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范汝艳: 作品数：40 被引量：210H指数：8; 供职机构：杭州市中医院更多>>; 发文基金：杭州市医药卫生科技计划项目杭州市卫生科技计划项目杭州市科技发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>

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肘关节伸侧皮下注射重组人红细胞生成素治疗贫血的观察被引量：6: 2007年; 目的探讨肘关节伸侧皮下注射重组人红细胞生成素治疗贫血的局部副作用及疗效。方法66例慢性肾功能衰竭患者自身对照,分别行肘关节伸侧与三角肌下缘皮下注射重组人红细胞生成素,观察两注射部位疼痛、出血及患者耐受性的差异。对其中25例患者进行两处注射部位的治疗效果观察。结果肘关节伸侧处注射时疼痛明显减轻,注射部位出血的发生率低于对照组,患者的耐受性高于对照组,两处注射治疗效果比较其差异无统计学意义。结论肘关节伸侧皮下注射重组人红细胞生成素,局部副作用少,疗效肯定。; 徐佳美郭艳香范汝艳黄兴华; 关键词：重组人红细胞生成素肘关节皮下注射疼痛

20例血液透析患者应用人造血管的护理体会: 收集20例血液透析患者应用人造血管资料，总结护理措施和体会.20例患者中3例有血栓形成，尿激酶溶栓后血流量正常;1例手术后四周出现感染，抗感染治疗后正常使用;其余患者没有出现并发症.良好的穿刺技巧及正确的护理方法，对延长...; 陈双双范汝艳周建芳姚国明; 关键词：人造血管血液透析护理体会

维持性血液透析患者体力活动能力状况及影响因素被引量：34: 2014年; 目的调查维持性血液透析患者体力活动能力状况,分析其影响因素及特点。方法采用方便抽样的方法,使用人类活动概况量表、握力检测、30s起坐试验及实验室检查,综合评估维持性血液透析患者的体力活动能力,分析影响患者体力活动能力的相关因素。结果本研究共纳入150例患者,全部完成问卷调查、握力及30s起坐试验3项测试并且资料齐全的患者132例,最大活动得分为(73.76±10.73)分,校正活动得分为(62.84±15.56)分,握力为(30.54±10.32)kg,30s起坐(18.63±5.42)次,明显低于健康人群。回归分析显示,患者的年龄、血肌酐、血清白蛋白水平是其体力活动能力的主要影响因素。结论维持性血液透析患者体力活动能力下降,体力活动能力受其年龄和营养状况的影响,提示临床医护人员要重视对患者体力活动能力的评估和干预,改善营养状况,提高其体力活动能力。; 范汝艳张红梅常立阳田荣荣; 关键词：肾透析日常生活活动

维持性血液透析内瘘持续使用18年以上3例的护理体会被引量：2: 2016年; 动静脉内瘘是维持性血液透析患者最理想、最常用的血管通路,内瘘失功或闭塞的影响因素众多,主要与内瘘狭窄、血栓形成、手术方式、糖尿病、透析期间体重增幅过多等有关[1-2]。我院血液净化中心,透龄超过10年的患者有48例,透析内瘘一直保持畅通21例（43.8%）,其中透龄超过18年有3例,且内瘘均流量佳、震颤强、无狭窄情况。笔者对这3例内瘘维护情况进行分析,总结相关经验,; 徐慧君常立阳范汝艳周建芳; 关键词：内瘘狭窄内瘘闭塞血管通路透析间期

无肝素血液透析的临床观察与护理被引量：9: 2014年; 血液透析是急、慢性肾衰竭患者得以维持生命的治疗方法之一。常规血液透析需应用肝素抗凝建立体外循环，但肝素在达到充分抗凝时也增加了出血的危险。对于一些合并出血（如消化道出血、脑出血、咯血等）及一些存在严重出血倾向、围手术期的病人一般不使用肝素抗凝，目前临床上应用最广泛的是无肝素透析。无肝素透析的优点是无继发性出血，但易发生凝血［1］。虽然无肝素透析过程中有可能发生透析器或管路凝血而丢失一部分血液，但只要护理人员具有高度的责任心，治疗过程中严密观察，及时发现凝血征象，采取相应的护理措施，可以有效消除和减少凝血发生。我们通过对36例出血患者实施236例次无肝素血液透析治疗的临床观察，采取了一系列的护理措施，使本组患者的血液透析能顺利完成，并取得了满意的效果。现报道如下。; 徐春英周建芳陆晓艳范汝艳胡婷; 关键词：无肝素血液透析慢性肾衰竭患者无肝素透析肝素抗凝常规血液透析

维持性血液透析患者症状体验的质性研究被引量：8: 2016年; 血液透析是慢性肾衰竭的主要治疗方式[1],随着透析技术的进步,透析患者的生存时间得到了延长,但疾病仍然无法根除。在长期的治疗过程中患者会出现多种症状,如乏力、疼痛、失眠、抑郁等,这些症状导致患者的自理能力和生活质量下降^（[2^4]）。因此有效地管理症状对提高透析患者的生活质量就显得尤为重要。症状体验是患者对症状的感知以及症状产生和表达过程中发生的意义,对管理策略的提出及管理效果的评定至关重要^（[5,6]）。国内对于MHD患者症状体验的研究,; 张晓庆张红梅常立阳范汝艳; 关键词：维持性血液透析透析技术自理能力慢性肾衰竭皮肤瘙痒皮肤干燥

血液透析患者透析期间血压波动及其与容量的关系探讨被引量：3: 2020年; 目的了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析期间血压的波动特点,并探究其与容量的关系。方法选取2017年12月~2018年6月间在杭州市中医院血液净化中心收治的231例MHD患者,根据透析期间收缩压(systolic blood pressure,SBP)情况分为血压升高组(△SBP≥10mmHg)、血压稳定(-20mmHg<△SBP<10mmHg)和血压下降组(△SBP≤-20mmHg)。应用生物电阻抗法测得MHD患者透析前后水负荷值(overhydration,OH)、细胞内液(intracellular water,ICW)、细胞外液(extracellular water,ECW)、总体水量(total body water,TBW)等容量指标,同时收集患者一般临床资料以及实验室指标。结果①血压升高组患者43例,血压稳定组患者119例,血压下降组患者69例。血压升高组患者在透析结束后SBP达到高峰;而血压下降组患者血压在透析3h处于最低水平,随后略有上升。②血压升高组超滤量较血压稳定组低(t=3.861,P<0.001),而血压下降组超滤量较血压稳定组高(t=3.885,P<0.001)。③相对于血压稳定组,血压升高组透析后OH值、透析后ECW/TBW较高(t值分别为2.386,2.317;P值分别为0.018,0.021)。进一步的受试者工作曲线分析发现,透析后OH值、ECW/TBW判断血压升高的曲线下面积分别为0.621(95%CI:0.546~0.697,P=0.004)、0.604(95%CI:0.526~0.682,P=0.012)。结论MHD患者血压不稳定的现象较为常见。血压下降组患者血压多在透析第3小时降到最低,与超滤量有关。而血压升高组患者血压多在透析后达到高峰,且存在慢性的容量负荷的趋势,尤以细胞外液为主。; 程灵红张红梅田荣荣周建芳范汝艳张文韫常立阳; 关键词：肾透析生物电阻抗血压

中重度蜂螫伤患者行杂合肾脏替代治疗的护理被引量：1: 2020年; 蜂螫伤是蜂尾部毒刺刺破皮肤注入毒素而引起的局部或全身反应,表现为局部疼痛、出现水泡、肿胀、过敏等症状,中重度蜂螫伤患者易并发多器官功能障碍综合征,严重者可因急性中毒死亡.杂合肾脏替代治疗( H RRT)是一类血液净化模式的总称,即将血液灌流(HP)、血浆置换(PE)、血液透析(HD)等血液净化模式相结合的治疗方法.; 龚靓王洪鑫范汝艳黄春香高良云; 关键词：蜂螫伤全身反应局部疼痛

持续性非卧床腹膜透析患者退出原因分析被引量：17: 2008年; 目的：通过对腹膜透析患者退出原因的分析,探讨相应的防治护理对策。方法：收集2000年1月~2006年3月因慢性肾衰竭接受持续性非卧床腹膜透析（CAPD）患者的临床资料,了解患者退出腹膜透析的时间和原因,分析死亡病例的死因。结果：共有135例患者符合条件,因各种原因退出腹膜透析共35例,退出率为25.9%（35/135）。其中死亡20例,转血液透析6例,肾移植9例。结论：死亡是CAPD患者短期内退出腹膜透析的主要原因,而心脑血管事件、腹膜炎是导致CAPD患者死亡的主要原因。因此应积极加强透析前的一体化治疗及腹膜透析患者透后的持续管理。; 范汝艳翁宁徐佳美张红梅; 关键词：持续性非卧床腹膜透析心血管事件腹膜炎

慢性肾功能衰竭患者饮食治疗认知水平调查及分析被引量：2: 2007年; 目的了解慢性肾功能衰竭患者对疾病饮食治疗的认知水平及影响因素。方法依据慢性肾功能衰竭饮食治疗的原则,自行设计调查表,对109例慢性肾功能衰竭患者进行疾病饮食治疗认知水平及影响因素调查。结果慢性肾功能衰竭患者的疾病饮食治疗认知水平普遍较低,20项问题(总分40分)总得分为(11.91±6.66)分,认知水平与患者文化程度、是否受过相关教育、病程长短有显著性相关,P<0.001。结论对慢性肾功能衰竭患者的饮食疗法教育十分必要。; 陈悦霞范汝艳翁宁俞琦; 关键词：肾功能衰竭慢性饮食治疗

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