莫俊华 作品数:38 被引量:156 H指数:7 供职机构: 东莞市人民医院 更多>> 发文基金: 东莞市科技计划项目 东莞市医疗卫生科技计划项目 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 历史地理 更多>>
原发性前列腺移行细胞癌1例报告并文献复习 目的 总结分析前列腺移行细胞癌(prostatic transitional cell carcinoma,PTCC)的组织学特性、临床表现、治疗以及预后.方法 报告1例前列腺移行细胞癌患者的临床、病理和随访资料,复习相... 罗道升 莫俊华 罗杰鑫 张增强 王炜 米其武应用显微外科技术治疗青少年精索静脉曲张83例 被引量:12 2016年 目的:总结报道应用显微外科技术治疗青少年精索静脉曲张的临床疗效。方法回顾性分析自2013年1月至2015年11月期间收治的83例青少年精索静脉曲张患者,年龄10-19岁,平均15.2岁。诊疗原因包括睾丸或阴囊胀痛32例,自我发现阴囊无痛性蚯蚓状团块13例,学校体检时触及曲张静脉38例。术前均行彩色多普勒超声检查测定睾丸体积、曲张精索内静脉最大内径及反流时间。所有患者均在显微镜下实施显微外科精索静脉结扎术。手术取腹股沟外环口下方切口,提出精索,在放大8-15倍手术显微镜下逐一结扎离断精索静脉,保留精索内淋巴管和动脉。结果术后随访3-12个月,所有病例未见睾丸萎缩、阴囊鞘膜积液、无精索静脉曲张复发。2例患者术后1个月内出现阴囊水肿,3个月内自然缓解。67例术前患侧睾丸发育迟缓患者51例出现恢复性生长。结论青少年精索静脉曲张经腹股沟外环口下方显微镜下精索静脉结扎术可以彻底结扎曲张静脉,保护睾丸的动脉及淋巴管系统,是一种安全有效的手术方法。 黄荏钊 罗道升 莫志锋 梁镇锋 张增强 莫俊华 李牧关键词:精索静脉曲张 青少年 显微外科手术 后腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术32例分析 目的:探讨后腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术的方法及其安全性和有效性.方法:我院2007年5月-2013年7月行后腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术32例,男性19例,女性13例,年龄19~ 68岁,平均年龄42.5岁,肿瘤位... 米其武 罗道升 孟祥军 张志刚 莫俊华 叶照华后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿 目的:探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术的安全性和有效性.方法:乳糜尿患者22例,男6例,女16例,年龄45-79岁(平均59岁),病史9-23年,活动或进油腻食物即出现乳糜尿,经中西医保守治疗无效,其中有5例曾行硝酸银灌注治... 米其武 孟祥军 罗道升 叶照华 莫俊华 吴锡坤微创经皮肾镜与输尿管软镜治疗直径≤3 cm上尿路结石疗效与安全性的Meta分析 被引量:2 2021年 目的利用系统评价分析微创经皮肾镜(≤20Fr)和输尿管软镜在治疗直径≤3 cm上尿路结石的疗效与安全性。方法通过检索CNKI、万方数据库、VIP、SinoMed、Cochrane图书馆、PubMed、EMBase、Springer等电子数据库,搜集发表于2010年~2020年有关于微创经皮肾镜(≤20Fr)对比输尿管软镜治疗直径≤3 cm上尿路结石的临床研究,对所得文献进行严格筛选排除、风险质量评估及数据提取,运用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果共计纳入随机对照试验14篇,非随机对照实验20篇。累计患者样本量3771例(微创经皮肾镜1918例,输尿管软镜1853例)。Meta分析结果显示微创经皮肾镜组结石清除率[OR=2.11,95%CI(1.66,2.67),P<0.05]、手术时间[SMD=-5.80,95%CI(-6.60,-4.99),P<0.05]、住院费用[SMD=-15.93,95%CI(-17.66,-14.20),P<0.05]优于输尿管软镜组,差异有统计学意义;而输尿管软镜组术后轻度并发症[OR=2.37,95%CI(1.86,3.02),P<0.05]、术后VAS评分[SMD=1.26,95%CI(1.18,1.33),P<0.05]、术中出血量[SMD=15.73,95%CI(14.71,16.74),P<0.05]、住院时间[SMD=1.87,95%CI(1.81,1.93),P<0.05]优于微创经皮肾镜组,差异有统计学意义。两组术后发热率[OR=1.22,95%CI(0.91,1.65),P=0.19]比较,差异无统计学意义。结论两种术式在治疗直径≤3 cm上尿路结石均具备良好的疗效和安全性,微创经皮肾镜在结石清除效率和经济方面具有优势,输尿管软镜则具有更好的安全性。 邓志权 罗道升 林伟卓 莫俊华 李志雄 杜润弟关键词:上尿路结石 微创经皮肾镜 输尿管软镜 普通电切(单极)与等离子电切(双极)在前列腺剜除术中的比较 目的:比较两种电极在前列腺剜除术中的异同,探讨尖部完整切除及保护外括约肌的有效方法.方法:2007年5月至2013年2月,前列腺剜除术1118例,年龄50-91岁,平均70岁.术前检查:DRE、B超和PSA等常规检查,前... 米其武 罗道升 王炜 孟祥军 罗杰鑫 梁铸林 叶照华 叶永康 吴锡坤 梁桂锋 莫俊华肾纤维瘤1例报告并文献复习 目的 探讨肾纤维瘤的临床表现、病理特点、影像学特点,治疗及预后.方法 肾纤维瘤患者1例,女性,38岁.因体检B超发现右肾肿瘤1月人院.患者自诉无任何不适症状,无排尿异常,体格检查无异常.B超提示右肾实性占位病变,考虑错构... 罗道升 莫俊华 罗杰鑫 张增强 王炜 米其武耻骨上辅助经脐微双孔腹腔镜治疗L4平面以下输尿管嵌顿性巨大结石 被引量:4 2015年 目的 探讨耻骨上辅助经脐微双孔腹腔镜(SAU-LEMDS)治疗第4腰椎平面以下输尿管嵌顿性大结石的安全性、可行性和有效性。方法 自2013年1月至2014年6月,入选患者18例,男12例,女6例,平均年龄46.5(38-72)岁。均为单侧输尿管单发、嵌顿性大结石,其中左侧13例,右侧5例;结石均位于腰4椎体以下,其中上段结石6例,中段结石8例,下段结石4例。结石最大径平均2.6(2.0-4.5)cm。全麻,头低脚高15°截石位,脐缘置入两个5 mm Trocar及操作器械,自耻骨联合健侧阴毛覆盖区置入一5 mm或10 mm Trocar及腹腔镜。手术方法同普通腹腔镜输尿管切开取石术,经尿道逆行留置双J管,结石标本从耻骨上Trocar处延长切口取出。结果 全部手术均成功,平均手术时间85(65-125)min,平均失血量20(15-40)ml,平均住院时间7(6-9)d。术后第3天复查腹部平片(KUB),结石全部清除。术后1-3个月拔除输尿管内双J管,随访3个月,复查静脉/排泄性尿路造影(IVU)显示输尿管通畅、无狭窄、无尿漏,结石无复发,术后切口愈合良好,手术瘢痕隐蔽,美容效果佳。结论 SAU-LEMDS技术治疗嵌顿性输尿管大结石安全可行,可降低经脐单孔腹腔镜技术(U-LESS)手术难度,且具有良好的美容效果。 罗道升 莫俊华 黄荏钊 莫志锋 张增强 李牧 卢健军 梁镇锋 孟祥军 米其武关键词:腹腔镜 耻骨联合 结石 The application of Suprapubic-Assisted Umbilical Laparoendoscopic Mini-Dual-site Surgery (SAU-LEMDS) Ureterolithotomy for Large Impacted Ureteral Stones located in Lower than Fourth lumbar vertebra (Report of 18 Cases) Objective To describe the initial clinical experience of suprapubic-assisted umbilical laparoendoscopic mini-d... 罗道升 莫俊华 黄荏钊 莫志锋 张增强 李牧 卢健军 梁镇锋 孟祥军 米其武耻骨上辅助经脐微双孔腹腔镜技术治疗肾囊肿 被引量:5 2014年 目的探讨耻骨上辅助经脐微双孔腹腔镜技术(SAU—LEMDS)治疗。肾囊肿的安全性、可行性和有效性。方法本组26例,男16例,女10例。年龄18~70岁,平均年龄(48.5±2.5)岁。均为单发肾囊肿,其中左侧18例,右侧8例;囊肿位于肾上极背侧3例、肾上极腹侧3例、肾中部背侧2例、肾中部腹侧3例、肾下极背侧6例、。肾下极腹侧9例。囊肿最大径5.8~12.0cm,平均(7.5±2.0)cm。全麻,健侧70。卧位,脐缘置人两个5mm Trocar及操作器械,自耻骨联合患侧阴毛覆盖区置入-5mm Trocar及腹腔镜。手术方法同普通腹腔镜肾囊肿去顶减压术,标本自脐部任一Trocar取出,无需延长切口。结果全部手术均成功。手术时间20~65min,平均(30±5.6)min。失血量5-20ml,平均(10±2.5)ml。住院时间3-6d,平均(4±0.5)d。术后随访1-3个月,平均(2±0.5)个月,囊肿无复发,术后切口愈合良好,手术瘢痕隐蔽,美容效果佳。结论SAU—LEMDS技术治疗肾囊肿安全可行,可降低经脐单孔腹腔镜技术(U-LESS)手术难度,且具有良好的美容效果;可作为现阶段U—LESS的过渡手术,值得临床推广应用。 罗道升 莫俊华 谢强 李牧 张增强 卢建军 梁镇锋 孟祥军 米其武关键词:腹腔镜 耻骨联合 肾囊肿