蒋茂林
- 作品数：20 被引量：68H指数：4
- 供职机构：粤北人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床效果被引量：6
- 2018年
- 目的研究单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床效果。方法选取我院2017年1月～2018年1月收治的68例复杂性肾结石患者作为研究对象,按照奇偶分组法分为对照组(34例)与实验组(34例)。对照组复杂性肾结石患者采用经皮肾镜碎石术治疗,实验组复杂性肾结石患者采用单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗。比较两组患者的手术指标、并发症发生率和结石清除率。结果实验组复杂性肾结石患者的手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、血红蛋白损失量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组复杂性肾结石患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组复杂性肾结石患者的一期手术结石清除率、二期手术结石清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂性肾结石患者接受单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗,能够提高结石的清除率,值得推广应用。
- 田超曹正国张朝胜黎建欣韩庆杰蒋茂林雷光远王航涛
- 关键词：复杂性肾结石输尿管软镜
- 前列腺癌根治术中性神经保留对术后性功能影响的临床研究被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨前列腺癌根治术中性神经保留对术后性功能影响的临床研究。方法:选自韶关市粤北人民医院与安徽省立医院泌尿外科、合肥市第二人民医院泌尿外科于2014年8月至2016年8月期间收治的前列腺癌患者30例,均行前列腺癌根治术中性神经保留。观察平均手术时间、平均出血量,随访1年单侧和双侧神经性功能恢复情况,术后2周拔尿管后评价残余尿、平均尿流率及尿失禁情况。结果:前列腺癌患者平均手术时间(175. 49±15. 46) min,平均出血量(378. 94±29. 87) m L;保留双侧神经性功能恢复明显优于保留单侧神经,且差异具有统计学意义(P <0. 05);术后2周拔尿管后平均残余尿(4. 87±1. 24) m L,平均尿流率(17. 23±1. 56) m L/s,且未见尿失禁发生。结论:前列腺癌根治术中性神经保留对术后性功能恢复有较好的效果,尤其保留双侧神经恢复效果明显,具有重要研究价值,值得进一步推广应用。
- 田超曹正国张朝胜黎建欣蒋茂林刘治吴畏
- 关键词：前列腺癌根治术术后性功能
- 经尿道前列腺等离子剜除术联合气压弹道碎石术治疗80 mL以上前列腺增生并膀胱结石的临床效果被引量：10
- 2019年
- 目的探讨经尿道前列腺等离子剜除术(TPKEP)联合气压弹道碎石术治疗80mL以上前列腺增生(BPH)并膀胱结石的临床疗效。方法将确诊为BPH合并膀胱结石的104例患者依据手术方式分为经尿道前列腺等离子剜除术联合气压弹道碎石术组(56例)与经尿道前列腺等离子剜除术联合耻骨上小切口切开取石术组(48例)。比较两组手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿时间、血红蛋白降低指数、术中出血量、术后住院时间、住院费用及近期并发症,并对两组患者术后3个月最大尿流率(Qmax)、生活质量(QoL)评分、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺特异抗原(PSA)及梗阻评分的变化值进行比较。结果在膀胱冲洗时间、留置导尿时间、血红蛋白降低指数、术中出血量和术后住院时间这几个指标观察组均低于对照组,差异具统计学意义(t=-4.351、-2.762、-7.639、-6.602、-4.710,P<0.05),而住院费用则观察组高于对照组(t=2.912,P<0.05);观察组术后3个月Qmax增加值、PSA下降值及梗阻下降值均高于对照组(t=3.802、1.239、4.159,P<0.05);观察组患者术后泌尿系感染、二次出血发生率均低于对照组(χ^2=8.844、0.006,P<0.05)。结论经尿道前列腺等离子剜除术联合气压弹道碎石术治疗80mL以上BPH并膀胱结石具有创伤小、出血少、恢复快且安全有效等优点,值得临床推广使用。
- 蒋茂林曹正国黎建欣张朝胜田超韩庆杰雷光远彭潋蒋鸿涛王鸿涛
- 关键词：气压弹道碎石术前列腺增生膀胱结石
- 基于潜在类别分析的不同PSA水平前列腺癌患者术后生化复发影响因素分布被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨基于潜在类别分析的不同前列腺特异性抗原(PSA)水平前列腺癌(PCa)患者术后生化复发影响因素分布特征。方法:选择2016年10月-2021年11月于粤北人民医院收治的155例PCa患者为研究对象。将纳入患者按照术后是否生化复发,分为复发组(43例)和非复发组(112例)。比较两组临床资料,采用多因素logistic回归模型分析患者术后生化复发的影响因素。使用潜在类别分析法比较高风险与低风险间的分布特征差异。结果:术前Gleason评分、术后Gleason评分、精囊侵犯、淋巴结侵犯、切缘阳性、术前PSA水平均为患者生化复发的独立危险因素(P<0.05),且6个影响因素的分布具有明显差异。聚类分析结果将研究对象分为复发高风险组(PSA≥20μg/L,20例,复发发生率12.90%)和复发低风险组(PSA<20μg/L,23例,复发发生率14.84%)。潜在类别结果显示,高风险组的2个潜在类别的概率为46.02%、46.45%,低风险组的2个潜在类别的概率为45.00%、45.43%。结论:不同PSA水平的PCa患者术后生化复发情况在术前Gleason评分、术后Gleason评分、精囊侵犯、淋巴结侵犯、切缘阳性、术前PSA水平的因素值得临床深入探究。另外,本文通过潜在类别分析发现,患者术后生化复发的高风险和低风险人群在以上影响因素的分布特征中具有显著差异。
- 田超曹正国韩庆杰王航涛张朝胜蒋茂林黎建欣
- 关键词：前列腺特异性抗原前列腺癌生化复发影响因素
- 经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的效果观察被引量：3
- 2020年
- 目的观察经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法选取2012年3月-2019年3月粤北人民医院泌尿外科收治的复杂性肾结石患者92例,根据术式不同分为研究组和对照组,每组46例。研究组行微创经皮肾镜碎石术治疗,对照组行标准通道经皮肾镜碎石术治疗。比较2组术中出血量、手术时间、住院时间、术中及术后并发症发生率、结石一次清除率。结果研究组术中出血量少于对照组,手术时间及住院时间均短于对照组(P <0.01);研究组术中及术后并发症发生率均低于对照组(P <0.05);2组结石一次清除率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论标准通道和微创经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石均具有一定的效果,但微创术式对患者造成创伤较小,更有利于患者的术后康复。
- 张朝胜黎建欣蒋茂林雷光远
- 关键词：经皮肾镜碎石术开放性手术肾结石复发性
- GRIM-19在人膀胱尿路上皮癌中的表达及其与p63、STAT3的相关性研究被引量：1
- 2014年
- 目的研究GRIM-19在人膀胱尿路上皮癌(BTCC)组织中的表达和临床意义,以及与p63、STAT3表达的相关性,探讨GRIM-19对p63、STAT3的影响及其在BTCC中的作用及机制。方法采用逆转录聚合酶链反应检测76例BTCC组织、45例相应的癌旁组织和30例正常膀胱组织的GRIM-19mRNA表达,免疫印迹法检测p63、STAT3蛋白的表达。结果 GRIM-19mRNA在76例BTCC组织中的阳性表达率为40.79%,显著低于癌旁组织和正常膀胱组织(分别为66.67%和96.67%)(P均<0.05);p63、STAT3蛋白在BTCC组织中的表达(分别为82.89%、72.37%)显著高于癌旁组织和正常膀胱组织(P均<0.01)。BTCC组织中GRIM-19mRNA的低表达与肿瘤的病理分级、淋巴转移密切相关,而与患者性别、年龄、临床分期、肿瘤直径和肿瘤发生情况等无相关性。相关性检验表明GRIM-19mRNA与p63、STAT3表达呈显著负相关(P<0.01)。结论GRIM-19mRNA在BTCC组织中的表达下调,提示GRIM-19作为重要的抑癌基因,可能与凋亡相关基因p63、STAT3在BTCC的发展中起拮抗作用,参与BTCC的发生和发展过程,并可能是BTCC转移的潜在标志。
- 曹正国田超黎建欣蒋茂林董晓程
- 关键词：膀胱尿路上皮癌GRIM-19P63STAT3
- 经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱癌的临床疗效被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱癌的临床疗效。方法:选取2013年2月～2017年3月我院收治的膀胱癌患者58例,平均分为对照组和研究组,每组29例,其中对照组采取膀胱部分切除术的治疗方法;研究组采取经尿道膀胱肿瘤切除术的治疗方法。比较两组患者的术中出血量、手术时间、导尿时间、并发症发生率以及复发率。结果:研究组术中患者出血量明显少于对照组,并发症发生率要小于对照组,导尿时间、手术时间都少于对照组,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患者复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗膀胱肿瘤方面,经尿道切除术进行治疗,创伤性小、并发症较少、患者术后恢复时间快、效果明显等,可以在临床中广泛推广。
- 田超曹正国黎建欣雷光远张朝胜韩庆杰蒋茂林
- 关键词：膀胱癌经尿道膀胱肿瘤切除术并发症
- 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后全身炎症反应综合征的影响因素被引量：4
- 2020年
- 目的研究经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后全身炎症反应综合征的影响因素。方法选取2016年10月至2018年10月本院收治的110例经直肠超声引导下实施前列腺穿刺活检术的患者作为研究对象。分析前列腺穿刺活检术后全身炎症反应综合征可能相关的因素,使用单因素分析方法研究9个因素与前列腺穿刺活检术后全身炎症反应综合征的关系,再使用多因素Logistic回归分析方法明确危险因素。结果110例患者中有8例发生术后全身炎症反应综合征,感染发生率为7.27%,通过单因素分析以及多因素Logistic回归分析方法明确尿路感染、慢性细菌性前列腺炎、糖尿病、APACHEⅡ评分、前列腺体积以及既往脑血管意外6项危险因素。结论针对经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后全身炎症反应综合征的6项危险因素,可从整个手术期对患者进行综合治疗与护理,提升患者的身体机能与抗感染能力,降低术后全身炎症反应综合征发生的概率。
- 雷光远曹正国张朝胜田超黎建欣蒋茂林韩庆杰钟书权王航涛
- 关键词：超声引导前列腺穿刺活检术全身炎症反应综合征
- 盐霉素及mTOR信号通路对前列腺癌DU145干细胞的影响被引量：7
- 2017年
- 目的探讨盐霉素对前列腺癌DU145干细胞的影响及其可能的机制,为盐霉素的临床应用提供理论依据。方法盐霉素处理DU145细胞,以ALDH为肿瘤干细胞标记物,用流式细胞仪检测处理后ALDH阳性的DU145干细胞的百分比。盐霉素处理DU145细胞后,用Western Blot法检测mTOR信号通路相关蛋白m-TOR、p-70s6k、p-p70s6、p-s6等的表达变化。盐霉素结合mTOR信号通路抑制剂雷帕霉素处理DU145细胞,利用流式细仪检测ALDH阳性的DU145干细胞百分比。结果盐霉素显著性抑制ALDH阳性的DU145干细胞(抑制率为77.78%),是紫杉醇的2倍(抑制率为38.64%)。盐霉素抑制mTOR信号通路相关分子m-TOR、p-70s6k、p-p70s6、p-s6等蛋白的表达,具有时间依赖性和剂量依赖性。盐霉素结合雷帕霉素能够抑制ALDH阳性的DU145干细胞比例(抑制率为77.95%)。结论盐霉素可能通过抑制mTOR通路信号来发挥抑制肿瘤干细胞的作用。
- 蒋鸿涛吴涛章运生刘罗根蒋茂林彭潋张弘周明澍王毅
- 关键词：盐霉素肿瘤干细胞乙醛脱氢酶MTOR信号通路
- 生姜醇提取物抑制人前列腺癌PC-3细胞增殖的体外研究被引量：1
- 2015年
- 目的观察生姜醇提取物(extract of zingiber ethanol,EZE)对人前列腺癌PC-3细胞体外增殖的影响,并探讨其可能的调控机制。方法运用MTT法检测不同浓度EZE对PC-3细胞体外增殖的影响;Westernblot检测不同浓度EZE作用于PC-3细胞一定时间后其P53、Bcl-2蛋白的表达情况。结果 MTT法结果提示,随着EZE浓度的增加与作用时间的延长,PC-3细胞DE增殖抑制率均增加,与对照组比较均有显著差异(P<0.05);Western-blot结果显示EZE作用PC-3细胞后可上调P53、下调Bcl-2蛋白的表达,并呈一定的量效关系。结论 EZE能够抑制PC-3细胞体外增殖,其机制可能与其上调P53、下调Bcl-2蛋白的表达有关。
- 蒋茂林王毅曹正国张朝胜黎建欣肖恒军彭潋蒋鸿涛
- 关键词：前列腺癌增殖PC-3细胞
