蒋培强
- 作品数：12 被引量：27H指数：3
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- 联合血管切除重建的腹腔镜胰十二指肠切除术八例分析被引量：2
- 2021年
- 回顾性分析8例成功行联合血管切除重建的腹腔镜胰十二指肠切除术患者的临床资料。术后病理均证实为胰腺导管腺癌,且各切缘均为阴性。平均手术时间305.76 min,血管吻合时间38.13 min,出血量321.25 ml。其中3例行肠系膜上静脉楔形切除局部缝合重建,1例行门静脉节段切除4 cm并人工血管植入,1例肝动脉、脾动脉离断后行脾动脉-肝动脉吻合术,2例行肝动脉节段切除并肝动脉端端吻合重建,1例行肝动脉楔形切除,吻合重建。8例患者术后恢复均良好。联合血管切除重建的腹腔镜胰十二指肠切除术是安全有效的。
- 谭璐东蒋培强刘松阳韩伟刘亚辉
- 关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术胰腺癌
- 疑似肝脓肿的成人肝未分化肉瘤一例
- 2020年
- 患者女,40岁,"间断性发热1月余"入院。病程中伴轻度腹胀,无腹痛,饮食睡眠较差,体质量较前下降。1个月前外院就诊,诊断为肝脓肿(最大径约10 cm),行超声引导下经皮肝穿刺引流术,后经无水乙醇硬化处理,病灶缩小至4 cm,发热症状消失出院。10 d前复查腹部CT提示病灶再次增大至8 cm,遂于2019年1月5日至吉林大学第一医院进一步治疗。患者既往身体健康,无肝炎、肝硬化病史,查体未见明显阳性体征。实验室检查:肝功能正常,肿瘤标志物阴性。影像学检查:肝脏CT三期增强检查提示肝右叶占位性病变,大小约8 cm×6 cm,边缘尚清,内见分隔,囊壁及分隔不均匀强化;考虑肝脓肿可能性大(图1A^1C)。穿刺活检病理诊断为"炎性改变"。经全科会诊,不排除恶性可能,经患者及家属同意,于2019年1月14日在全身麻醉下行右半肝切除术。
- 王琨董杉杉蒋培强纪柏刘亚辉张威
- 关键词：肝肿瘤肝脓肿误诊
- 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石78例报告被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗胆囊结石的适应证、手术方法及临床价值。方法:回顾分析2009年1月至2014年5月为78例胆囊结石患者行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床资料。结果:78例均顺利完成手术,手术时间平均(35±15)min,术中出血量平均(15±7)ml,术后患者8 h即可离床活动,次日进流质饮食,术后平均(4.0±1.2)d出院。术后均无出血、胆漏、切口感染等并发症发生。经过随访,仅1例复发,复发率1.28%。结论:腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术具有微创、并发症少、复发率低等优点,在严格掌握适应证及精细操作的前提下,手术是安全、可行的。
- 张威王英超付裕刘松阳刘凯纪柏蒋培强宋俊年刘亚辉
- 关键词：胆囊结石病腹腔镜检查胆道镜检查保胆取石术
- 成人肝未分化肉瘤误诊一例
- 目的 成人原发性USEL 极为罕见，且通常起病隐匿，无临床及影像学特异性表现，极易误诊或延误诊治，可根据其总结分析特点进行诊断及鉴别诊断，可明显提高其术前诊断率，减少误诊，在临床上给予广大医师一定帮助。
- 王琨蒋培强纪柏刘亚辉张威
- 关键词：肝脓肿误诊
- 腹腔镜胆总管十二指肠吻合术治疗恶性梗阻性黄疸
- 2013年
- 目的:回顾分析腹腔镜胆总管十二指肠吻合术病人临床资料,探讨腹腔镜胆总管十二指肠吻合术在治疗恶性梗阻性黄疸中的应用。方法:总结本院2009年6月至2012年10月因恶性梗阻性黄疸行腹腔镜胆总管十二指肠吻合术96例病人的手术经验及其随访结果。结果:平均手术时间(103±43)(45～215)min,术中出血约20 mL。6例出现术后近期并发症,其中2例腹腔出血,予以手术止血,3例胆漏,另1例腹腔感染。术后平均住院(9±2)(3～14)d。术后随访4例出现远期并发症,其中2例十二指肠梗阻行胃肠吻合,另2例再次黄疸,分别予以ERCP和经皮肝穿刺引流。术后平均生存期为(7.6±2.8)(2～24)个月。结论:腹腔镜胆总管十二指肠吻合术安全可行,在恶性梗阻性黄疸的姑息性治疗中具有效果确切、创伤小、康复快、并发症少的优点。
- 蒋培强纪柏刘凯张威刘亚辉
- 关键词：胆总管十二指肠吻合腹腔镜梗阻性黄疸胆总管造口术
- 内镜下金属支架和腹腔镜胆总管十二指肠吻合术在恶性梗阻性黄疸中的应用比较
- 目的：比较内镜下金属支架和腹腔镜胆总管十二指肠吻合术在解决恶性梗阻性黄疸中的疗效。 方法：回顾分析2009年6月至2012年10月32例因恶性梗阻性黄疸行腹腔镜胆总管十二指肠吻合术及28例行内镜下金属支架患者的临床资料，...
- 蒋培强
- 关键词：内镜金属支架胆总管十二指肠吻合胆总管造口术腹腔镜
- 文献传递
- 腹腔镜阑尾切除术治疗复杂疑难阑尾炎被引量：10
- 2015年
- 腹腔镜阑尾切除术（1aparoscopicappendectomy，LA）是目前临床上应用最多最广的腹腔镜术式。然而，临床工作中经常会遇到如阑尾穿孔、坏疽或伴有严重基础疾病的阑尾炎患者，针对这类复杂、疑难的阑尾炎（complicatedappendicitis，CA），目前临床仍推崇传统的开腹阑尾切除术（openappendectomy，OA）。我们对复杂疑难阑尾炎的临床资料比LA和OA的安全性及临床疗效。
- 贾宝兴蒋培强韩伟刘亚辉
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术阑尾炎开腹阑尾切除术腹腔镜术式阑尾穿孔
- 悬吊式单孔腹腔镜脾切除术1例报告被引量：2
- 2015年
- 随着医学技术的不断进步,腹腔镜技术已广泛应用于外科各领域。为避免腹腔高压等气腹相关并发症的发生,悬吊式腹腔镜技术已逐步开展。我科于2014年9月成功对1例遗传性球形红细胞增多症患者施行悬吊式单孔腹腔镜脾切除术。患者女,45岁,因皮肤巩膜黄染1个月入我院血液科,诊断为遗传性球形红细胞增多症,为求手术治疗转入我科。无高血压、糖尿病等病史。查体皮肤巩膜轻度黄染,脾肋下可触及1.0 cm。肝功能：总胆红素77.7μmol/L,直接胆红素16.5μmol/L,间接胆红素61.2μmol/L。血常规：血红蛋白110 g/L。骨穿：考虑遗传性球形红细胞增多症。
- 蒋培强张威王英超刘凯刘松阳刘亚辉
- 关键词：腹腔镜脾切除术悬吊式直接胆红素腹腔高压泥沙样传统腹腔镜
- 脾窦岸细胞血管瘤一例
- 2018年
- 脾窦岸细胞血管瘤（littoral cell angioma,LCA）是一种极罕见的特发于脾脏的血管源性肿瘤,其组织起源为脾脏红髓的内皮细胞,即窦岸细胞。由Falk等于1991年首次报道,因其缺乏典型的临床表现及影像学特征,临床医师对本病缺乏足够的认识,易误诊。本文对吉林大学白求恩第一医院收治的1例脾LCA进行报道与探讨。1病例患者,女,52岁,因＂间断性上腹部胀痛2周＂入院。
- 韩铠泽王树鹏管清春蒋培强刘松阳
- 关键词：脾肿瘤血管瘤
- 胰腺侵袭性纤维瘤一例被引量：1
- 2020年
- 胰腺侵袭性纤维瘤的发病率低,临床罕见,该病具有一定的侵袭性,对该病的治疗方法主要是完整手术切除病灶,从而达到术后长期生存。
- 王树鹏蒋培强谭璐东苏靖涵刘亚辉
- 关键词：胰腺占位侵袭性纤维瘤
