赵新岗
- 作品数:40 被引量:63H指数:5
- 供职机构:首都医科大学三博脑科医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项北京市科委项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程文化科学更多>>
- 脊髓空洞-胸腔分流手术的临床应用(附26例报告)被引量:1
- 2013年
- 脊髓空洞(syringomyelia,SM)是由多种原因引起的慢性、进展性的脊髓退行性病变,它可以单独存在,也可合并于其他疾病,如Chiari畸形、颅底凹陷、脊髓肿瘤、脊髓栓系、脊髓创伤后粘连、脊柱侧弯畸形以及脊髓蛛网膜炎等,但是SM的发病原因尚未明确,相关理论学说较为繁多,这就决定了其治疗方法的多元化和多样化。
- 尚国松范涛赵新岗王寅千孙鹏王向辉侯哲
- 关键词:脊髓空洞分流手术CHIARI畸形脊髓蛛网膜炎脊柱侧弯畸形退行性病变
- 颈椎病1例并文献复习
- 2010年
- 1临床资料
患者,女性,45岁,主因间断左手麻木2个月、左侧颈肩部剧烈疼痛2周,于2009年8月19日入院,诊断颈椎间盘突出(C5-6、C6-7)。该患者缘于2个月前无明显诱因出现左手指麻木,呈间断性,未予重视,约于2周前出现左侧颈肩部疼痛,肩关节活动时偶有左上肢放射痛,
- 赵新岗范涛
- 关键词:颈椎增生手术治疗
- 父女同患椎管内蛛网膜囊肿2例报告及文献复习被引量:2
- 2014年
- 目的探讨显微镜下椎管内蛛网膜囊肿的治疗技术。方法回顾性分析2例椎管内蛛网膜囊肿的病例资料。2例病例为父女关系。父亲采用胸背部后正中入路椎管内囊肿切除及椎弓根内固定术,T4~9双侧椎弓根内固定。女儿采用胸腰背部后正中入路椎管内蛛网膜囊肿切除术,铣刀铣开T1~L3双侧椎板,椎板复位,连接片固定。结果经积极对症治疗后,父亲症状缓解,脊柱后凸畸形较术前好转。女儿症状缓解,行走无前倾。结论显微镜下切除椎管内蛛网膜囊肿,术中采用椎板复位或椎弓根内固定术,可避免脊柱后凸畸形等其他并发症的出现。
- 邱军范涛赵新岗盖起飞侯哲赵思聪梁聪
- 关键词:蛛网膜囊肿椎管神经外科手术
- 医学插画在脊髓脊柱神经外科医师培训中的应用
- 2023年
- 脊髓脊柱神经外科手术是一种高风险手术,医师需要经过严格的专业培训才能胜任。然而,现有的脊髓脊柱手术培训方法存在一定的不足之处,如手术过程的可视化效果不够直观、手术技能和操作规范难以理解等问题。医学插画作为一种图文结合的学习工具,具有直观、生动、形象、易于理解等特点,可以辅助医学生、医师等专业人士学习和掌握医学知识。因此,医学插画在脊髓脊柱外科医师培训中的应用显得尤为重要。医学插画的应用不仅可以加强医学教育的教学效果,还可以提升脊髓脊柱外科医师的手术技能和操作规范,从而更好地保障患者的治疗效果和安全性。
- 侯哲菅强梁聪梁聪赵新岗王寅千王浩王浩张洪兵
- 关键词:神经外科医学教育
- Chiari畸形手术失败病例分析及再手术体会
- 范涛赵海军赵新岗盖起飞梁聪王寅千
- Chiari畸形I型的颅颈交界区脑脊液流体力学分型及其手术策略被引量:13
- 2019年
- 目的分析Chiari畸形I型的颅颈交界区脑脊液流体力学分型、手术策略及其疗效。方法回顾性纳入2008年1月至2015年12月首都医科大学三博脑科医院脊髓脊柱中心收治的126例Chiari畸形I型患者,术前均行颅颈交界区MRI扫描,根据脑脊液流动异常的位置将其分为I型(36例)、II型(48例)及HI型(42例)。术中超声再次探査脑脊液情况决定手术策略,1型患者中,34例采用硬膜下减压术,余2例采用蛛网膜下减压术;U型患者中,36例采用蛛网膜下减压术,余12例采用硬膜下减压术;ID型患者中,40例采用蛛网膜下减压术,余2例采用硬膜下减压术。术后2周,对患者行影像学复査和改良日本骨科协会(mJOA)颈椎评分。对所有患者行临床随访,采用mJOA颈椎评分表评估脊髓空洞相关症状的改善情况,采用芝加哥Chiari成果量表(CCOS)评估术后神经功能恢复情况。结果126例患者的手术均成功。术后无一例出现新发神经功能缺损症状,8例(6.3%)发热,5例(4.0%)发生脑脊液漏,对症治疗后均好转。术后2周,影像学复査显示2例患者(皿型,行蛛网膜下减压术)的脊髓空洞未见明显改善,进一步行脊髓空洞-胸腔分流术后症状改善;126例患者的rnJOA颈椎评分较术前提高[分别为(12.7±2.0)分、(10.7 ±1.6)分,P <0.01]。126例患者的随访时间为(24. 8 ±8.9)个月(12~96个月)。至末次随访,126例患者的mJOA颈椎评分较术前显著提高[(12.8 ± 1.9)分、(10. 7 土1.6)分,P v 0.01 ],但与术后2周间的差异无统计学意义(P = 0.48);CCOS评分与术后2周的差异也无统计学意义[分别为(14.7±1.5)分、(14.4±1.5)分,P=0.576]。结论根据颅颈交界区脑脊液动力学异常将Chiari畸形I型分为3型,1型主要采用硬膜下减压,皿型主要采用蛛网膜下减压型根据减压骨窗的术中超声探查结果判断如何选择减压方式,术后疗效均较好。
- 范涛吴锟赵新岗梁聪徐滨王寅千
- 关键词:ARNOLD-CHIARI畸形流体力学脑脊液
- 寰枢关节间直接撑开技术治疗先天性寰枢椎脱位的临床分析被引量:3
- 2019年
- 目的探讨寰枢关节间直接撑开技术治疗先天性寰枢椎脱位(CAAD)的安全性和有效性。方法回顾性分析17例采用寰枢关节间直接撑开技术治疗CAAD病人的临床及影像学资料。通过测量病人手术前后寰齿间隙(ADI)、延髓脊髓角(CMA)进行影像学评估,通过日本骨科协会改良脊髓功能评分(m JOA)进行神经功能性评估,并对上述数据结果进行统计学分析。结果术后病人临床症状明显改善16例,改善不佳1例;无死亡及感染病例。术后两周复查CT及MRI,病人ADI值由术前的(5.1±1.4) mm下降到(1.0±1.1) mm,CMA由124.2°±8.1°提高至143.8°±5.1°,差异均有统计学意义(P <0.01)。随访6~28个月,平均13.5月,末次随访m JOA评分由术前(10.9±1.7)分提升到(13.2±4.1)分,差异有统计学意义(P <0.01)。随访6个月时,16例寰枢椎侧块关节面达到不同程度骨融合。结论应用寰枢关节间直接撑开技术治疗CAAD安全、有效、简便、灵活。
- 尚国松范涛侯哲梁聪王寅千赵新岗
- 椎间盘镜与椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床分析被引量:5
- 2019年
- 目的探讨椎间盘镜与椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法回顾性分析120例LDH病人的临床资料,根据手术方式不同分为椎间盘镜组及椎间孔镜组各60例。比较两组术后优良率、并发症发生率以及术后视觉模拟评分(VAS)。结果椎间盘镜组术后优良率为95.0%,并发症3例(术后终板炎2例、残留椎间盘再突出1例),术后VAS评分(4.32±1.28)分。椎间孔镜组术后优良率为93.33%,并发症2例(术后神经根激惹1例、残留椎间盘再突出1例),术后VAS评分(4.67±1.29)分。两组术后优良率、并发症发生率、术后VAS评分差异均无统计学差异(P>0.05)。结论采用椎间盘镜与椎间孔镜手术治疗LDH均可获得理想效果,临床上可根据病人的具体病情选择适宜的手术方案。
- 梁聪范涛徐滨赵新岗王寅千尚国松吴锟于其帅盖起飞
- 关键词:椎间盘移位
- 颈髓内肿瘤的手术治疗(附130例报告))
- 赵新岗梁聪王寅千盖起飞赵海军范涛
- 采用颈前路椎体开窗复位手术治疗椎管内腹侧病变三例
- 2022年
- 患者1,女,40岁,主因“间断颈肩部疼痛2个月”于2020年5月6日就诊并被收入院。疼痛程度逐渐加重,影响日常生活。神经系统体格检查未见明确阳性体征。影像学检查显示存在C5椎体水平脊髓腹侧占位病变,引起脊髓受压,考虑为囊肿可能性大(图1)。治疗:行C5节段颈前路椎体开窗复位病变切除手术。(1)术前准备:通过采集病史和体格检查对患者进行详细评估。完善颈椎的日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JO A)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)以及MRI和三维CT检查。按“颈椎病单元”模式完成颈前路手术宣教,使患者对术前、术中和术后的情况有完整清晰的认识⑴。指导患者行气管推挤训练、呼吸功能训练和佩戴颈托等。
- 王寅千张东骜赵新岗梁聪吴锟范涛
- 关键词:呼吸功能训练颈前路手术疼痛视觉模拟评分复位手术脊髓受压