116/R细胞增殖(LoVo/R细胞:t6 Gy=6.018,P=0.013;HCT116/R细胞:t6 Gy=5.634,P=0.015),抑制细胞侵袭(LoVo/R细胞:45.00±8.95∶180.15±6.95,t6 Gy=11.93,P=0.003;HCT116/R细胞:49.97±6.21∶170.20±7.03,t6 Gy=12.82,P=0.006),并下调G2-M期相关蛋白细胞周期蛋白依懒性激酶1(CDK1)和cyclin B的表达水平。此外,双荧光素酶报告基因证实miR-613靶向作用于Wee1。进一步实验发现,miR-613通过靶向下调Wee1显著抑制LoVo/R和HCT116/R细胞增殖(转染si-Wee1、同时转染si-Wee1和miR-613 inhibitor以及对照组3组比较,LoVo/R细胞:F8 Gy
- 赵维山朱燕昆王若天管傲然李汝红
- 关键词:微RNAS结直肠肿瘤放疗敏感性
- 直肠癌行腹腔镜辅助直肠癌前切除术术后吻合口瘘的相关因素分析被引量:6
- 2017年
- 治疗直肠癌主要采取外科手术治疗的方式,在确保根除癌组织的前提下保肛手术是首选,即直肠癌前切除术([2]),吻合口是直肠瘘癌保肛手术后最严重的并发症之一,随着近年来腹腔镜结直肠癌手术的迅速发展和全直肠系膜切除(Total Mesorectal Excision,TME)的应用,提高了肿瘤切除率和保肛率,降低了直肠癌复发率;
- 管傲然赵维山李逊于海东谢辉朱燕昆张跃文袁宝红李汝红
- 关键词:直肠癌吻合口瘘
- 腹腔镜右半结肠癌根治术技巧与短期疗效
- 2016年
- 目的:探讨腹腔镜右半结肠癌根治术的手术操作技巧与短期疗效。方法:回顾性分析行腹腔镜右半结肠癌根治术和开腹右半结肠癌根治术并满足入组条件的167例患者临床资料,分为开腹组和腹腔镜组,比较2组术后恢复情况及肿瘤根治性效果,评估手术安全性和有效性。结果:2组患者术前基线资料差异无统计学意义;腹腔镜组患者术中出血量、切口长度、术后排气时间、开始进食时间、术后镇痛率、住院时间明显低于开腹组(P<0.05),差异具有统计学意义,而腹腔镜组患者术后并发症发生率低于开腹组,但差异无统计学意义。腹腔镜组患者的手术时间长于开腹组,差异有统计学意义。结论:腹腔镜右半结肠切除术治疗右半结肠癌是安全有效的,符合肿瘤根治原则。
- 管傲然李逊赵维山谢辉袁宝红王若天朱燕昆李汝红
- 关键词:腹腔镜右半结肠切除术结肠肿瘤
- 腹腔镜与开腹根治手术治疗进展期远端胃癌的临床应用被引量:9
- 2017年
- 目的比较腹腔镜辅助下胃切除术与传统开腹胃切除术治疗进展期远端胃癌的临床应用疗效.方法选取在昆明医科大学附属延安医院收治的进展期远端胃癌患者56例,将其开腹胃癌根治术分为腹腔镜组和开腹组(每组n=28例),分别行腹腔镜辅助远端胃癌根治术和开腹远端胃癌根治术,观测2组的手术情况及术后住院时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后肠排气时间和术后并发症发生率.结果腹腔镜组患者的手术时间明显长于开腹组,但术中出血量、术后住院时间、术后肠排气时间和术后并发症发生率明显低于开腹组(P<0.05);2组淋巴结清扫数目无明显差异(P>0.05).结论腹腔镜辅助下胃切除术治疗进展期远端胃癌患者,具有创伤小,术中出血量少,恢复快,术后住院时间,术后并发症发生率低的优点,应作为治疗进展期远端胃癌的首选手术方法.
- 管傲然李逊赵维山朱燕昆于海东谢辉李汝红
- 甲状腺手术中精细化被膜解剖技术的应用体会被引量:4
- 2010年
- 我院自2006年3月至2009年8月采用精细化被膜解剖技术,实施甲状腺叶切除术116例,取得了良好效果,现报告如下。
- 管傲然苏鸣王斌朱磊温小明
- 关键词:甲状腺甲状腺叶切除术
- 外伤性结肠损伤治疗体会
- 2002年
- 管傲然胡敬昌
- 关键词:吻合术