罗艳
- 作品数:130 被引量:553H指数:13
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金贝朗麻醉科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 等容血液稀释对出血性休克家兔凝血酶生成的影响被引量:1
- 2013年
- 目的探讨等容血液稀释对家兔出血性休克时凝血酶生成的影响。方法成年雄性新西兰家兔24只,随机均分为羟乙基淀粉组(V组)、琥珀酰明胶组(G组)、复方乳酸钠组(R组)和对照组(C组),V、G和R组分别输注羟乙基淀粉130/0.4、琥珀酰明胶和复方乳酸钠,C组不行血液稀释。血液稀释完成后开腹,切除2cm3肝脏组织后立即缝合腹腔皮肤。10min后,V、G、R三组开始回输自体血,C组回输复方乳酸钠。记录血液稀释前(T0)、血液稀释后(T1)、切除肝脏组织后10min(T2)、40min(即自体血回输完成即刻,T3)、70min(T4)、130min(T5)时实验兔的MAP和HR,抽取动脉血样行凝血酶生成试验,记录T0~T5时凝血酶的生成延迟时间、峰值、达峰时间、生成潜力值,并观察肝出血自体血复苏的130min内家兔的生存时间和失血量。结果 G组家兔在T2时、V组在T1~T5时、R组在T1、T2时MAP明显低于T0时(P<0.05),T2时G、V和R组MAP明显低于C组(P<0.05)。V组家兔在T1~T5时HR明显慢于T0时(P<0.05)。T3时R组家兔的凝血酶生成延迟时间和T3、T4时凝血酶达峰时间明显长于T0时(P<0.05),T3时V组的凝血酶峰值明显低于T0时(P<0.05);T1~T5时V组和R组的凝血酶生成潜力值明显低于T0时(P<0.05)。T4时V组和R组的凝血酶生成潜力值明显低于C组(P<0.05),T3、T4时G组凝血酶达峰时间明显长于V组(P<0.05)。结论对等容血液稀释的家兔出血性休克模型,羟乙基淀粉130/0.4对凝血功能的影响较琥珀酰明胶和晶体强。
- 沈亮陆志俊陈恳孙继辉罗艳于布为
- 关键词:等容血液稀释凝血酶自体血回输出血性休克
- 全身性炎性反应综合征免疫因子研究进展被引量:15
- 2000年
- 病理性刺激导致机体产生各类炎性因子,急性反应蛋白释放,及广泛的免疫过度反应后产生全身性炎性反应综合征(SIRS)。主要涉及的因子有:白介素家族、核因子家族、粘附分子家族、急性期蛋白等,分别由不同的因子介导产生又相互作用,关系网交织。通过对疾病的免疫学研究,试图并可能发现预示SIRS发生、发展和转归的良好指标,并进一步指导临床治疗。
- 罗艳
- 关键词:全身性炎性反应综合征核因子免疫因子ILCRP
- 氟比洛芬酯与吗啡联合用于剖宫产术后镇痛的临床研究被引量:4
- 2013年
- 目的观察氟比洛芬酯与吗啡联合用于剖宫产术后镇痛是否有协同作用。方法选择100例剖宫产手术的患者,随机双盲分为吗啡组(A组)和氟比洛芬酯-吗啡组(B组),每组各50例。A组患者在缝皮结束后,将2.0 mg吗啡+4.5 mL生理盐水注入硬膜外腔;B组患者于麻醉前将1.0 mg/kg氟比洛芬酯+500 mL复方乳酸钠林格液在20 min通过静脉注入体内,同时在缝皮结束后于硬膜外腔处以同样方法注入与A组相同剂量的吗啡。采用视觉模拟评分法(VAS)观察术后4、8、16、20、24、28、32和36 h时间点的镇痛效果,同时记录镇痛持续时间以及镇痛过程中出现的不良反应。结果 B组患者在术后20、24、28、32 h的评分VAS低于A组(P<0.05)。B组患者的镇痛持续时间显著长于A组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉滴注氟比洛芬酯与硬膜外腔单次注入吗啡,联合用于术后镇痛具有协同作用。与单独应用吗啡相比,可延长术后镇痛的持续时间,降低疼痛的评分。二者联合应用,不能减少不良反应的发生率。
- 孙晶李元涛齐晓非黄晓雷胡薇陈岱莉李戈辉罗艳
- 关键词:氟比洛芬酯吗啡镇痛
- 脑电图在麻醉药物作用机制及脑网络连接研究中应用的进展被引量:2
- 2020年
- 全身麻醉本质探讨一直是相关领域研究的难点,近年来,利用脑电图(electroencephalogram,ECG)解析麻醉药物对大脑中枢神经系统作用的机制逐渐成为热点。文章就不同麻醉药物对ECG分段频谱特征的影响,及其在麻醉药物脑网络作用机制和脑功能连接研究中的应用进行综述,以期进一步深入探讨麻醉药物的作用原理。
- 夏妙芸邹艳茹王维罗艳
- 关键词:脑电图脑皮质脑电频谱
- 糖皮质激素影响记忆巩固的神经机制
- 糖皮质激素对记忆形成的不同阶段影响作用不同,其中对记忆的巩固阶段一般为增强作用。在人体和动物的众多研究均提示,去甲肾上腺系统的激活在糖皮质激素影响记忆的机制中发挥重要的作用,近年来发现谷氨酸及其受体、内源性大麻素也参与其...
- 薛景景薛庆生罗艳张富军于布为
- 关键词:去甲肾上腺素AMPA受体内源性大麻素
- 脑机接口在脑科学中的应用
- 2023年
- 脑机接口技术,可以使人类更加高效地与计算机进行交互,为残疾人提供新的通信和控制方式;同时也有助于研究人员进一步研究大脑的功能和结构,为人工智能提供更好的交互模式。本文重点介绍了脑机接口在脑科学领域的应用,包括神经可塑性、神经解码、疾病的诊断和治疗、大脑计算等,并总结了脑机接口技术在可靠性和实用性方面面临的一些挑战,以期为该技术的进一步发展提供理论依据。
- 夏妙芸王颖杨谦梓罗艳
- 关键词:脑机接口脑科学人工智能
- 不同手术类型围手术期体温保护策略的研究进展
- 2023年
- 低体温是围手术期常见的并发症,临床上往往易被忽视。本文针对围手术期低体温发生率较高的手术类型,总结围手术期低体温的影响因素及临床常用体温保护策略的应用现状和有效性,以期为有效防治围手术期低体温提供参考。
- 王燕吕卓辰吴静黄燕华王颖罗艳
- 关键词:围手术期体温管理
- 艾司洛尔对老年患者围术期心血管不良事件发生率的影响被引量:9
- 2012年
- 目的观察小剂量艾司洛尔对老年患者围术期心血管不良事件的影响。方法择期行胃肠手术的老年患者120例,随机分为艾司洛尔组和对照组,每组60例,分别在麻醉诱导前5min静脉注射艾司洛尔20μg·kg-1·min-1或等量的0.9%氯化钠溶液。分别记录在进入手术室(T1)、麻醉诱导后(T2)、气管插管后即刻(T3)、气管插管后3min(T4)、切皮前(T5)、切皮后(T6)、探查腹腔前(T7)、探查腹腔后(T8)、手术结束即刻(T9)、给新斯的明后5min(T10)、拔除气管导管前(T11)及拔除气管导管后即刻(T12)各时间点的血流动力学指标,T1、T3、T9、T10、T12时间点行心电图检查,检测手术前及术后第2天的心肌肌钙蛋白I水平。术后3个月随访患者脑卒中及死亡的发生情况。结果对照组在进行气管插管、手术切皮、探查腹腔操作后的心率均较操作前显著加快(P值均<0.05),艾司洛尔组在各项操作前后心率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组在进行气管插管、探查腹腔操作后的平均动脉压(MAP)均较操作前显著升高(P值均<0.05),对照组在进行手术切皮操作后的MAP也较操作前显著升高(P<0.05),而艾司洛尔组在手术切皮前后MAP的差异无统计学意义(P>0.05)。两组在T3、T9、T10、T12时间点的校正的QT间期值(QTc)均显著长于本组T1时间点(P值均<0.05),对照组在T9、T10、T12时间点的QTc均显著长于艾司洛尔组相同时间点(P值均<0.05)。两组间各时间点心肌缺血发作发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。手术前后两组间心肌肌钙蛋白I水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。术后随访3个月,两组均无1例患者发生脑卒中或死亡。结论对老年患者,使用小剂量艾司洛尔预处理有助于减轻气管插管和手术刺激引起的血流动力学波动,且不增加围术期心血管不良事件的发生,对心功能也无不良影响。
- 沈亮丁雯王慧莉罗艳陆志俊于布为
- 关键词:艾司洛尔老年患者心血管不良事件
- 舒芬太尼联合地佐辛应用于胰腺肿瘤手术后患者自控静脉镇痛的效果评价被引量:1
- 2023年
- 目的评价舒芬太尼联合地佐辛应用于胰腺肿瘤手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法连续性纳入2021年1-12月在上海交通大学医学院附属瑞金医院择期或限期行胰腺肿瘤手术,且术后使用PCIA的793例患者,根据PCIA的镇痛泵配方,将患者分为舒芬太尼组(300例)和舒芬太尼联合地佐辛组(联合地佐辛组,493例)。采用倾向性匹配(PSM)进行1∶1匹配,设定卡钳值为0.02,两组患者匹配成功后每组各257例。分别于术后第1、2、3天记录患者静息时和活动时的疼痛VAS评分情况、中重度疼痛患者比例,以及镇痛相关不良反应(恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、头晕)、患者的镇痛满意度、术后追加镇痛药物患者比例。记录患者的手术时间、术中舒芬太尼用量和镇痛泵使用情况(镇痛泵总按压次数、实际给药次数、PCIA舒芬太尼消耗总量)。结果两组间患者性别构成、年龄、BMI、ASA分级构成、基础疾病史、手术部位、手术方式,以及总胆红素、直接胆红素水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。舒芬太尼组术后第1天静息时疼痛VAS评分为0分的患者比例显著低于联合地佐辛组同时间(P<0.05),≥4分的患者比例显著高于联合地佐辛组同时间(P<0.05);术后第3天静息时和活动时疼痛VAS评分为0分的患者比例均显著低于联合地佐辛组同时间(P值均<0.05),≥4分的患者比例显著高于联合地佐辛组同时间(P值均<0.05)。舒芬太尼组术后第1天静息时的中重度疼痛患者比例,以及术后第3天静息时和活动时的中重度疼痛患者比例均显著高于联合地佐辛组同时间(P值均<0.05)。术后第1、2、3天,两组间患者恶心呕吐、瘙痒、低血压、头晕发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05);术后第3天,联合地佐辛组呼吸抑制发生率显著低于舒芬太尼组(P<0.05)。两组间手术时间、术中舒芬太尼用量、PCIA舒芬太尼消耗总量的差异
- 黄志华邵海军陶国荣陆肖坚王颖王嘉怡张嘉雯罗艳
- 关键词:地佐辛舒芬太尼患者自控静脉镇痛胰腺肿瘤
- 早期生长反应基因-1参与学习记忆过程的研究进展
- 2017年
- 背景 早期生长反应基因-1(the early growth response gene-1, Egr-1)参与长时程增强、促进神经元发生过程,其蛋白表达与突触可塑性及长期记忆的巩固、再巩固和消除密切相关。 目的 以Egr-1基因的表达变化为切入点,为术后认知功能障碍的发生机制及防治手段提供更多研究靶点。 内容 全面阐述Egr-1的结构特点、分布、表达及其对学习记忆不同阶段的影响。 趋向 Egr-1基因在学习记忆的不同阶段发挥不同作用,但具体的分子信号通路及其在术后认知功能障碍中的作用尚有待进一步研究。
- 杨笑萱庄蕾薛庆生罗艳于布为
- 关键词:早期生长反应基因-1信号通路学习记忆