赵正杰
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
- 供职机构：商洛市中心医院更多>>
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- 老年急性右心室心肌梗死21例临床分析
- 2004年
- 目的 探讨老年右心室心肌梗死的诊断和治疗经验。 方法 对 2 1例老年右心室心肌梗死的治疗过程和辅助检查进行回顾性分析。 结果 2 1例均合并前壁、下壁或后壁心肌梗死。治疗后痊愈 8例 ,13例因全心功能不全和恶性心律失常而死亡。 结论 右心室心肌梗死临床表现复杂 ,早期 18导心电图检测和超声心动图检查可提高发现率。治疗中应避免使用硝酸酯类药物。
- 赵正杰祝传智
- 关键词：老年期右心室药物疗法
- 慢性心力衰竭患者贫血的发生及对预后的影响被引量：3
- 2016年
- 目的回顾性地分析慢性心力衰竭（CHF）住院患者贫血发生率及对死亡率的影响。方法选择2006年1月至2015年10月在商洛市中心医院心血管内科住院的CHF患者481例，根据纽约心脏协会（NYHA）分级标准分为I组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组。根据血红蛋白（Hh）浓度分为Hb〈80，80～99，100～119，120～139，140～159，〉160g／L六个亚组，比较不同组实验室指标及预后情况。结果（1）随着心力衰竭程度的加重，左室射血分数（LVEF）、Hb、红细胞压积（HCT）水平明显降低；血肌酐（SCr）水平和贫血发生率逐渐增高，组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。（2）贫血组患者在年龄、严重心力衰竭（Ⅲ级和Ⅳ级）患者的比率、LVEF、死亡率方面与非贫血组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）Hb120～139g／L组的SCr水平明显低于其他组（P〈0．01）。Hb140～159g／L组死亡率最低（2．4％，P〈0．01）。（4）多因素logistic回归分析表明，心功能分级、年龄、SCr、LVEF是住院死亡率增高的危险因素，而Hh则是住院死亡率降低的保护因素。结论合并贫血的CHF患者病情重，死亡率高。临床医师在积极抗心力衰竭治疗的同时应重视贫血的纠正，以更好地改善CHF患者的预后。
- 肖婷罗磊赵正杰许新录
- 关键词：慢性心力衰竭贫血血红蛋白死亡率
- 慢性心力衰竭患者血清甲状腺激素变化及临床意义被引量：7
- 2015年
- 目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者血清甲状腺激素水平与心功能严重程度的关系,为CHF的病情和预后判断提供科学依据。方法选择218例住院的CHF患者为CHF组,80例健康体检者为对照组,检测两组血清促甲状腺素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和血清脑钠肽(Pro-BNP)水平,并行超声心动图检查测定左室射血分数(LVEF)。将其中合并正常甲状腺功能病态综合征(ESS)的24例重度心力衰竭患者分为服用左甲状腺素片(50μg/d)组(14例)和未服药组(10例),观察小剂量甲状腺素治疗对CHF患者症状改善时间、住院时间和医疗费用的影响。结果 CHF组中心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级、心功能Ⅳ级的患者血清TT3、FT3水平[分别为(1.14±0.38)、(0.87±0.51)、(0.62±0.37)μmol/L和(2.98±1.06)、(2.45±1.38)、(1.79±0.54)pmol/L]明显低于对照组[分别为(1.78±0.42)μmol/L和(5.69±1.16)pmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,CHF患者TT3、FT3水平与LVEF呈显著正相关(β=0.173,P<0.05,β=0.413,P<0.01),与Pro-BNP则呈负相关(β=-1.165,P<0.01,β=-0.360,P<0.05)。服用左甲状腺素片组症状改善时间、住院时间短于未服药组,花费的医疗费用少于未服药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无甲状腺疾病的CHF患者血清甲状腺激素水平,尤其是TT3、FT3水平,可作为判断CHF严重程度的参考指标。
- 肖婷罗磊杨娜许新录王文峰梁晗赵正杰关英敏
- 关键词：慢性心力衰竭甲状腺激素脑钠肽
