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冠状动脉CT引导下对冠心病分流和临床结局的影响: [前言]:如今冠状动脉CT(CCTA)已在临床中广泛应用。CCTA有很高的准确性，可以显示冠状动脉解剖、病变特征和斑块性质，预测冠心病的预后，可能对冠心病的分流和临床结局产生影响。　　 [方法]:从2008年至2009...; 翟学; 关键词：冠状动脉造影冠心病病变特征; 文献传递

冠状动脉闭塞后的再血管化治疗的长期预后: 目的冠状动脉造影评价闭塞的开通的即刻效果基本不会有争议,是否改善预后还有很多争论.随机对照临床试验入选条件严格,而且有伦理的问题.为了克服这一问题,本研究采用倾向评分平衡分组,然后随访不良心血管事件,以探讨闭塞治疗的远...; 盖兢泾盖鲁粤翟学张闿艺金琴花孙志军陈韵岱陈练刘宏斌

首选冠状动脉CT评估可提高冠心病再血管化的准确性被引量：2: 2013年; 目的探讨冠状动脉（冠脉）CT（CCTA）引导对冠心病再血管化准确性的影响。方法采用回顾性研究方法，连续选择2008年至2009年解放军总医院先行CCTA后行冠脉造影（CAG）的605例患者（CCTA后CAG组），同期选择未进行CCTA直接行CAG的616例患者（直接CAG组）；比较两组治疗策略选择的比例，包括经皮冠脉介入治疗（PCI）、冠脉旁路移植术（CABG）、药物治疗策略、CAG的正常率和再血管化的准确性。结果基线资料显示，CCTA后CAG组患者病变程度（Syntax积分）略高于直接CAG组〔（11.31±8.90）分比（10.23±9.73）分，P＜0.05〕。与直接CAG组比较，CCTA后CAG组行PCI、CABG的比例明显增加〔PCI：65.3%（395/605）比57.1%（352/616），CABG：16.5%（100/605）比3.4%（21/616）〕，药物治疗和CAG正常率明显减少〔药物治疗：11.7%（71/605）比19.3%（119/616），CAG正常率：6.4%（39/605）比20.1%（124/616）〕，再血管化的准确性明显增加〔81.8%（495/605）比60.6%（373/616），均P＜0.01〕。结论与CAG引导相比，CCTA引导下可以提高冠心病再血管化的准确性。; 翟学盖鲁粤张闿艺盖兢泾; 关键词：冠状动脉CT 冠状动脉造影冠心病再血管化

应用倾向积分匹配研究慢性冠状动脉闭塞介入治疗的远期疗效: 目的:冠状动脉造影评价闭塞的开通的即刻效果基本不会有争议,是否改善预后还有很多争论。随机对照临床试验入选条件严格,而且有伦理的问题。为了克服这一问题,本研究采用倾向评分平衡分组,然后随访不良心血管事件,以探讨闭塞治疗的远...; 盖兢泾盖鲁粤翟学张闿艺金琴花孙志军陈韵岱陈练刘宏斌

冠状动脉完全闭塞再血管化的远期预后评估被引量：7: 2015年; 目的比较经皮冠状动脉介入治疗（PCI）,冠状动脉旁路手术（CABG）和药物治疗慢性冠状动脉完全闭塞病变的长期预后。方法本研究为回顾性队列研究,患者选自解放军总医院心内科导管室2008-2009年间首次行冠状动脉造影的住院病人,将慢性闭塞患者分为PCI组、CABG组和药物治疗组,对患者进行为期5年的随访,以严重不良心血管事件（MACE）作为终点。结果 PCI组录入患者192例、CABG组48例、药物治疗组13例。基线资料在3组中基本相同。但药物治疗组LDL及总胆固醇水平较高（P〈0.05）。CABG组SYNTAX积分明显较高（P〈0.05）。共发生MACE事件43例,CABG组MACE事件23%,药物治疗和PCI术后MACE分别为15%和16%,差异无统计学意义（P〉0.05）。PCI和CABG术后的全因死亡为10%,药物治疗组为15%,差异无统计学意义（P=0.62）。CABG术后发生脑卒中的比例较高为8%,PCI术后为3%,差异无统计学意义（P〉0.05）。3种治疗方法的生存曲线基本重叠,没有统计学差异。结论尽管再血管化治疗的即刻效果明显,但本研究未能显示闭塞病变采取CABG、单纯药物治疗和PCI术对远期预后有明显影响,但是CABG的中风发生率偏高。; 盖兢泾盖鲁粤翟学张闿艺金琴花陈韵岱; 关键词：冠状动脉完全闭塞经皮冠状动脉支架植入术

冠脉CT对冠心病治疗策略的影响被引量：7: 2014年; 目的冠脉CT（CCTA）的准确性已经得到证实，但其临床应用的情况目前尚没有统计资料。方法采用回顾性的队列研究方法，连续收集2008年3月3日-2009年6月23日在解放军总医院行CCTA检查的患者，统计其后治疗取向，包括是否进行了CAG，经皮冠状动脉介入治疗（PCI），冠状动脉旁路手术（cABG），药物治疗和正常CAG，并与同期进行的直接CAG进行比较。结果从2008年3月3日-2009年6月23日共行CCTA检查8030例，直接CAG3260例。CCTA组的危险因素明显低于CAG组，差异有统计学意义（P〈0．0001）。大多数患者CCTA后没有进一步行CAG，占87．97％。CCTA后CAG953例，其中CAG正常3．7％，药物治疗11．3％，PCI63．4％，CABG21．6％。直接CAG组3260例，其中CAG正常17．9％，药物治疗25．1％，PCI52．9％，CABG4．4％。CCTA后CAG和直接CAG组比较，CCTA增加了再血管化治疗率，差异有显著统计学意义（P〈0．0001）。结论经过CCT筛选，再血管化治疗率明显提高，而正常CCTA减少。但目前门诊所做的CCTA阳性率较低，大多数为正常或轻中度病变，需CAG的很少，滥用现象则凸显。; 盖兢泾翟学白启才王志国蒋博汪奇杨立盖鲁粤; 关键词：冠脉CT 冠状动脉造影冠状动脉介入治疗

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翟学