薛珲
- 作品数：39 被引量：225H指数：9
- 供职机构：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心更多>>
- 发文基金：中澳艾滋病亚洲区域项目卫生部艾滋病防治应用性研究项目比尔和梅琳达·盖茨基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某市男男性行为人群艾滋病干预工作支出成本分析被引量：2
- 2012年
- 目的了解某市男男性行为（MSM）人群艾滋病干预工作的经费花费情况和实际支出成本，为有效开展MSM人群干预工作提供科学依据。方法通过查阅当地相关财务记录收集分析某市2006--2009年MSM人群干预经费的来源和使用情况，通过对关键人物的定性访谈收集相关信息，利用作业成本法对不同场所MSM人群干预工作的实际支出进行分析，并计算了总成本向各作业库的分摊、不同场所干预人次、通过干预促进MSM接受HIV检测人次的单位成本。结果某市针对MSM人群主要开展了网络类、酒吧类和浴池类3种不同场所的干预工作。2006--2009年该市用于MSM人群干预工作的经费为444．1万元，其中有56．7％（253．0万元）来自国际合作项目，并且直接支出占总支出的50．5％（224．3万元）。用于网络类干预的实际支出为750656元（16．9％），其中直接支出317088元，间接支出433568元；酒吧类干预支出为2061846元（46．4％），其中直接支出1114423元，间接支出947423元；浴池类干预支出为l628751元（36．7％），其中直接支出811474元，间接支出817277元。三类场所干预MSM的人次和通过开展干预促进接受HIV检测的MSM人次单位成本均有下降趋势，网络类干预、酒吧类干预和浴池类干预每干预1人次的成本分别从2006年的68．7元（1011人次）、67．3元（3282人次）和67．9元（3140人次）下降到2009年的40．9元（25523人次）、30．2元（28121人次）和17．5元（28381人次）；每促进1人次MSM接受HIV检测的成本分别从2006年的1789．2元（58人次）、1175．6元（188人次）和574．2元（312人次）下降到2009年的676．9元（394人次）、556．5元（1637人次）和316．5元（2237人次）。结论该市通过网络类、酒吧类和浴池类三类场所进行MSM的艾滋病干预成本下降，并且促进MSM人群接受HIV检测的成本的支出单价下降，覆盖规�
- 薛珲吴国辉冯连贵刘惠孙江平
- 关键词：HIV成本及成本分析干预性研究男男性行为人群作业成本法
- 新生儿早期限时抗HIV治疗的效果优于延期治疗
- 2014年
- HIV感染会严重影响新生儿的生命，如果不能接受抗病毒治疗将会有超过一半的HIV感染者在出生后的两年内死亡。尽管早期接受抗病毒治疗可以挽救生命，但是也将会带来耐药等问题，同时抗病毒药物对于其成长的累积作用也令人担忧。因此，Cotton等在南非开展了一项开放标签随机对照试验，提出一种早期限时抗病毒治疗策略（CHER），与延期治疗策略相比既可减缓疾病的进程，又可有一段暂时脱离抗病毒治疗的时间。
- 薛珲
- 关键词：延期治疗抗HIV治疗新生儿抗病毒治疗HIV感染者挽救生命
- 美沙酮维持治疗拓展服药点卫生经济学评价被引量：4
- 2013年
- 目的 探讨美沙酮维持治疗（methadone maintenance treatment,MMT）拓展服药点的成本,进行成本效果、成本效用分析,为下一步推进MMT拓展服药点的策略提供依据.方法 以云南省德宏州所辖的芒市、瑞丽市、陇川县、盈江县、梁河县的17个MMT拓展服药点为研究现场,以于2010年12月至2011年2月招募的117例新入组接受MMT的海洛因成瘾者作为研究对象.分别在研究对象人组2周内及MMT拓展服药点治疗6个月后,由经过课题组统一培训的调查人员采用现场访谈形式获得其生活质量评分、吸毒费用；采用自制的云南省德宏州MMT门诊成本构成调查表收集、计算德宏州2008-2010年MMT拓展服药点固定成本和运转成本的构成和数额,服药人员的单位成本和增量成本.利用马尔科夫（Markov）模型对拓展服药点进行成本效果、成本效用分析.结果 云南省德宏州MMT拓展服药点2008-2010年平均总成本分别为57294、80752、74739元人民币,拓展服药点服药人员的年人均成本为4379元.减少1例HIV感染者的费用为316509元,减少1例艾滋病患者的费用为508676元,减少1例死亡的费用为152330元.获得一个生命年（life of years,LY）需投入的费用为3696元,获得一个质量调整生命年（quality adjusted life year,QALY）的费用为9014元.在拓展服药点美沙酮维持的治疗人群与吸毒人群相比,增量成本效用比（incremental cost-utility ratio,ICUR）为-7074元/QALY和-7162元/LY.结论 MMT拓展服药点成本相对较低,成本效果和成本效用均较好.
- 张广胡翼云薛珲单多孙颖杨跃诚段松孙江平
- 关键词：吸毒人群美沙酮美沙酮维持治疗
- 云南省美沙酮维持治疗门诊HIV阳性服药人员阴性配偶的高危行为及新发感染情况
- 2013年
- 目的了解云南省美沙酮门诊中,阳性服药人员阴性配偶的高危行为及其艾滋病病毒(HIV)抗体阳转情况,为开展后续的配偶间干预服务提供参考。方法在部分美沙酮门诊HIV抗体阳性服药人员的阴性配偶中,开展5次横断面调查,收集人口学特征、高危行为信息和HIV阳转原因,并抽血检测HIV抗体。使用Epidata 3.1建立数据库,使用SPSS 17.0进行数据分析。结果 5次横断面调查分别招募107名、101名、119名、136名和85名对象。各次调查中研究对象的艾滋病知识知晓率均在90%以上,最近1次性行为安全套的使用率有显著性提高(P<0.001)。检出HIV抗体阳转男性和女性各1例,分别因共用针具和配偶间性行为没有使用安全套而感染。HIV发病密度为1.12/100人年,男、女性发病密度分别为4.17/100人年和0.65/100人年。结论共用针具以及不安全的性行为,是阳性美沙酮维持治疗人员阴性配偶发生HIV抗体阳转的主要危险因素,未来的干预中要采取相应的措施。
- 薛珲朵林薛皓铭刘惠孙江平
- 关键词：美沙酮门诊高危行为
- 两城市场所内男性性工作者新型毒品使用现况被引量：6
- 2011年
- 目的了解场所内男性性工作者(MB)使用新型毒品的比例,并比较场所内使用和未使用新型毒品组之间感染艾滋病病毒(HIV)的风险。方法对两城市的122名MB进行面对面的横断面匿名调查。结果 122名MB中,28.7%的调查对象报告他们曾使用过新型毒品。在过去2个月中,使用和未使用新型毒品组中,分别有86.2%和84.0%自报在过去2个月中有4名及以上男性性伴,使用新型毒品组中自报有10名及以上肛交性伴的比例(64.5%)高于未使用组(47.4%)。使用新型毒品组中自报与女性性伴发生性行为时每次都使用安全套的比例(42.9%)要低于未使用组(58.6%)。结论在今后的MB干预工作中,要注意包括预防新型毒品使用的相关内容。
- 刘惠薛珲冯铁健庄鸣华孙江平
- 关键词：新型毒品男性性工作者艾滋病病毒
- 中央财政艾滋病防治专项经费对艾滋病防治常态化的促进作用被引量：13
- 2014年
- 目前，中国艾滋病防治不断取得进展，政策措施得以落实，防治经费投入不断增多，多层次、多方位针对高危人群的干预，抗病毒药物治疗覆盖面持续扩大，对HIV感染者和艾滋病患者的关怀措施更加完善等，使得艾滋病相关死亡率大幅度降低，HIV感染者和艾滋病患者的生活质量明显提高，中国艾滋病防治工作取得了令国际社会瞩目的成绩。研究如何在我国医疗卫生深化改革的有利时机，完善艾滋病防治体系，使得艾滋病防治工作纳入常态化工作模式，以实现艾滋病防治常态化和可持续发展具有重要的参考意义。
- 吴迪刘惠薛珲胡翼飞葛利荣
- 关键词：艾滋病防治工作艾滋病患者中央财政HIV感染者
- 中小城市妇科门诊管理人员VCT服务态度的调查分析被引量：4
- 2008年
- 目的了解妇科门诊的管理人员对在妇科门诊开展由医务人员主动提供艾滋病咨询检测(VCT)服务的必要性和可行性,探索有效的艾滋病防治策略。方法采用定性访谈方法,选择主管妇科门诊的管理人员进行个人深入访谈。结果访谈对象对艾滋病病毒(HIV)检测的重要性表示一致认同,在妇科门诊开展VCT工作应重点针对有生殖道感染或高危行为史的病人,但面临经费不足、病人接受性不高等困难;妇科医务人员需要加强培训,重点是艾滋病基本常识、自我保护方法、国家相关政策和当地服务机构信息。结论做好大众人群的宣传教育工作和多部门协调的倡导工作,解决检测所需的费用等困难,结合妇科特点开展灵活多变的宣传工作是取得成效的关键。
- 吴纪民薛珲刘惠王立秋
- 关键词：妇科门诊
- 暗娼人类免疫缺陷病毒感染的干预成本分析研究进展被引量：2
- 2009年
- 据估计2007年我国现存人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者和患者中女性占30．8％，异性性传播占40．6％，其中有相当部分是发生在有卖淫嫖娼等高危行为的人群中。暗娼在艾滋病的传播过程中起着重要的桥梁作用，该人群哨点检测数据发现，HIV感染率从1996年的0．02％上升到2007年的0．50％左右，所以必须电视暗娼人群的艾滋病防治工作。
- 薛珲李慧郭浩岩孙江平
- 关键词：人类免疫缺陷病毒感染暗娼人群艾滋病防治工作HIV感染率异性性传播卖淫嫖娼
- 云南省德宏州跨境婚姻人群艾滋病相关公共卫生服务现况被引量：12
- 2014年
- 目的了解云南省德宏州边境地区跨境婚姻人群艾滋病相关公共卫生服务现状，为在该人群中开展艾滋病干预提供参考。方法针对目前在云南省德宏州居住的跨境婚姻夫妻进行问卷调查，收集社会人口学特征、艾滋病知识知晓情况和获得艾滋病防治卫生服务情况等信息。使用EpiData3．1建立数据库并进行数据双录入，并使用SPSS19．0进行数据分析。结果调查对象中艾滋病知识知晓率为79．4％，79．9％的调查对象曾经获得艾滋病相关服务。婚前是外国籍的居民获得服务的可能性是中国籍居民的0．91（0．83～0．99）倍，未参加新农合的居民获得服务的可能性是参加新农合居民的0．64（0．55—0．75）倍；陇川和畹町两个地区的居民获得服务的可能性分别是梁河居民的34．84（21．58～56．22）倍和1．94（1．42—2．65）倍。结论德宏州跨境人群接受艾滋病相关服务的比例与全国其他地区相近，但仍需重点针对外籍人员、未参加新农合的人群开展工作。
- 项丽芬薛珲叶润华杨跃诚龚渝蓉杨世江高洁姚仕堂段松何纳
- 关键词：婚姻获得性免疫缺陷综合征公共卫生工作
- 美沙酮维持治疗拓展服药点在治人员特征和维持治疗情况分析被引量：4
- 2014年
- 目的：了解参加美沙酮维持治疗（ MMT）拓展服药点的海洛因依赖者人群特征和维持治疗情况。方法于2010年12月20日至2011年3月10日，采用系统抽样法抽取云南省德宏州芒市、瑞丽、陇川、盈江、梁河等5个县（市）的22个MMT门诊和拓展服药点参加美沙酮维持治疗的462例海洛因依赖者进行调查，分析MMT门诊和拓展服药点服药人员基本人口学信息、生活情况、生活质量、尿吗啡检测结果；对MMT门诊和拓展服药点新入组研究对象采用队列研究方法，进行9个月随访，通过Kaplan-Meier方法（乘积极限法）了解维持治疗情况。结果在462例研究对象中，有239例来自MMT门诊，223例来自拓展服药点。其中，调查期间新入组的研究对象有117例。拓展服药点服药人员主要为男性（96.7％，147／152）、傣族（37.5％，57／152）、已婚（61.2％，93／152）、小学文化程度（38.8％，59／152）、与家人或亲属同住（95.4％，145／152）、从居住地到拓展服药点时间＜15 min（96.7％，147／152）。随访1～10个月时，拓展服药点新入组研究对象每个月的尿吗啡阳性率依次为72％（13／18）、71％（24／34）、58％（30／52）、29％（15／52）、14％（6／44）、14％（4／29）、15％（5／34）、17％（6／35）、6％（2／33）、16％（5／31）（χ^2=61.04，P＜0.05）。拓展服药点的研究对象治疗时间平均为175 d，脱失时治疗时间平均为122 d。拓展服药点和MMT门诊的新入组研究对象9个月维持治疗率分别为52％（37／71）和61％（28／46），拓展服药点和MMT门诊维持治疗率差异无统计学意义（χ^2=0.82，P＝0.37）。结论拓展服药点服药人员多与家人或亲属同住，到拓展服药点时间较短，治疗9个月后MMT拓展服药点对于服药人员改善生活质量、降低海洛因成瘾性、在边远地区保持治疗有一定的效果。
- 张广杨跃诚唐仁海胡翼云薛珲单多冯晏萌段松孙江平
- 关键词：美沙酮海洛因依赖生活质量
