詹汉章 作品数:24 被引量:53 H指数:4 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖北省教委重点科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
喉全切除发音重建 喉全切除术后发音功能丧失,给患者造成工作和生活上的困难,使病人对手术产生顾虑。虽在1873年Billroth第一例全喉切除之前己注意到这个问题(注:1862年Sands施行世界第一例部分喉切除,1942年国内山东孙鸿泉教... 詹汉章文献传递 自体静脉移植重建颈总动脉的实验研究 被引量:3 1999年 :观察用自体颈外静脉重建颈总动脉成活率及组织学变化.方法:择15只白毛兔行颈总动脉-静脉-动脉的端-端吻合.结果:12只吻合成功,成功率为80%(12/15),3只死亡占20%(3/15).移植血管外加固筋膜成活,但移植血管扩张;组织学观察吻合口处内膜光滑,无血栓形成;造影血流通畅,无动脉瘤形成,结论:提示颈外静脉是本术式中可供选技的材料。 詹汉章 吴展元 屈季宁 华清泉 邓仁跃 肖伯奎关键词:颈外静脉 自体 静脉移植 甲状腺手术中的喉返神经显露 2003年 目的 探讨甲状腺手术中喉返神经显露对避免损伤喉返神经的作用。方法 回顾性分析 15 0例甲状腺手术患者的临床资料 ,其中甲状腺瘤 12 5例 ,术中均顺利显露同侧喉返神经 ;甲状腺癌 2 5例 ,其中仅 10例能显露喉返神经。结果 随访 6个月~ 4年 ,甲状腺瘤术后声带麻痹 (单侧 ) 5例 ,其余 12 0例术后声带运动良好 ,发声正常。甲状腺癌 15例术后并发声带麻痹 ,10例声带运动正常。结论 甲状腺腺叶切除术中 ,常规显露喉返神经能减少喉返神经的损伤。对显露过长的喉返神经 ,术中应利用游离筋膜覆盖 。 詹汉章 李艳红 雷培香 李志华 屈季宁关键词:甲状腺手术 喉返神经显露 声带麻痹 术后并发症 喉部分切除颈前带蒂颈阔肌皮瓣喉功能重建 目的探讨颈前带蒂肌皮瓣(任意和巨型)在喉部分切除中重建喉功能的效果。方法对54例声门型喉癌,行喉部分切除和扩大部分切除后应用颈前带蒂肌皮瓣行喉功能重建。结果 54例恢复吞咽、发声和呼吸三大功能,拨管率100%,5年以上生... 詹汉章 明伟 曹永茂 周涛 杨强关键词:喉部分切除 带蒂肌皮瓣 文献传递 头颈部鳞癌及癌旁组织端粒酶活性研究 被引量:11 2000年 目的:研究原发头颈部鳞癌及相应癌旁组织中端粒酶活性表达,并探讨其作为头颈部鳞癌分子生物学标志物的可能性。方法:采用TRAP-PCR-ELISA法对32例原发头颈部鳞癌及15例相应癌旁组织进行端粒酶活性的定性和定量检测。结果:原发头颈部鳞癌组端粒酶活性值明显高于癌旁组(P<0.05)。低分化组端粒酶活性值明显高于中高分化组(P<0.01)。Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ期端粒酶活性值有显著差异(P<0.05)。鼻咽组端粒酶活性值明显高于下咽组(P<0.05)。淋巴结阳性组端粒酶活性值高于淋巴结阴性组,但无统计学意义。癌和癌旁组织均为阳性者,癌和癌旁组织端粒酶活性值无差异(P>0.05)。结论:端粒酶活化与头颈部鳞癌的发生发展有密切关系,其活化是早期事件,与临床指标关系密切,可望成为头颈部鳞癌早期诊断、治疗和判断预后的分子生物学标志物。 陶泽璋 public.wh.hb.cn 刘剑锋 肖伯奎 杨强 詹汉章关键词:头颈部鳞癌 端粒酶 癌旁组织 活性 显微喉镜下CO_2激光治疗累及前连合T_1期声门区高分化鳞状细胞癌 被引量:1 2008年 目的 探讨显微喉镜下应用CO2激光治疗累及前连合T1期声门区高分化鳞状细胞癌的效果。方法回顾性分析56例L期声门区高分化鳞状细胞癌于显微喉镜下施行CO2,激光切除术的临床资料。结果11例(19.6%)局部复发,其中4例(4/37)为单侧病变,5例(5/13)为单侧声带与前连合病变,2例(2/6)为“马蹄样”病变。3组不同病变组术后复发率差异有统计学意义(P〈0.05),且单侧声带累及前连合组与“马蹄样”病变组的复发率均高于单侧声带病变组。56例随访平均26个月(10~32个月),喉功能保留率96.4%。结论显微喉镜下激光治疗前连合癌具有一定的局限性.对于累及前连合T1期声门癌应慎重施行显微喉镜下激光切除。 明伟 屈季宁 华清泉 詹汉章关键词:早期声门癌 显微喉镜 CO2激光 前连合 短发夹RNA抑制喉癌细胞hTERT基因表达及诱导细胞凋亡 被引量:1 2006年 目的:探讨DNA载体途径的RNA干扰技术抑制人端粒酶逆转录酶(hTERT)基因表达及诱导喉癌细胞Hep-2凋亡的作用。方法:构建靶向hTERTmRNA的质粒pshRNA1、pshRNA2及对照质粒pshRNA3、pEGFP,并将其分别转染喉鳞癌Hep-2细胞。共聚焦荧光显微镜观察质粒转染及表达情况;RT-PCR测定hTERTmRNA表达;Western印迹测定hTERT蛋白表达;末端重复片断扩增-酶联免疫吸附(TRAP-ELISA)方法测定细胞端粒酶活性;MTT法研究细胞增殖活性变化;原位细胞凋亡(TUNEL)及透射电子显微镜研究细胞凋亡。结果:①共聚焦荧光显微镜下见大量的细胞呈现绿色荧光,与其他组比较,pshRNA1、2组呈现荧光的死亡细胞显著增加。②pshRNA1、2转染细胞后hTERTmRNA及hTERT蛋白表达显著降低;其端粒酶活性明显受到抑制:转染后2 d pshRNA1组活性为:0.159±0.039、pshRNA2组活性为0.163±0.028,与空白对照组1.523±0.076比较,差异有非常显著性(P<0.005)。③pshRNA1、2转染细胞后可显著抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡。这两组细胞透射电镜可见典型细胞凋亡特征。结论:DNA载体途径的RNA干扰技术能有效抑制hTERT基因的表达及端粒酶活性并诱导癌细胞凋亡,此法可能成为抑制肿瘤细胞的新途径。 陈始明 陶泽璋 池花明 刘丹 李志华 詹汉章关键词:端粒末端转移酶 HEP-2细胞 端粒酶逆转录酶 川芎嗪治疗Bell's面瘫的临床观察 被引量:4 1999年 詹汉章 李艳红 罗志宏 刘公汉关键词:川芎嗪 中医药疗法 晚期喉咽癌和喉癌全喉切除术后咽皮肤瘘 被引量:4 2008年 目的:探讨晚期喉咽癌和喉癌患者施行全喉切除术后咽皮肤瘘的位置、易患因素、处置及其结果。方法:回顾性分析因喉咽癌或喉癌施行全喉切除术的198例患者的资料,分析多因素对咽皮肤瘘形成的影响。结果:发生咽皮肤瘘患者33例(16.7%),内瘘口位于黏膜吻合口上段23例(69.7%),下段7例(21.2%),中段3例(9.1%);喉咽癌与喉癌的咽皮肤瘘发生率分别为24.7%和11.6%,其差异具有统计学意义(P<0.05);术后持续发热>5 d与≤5 d者咽皮肤瘘的发生率差异具有统计学意义(P<0.01);28例通过保守治疗痊愈,5例手术修复。结论:全喉切除术后咽皮肤瘘内瘘口多发生于舌根处和气管造瘘后上方,肿瘤部位和术后发热是咽皮肤瘘形成的重要易患因素。 明伟 华清泉 詹汉章关键词:喉肿瘤 喉切除术 抑制端粒酶逆转录酶基因表达对C-myc蛋白表达的影响 被引量:1 2005年 目的:探讨应用RNA干扰技术抑制Hep2细胞人端粒酶逆转录酶(hTERT)基因对Cmyc蛋白表达的影响。方法:根据hTERTcDNA序列构建表达hTERTmRNA特异的、含荧光素基因的shRNA真核表达质粒pshRNA1,随机选取一段与人类基因无同源性的碱基序列构建表达shRNA的含荧光素基因的对照质粒pshRNA2,采用METAFECTENE作为转染试剂。分别以质粒pshRNA1、pshRNA2及空白培养液处理喉癌Hep2细胞。应用RTPCR法检测hTERT基因的表达,WesternBlot法检测hTERT和Cmyc蛋白表达水平。结果:质粒pshRNA1转染组hTERTmRNA及蛋白表达水平显著低于其他处理组及空白对照组(P<0.05);质粒pshRNA1转染组Cmyc蛋白表达水平显著高于其他处理组及空白对照组(P<0.01)。结论:RNA干扰抑制人端粒酶逆转录酶活性使喉癌Hep2细胞Cmyc蛋白表达升高,其确切的机制有待进一步研究。 池花明 陶泽璋 陈始明 肖伯奎 詹汉章关键词:端粒酶逆转录酶 基因表达 喉肿瘤 C-MYC蛋白