- cN0分化型甲状腺癌改良根治术新术式的探讨被引量：3
- 2009年
- 目的评估cN0分化型甲状腺癌改良根治新术式的疗效。方法对52例cN0分化型甲状腺癌的临床资料及随访结果进行了回顾性分析。本组52例cN0分化型甲状腺癌均采用改良根治术新术式,即小切口、保留颈丛、分区清扫(只清扫Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ区,不清扫Ⅴ区)。结果52例患者术后均未出现术区皮肤感觉缺失及肩关节功能障碍,且其中50例随访3～6年,均存活,未见甲状腺原发灶及颈部淋巴结复发,亦未出现远处转移。结论cN0分化型甲状腺癌采用改良根治术新术式切实可行,取得了美容和功能保全的理想效果,且远期疗效满意。
- 林秀安刘辉郑雄林曦黄加兴张其忠
- 关键词：改良根治术
- 晚期下咽癌和颈段食管癌的外科治疗体会被引量：3
- 2009年
- 目的对晚期下咽癌和颈段食管癌大面积切除后的组织缺损,应用胃(肠)咽吻合术重建恢复功能经验及疗效总结。方法对35例胃(肠)咽吻合术的临床资料进行了回顾性分析,胃上提18例,带蒂结肠17例,其中保留迷走神经干14例。结果34例获得良好的吞咽功能。无胃肠坏死等严重并发症。颈淋巴结转移率62.9%(22/35),3年生存率54.3%(19/35),5年生存率39.3%(11/28),最长1例已存活10年。结论胃(肠)咽吻合术对晚期下咽癌和颈段食管癌切除后大范围下咽-食管缺损具有较好的I期效果。颈淋巴结清扫术是外科治疗重要的一部分。术中注意局部解剖结构,精细操作,可减少并发症,提高生活质量。
- 林秀安刘辉郑雄林曦黄加兴陆伟
- 关键词：喉咽癌颈段食管癌
- 口腔小涎腺肿瘤87例临床分析
- 2011年
- 目的探讨口腔小涎腺肿瘤的临床诊治特点。方法对本科1 9 9 5~2 0 0 5年经病理确诊的8 7例口腔小涎腺肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 8 7例口腔小涎腺肿瘤,良性肿瘤6 2例,占7 1.2 6%;恶性肿瘤2 5例,占2 8.7 4%。良性肿瘤均为混合瘤,恶性肿瘤中以腺样囊性癌多见,占恶性肿瘤的4 4.0 0%,8 7例均行手术治疗,恶性肿瘤5年生存率为8 8.8 2%。结论口腔小涎腺肿瘤中良性肿瘤多于恶性肿瘤。外科手术是口腔小涎腺肿瘤的主要治疗方法,恶性肿瘤可行手术＋术后辅助放疗的综合治疗。
- 郑雄林秀安刘辉
- 关键词：小涎腺肿瘤口腔
- 超声引导射频消融治疗甲状腺良性结节的疗效及其影响因素
- 目的 探讨射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗甲状腺良性结节的疗效及其影响因素,以提高甲状腺良性结节消融治疗的效果。
- 唐丽娜刘辉杜忠实陈轶洁吴周贵黄伟钦林秀安郑雄
- 关键词：甲状腺良性结节射频消融超声引导
- 腮腺咬肌筋膜下翻瓣预防Frey综合征对照研究(附80例分析)被引量：4
- 2011年
- 目的探讨腮腺咬肌筋膜下翻瓣在腮腺浅叶切除术后对Frey综合征的预防效果。方法将本科同一手术主诊组完成的腮腺浅叶切除术8 0例作前瞻性对照研究。8 0例随机分为两组:一组4 0例采用传统腮腺咬肌筋膜上翻瓣,另一组4 0例采用腮腺咬肌筋膜下翻瓣。对两组基本资料、肿瘤特征、组织学病理、Frey综合征的发生率、术后出血发生率、面神经麻痹、涎腺瘘以及术后复发等进行对比分析。结果两组病例的基本资料及肿瘤特征差异无统计学意义(P>0.0 5)。采用筋膜下翻瓣组Frey综合征发生率明显低于筋膜上翻瓣组(P<0.0 5),而两组在术后出血发生率、面神经麻痹、涎腺瘘及术后复发等差异无统计学意义(P>0.0 5)。结论在腮腺浅叶切除术中,采用筋膜下翻瓣对预防Frey综合征简单、有效,值得推广应用。
- 姚锡宇刘辉郑雄
- 关键词：腮腺咬肌筋膜腮腺浅叶切除术FREY综合征
- 喉返神经旁淋巴结切除在cNo甲状腺乳头状癌手术中的价值被引量：9
- 2003年
- 目的 :探讨喉返神经旁淋巴结清除在临床无可触及转移淋巴结甲状腺乳头状癌手术中的意义 ,以及在选择术式中的价值。方法 :复习 186例cNo甲状腺乳头状癌的临床病理资料 ,分析喉返神经旁淋巴结转移同侧颈淋巴结转移的关系。结果 :186例cNo甲状腺乳头状癌中喉返神经旁淋巴结转移阳性者占 4 2 .5 % (79/ 186 )。在有喉返神经旁淋巴结转移的病例中 ,6 3.2 %同期或术后发生侧颈部淋巴结或远处转移 ,而喉返神经旁淋巴结阴性病例中仅 8例发生转移。结论 :喉返神经旁淋巴结转移阳性的cNo甲状腺乳头状癌 ,其颈部其他区域发生转移的机会明显增加。喉返神经旁淋巴结清除及术中冰冻病理检查可作为cNo甲状腺乳头状癌手术时是否施行选择性颈廓清术的参考依据。
- 欧阳雯陆伟郑雄
- 关键词：淋巴转移颈廓清术
- 甲状腺良性大结节单次射频消融方法探讨
- 射频消融(RFA)治疗甲状腺良性结节微创、安全、患者恢复时间短,最大限度保留甲状腺功能,结节体积有效缩小率(VRR)为51 (92%,是目前治疗甲状腺良性结节应用最广泛的微创方法;以往观点认为甲状腺良性结节RFA消融的主...
- 唐丽娜杜忠实吴周贵陈轶洁刘辉林秀安郑雄
- 文献传递
- 甲状腺转移癌13例误诊分析被引量：3
- 2006年
- 目的探讨甲状腺转移癌的误诊因素。方法回顾性分析作者所收治的13例甲状腺转移癌患者,分析其临床表现及检查结果。结果13例患者均因声音嘶哑伴颈前无痛性肿物,未完善检查,误诊为甲状腺恶性肿瘤,而行单侧甲状腺叶切除术。术后行食管吞钡、食管镜检查确诊为食管鳞癌转移到甲状腺。结论食管鳞癌可血行转移到甲状腺,详尽的病史采集及术前检查可避免误诊。
- 郑雄林秀安陆伟
- 关键词：甲状腺转移食管癌误诊
- 甲状腺癌合并妊娠33例临床分析
- 2015年
- 目的：探讨甲状腺癌合并妊娠的临床诊治特点。方法对我科2000—2009年经病理确诊的33例甲状腺癌合并妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果33例甲状腺癌合并妊娠，其中无生育意愿者18例，有生育意愿者15例。所有患者均密切随访，予左甲状腺素钠片口服，维持促甲状腺激素正常低限水平，有6例继续妊娠，顺利分娩后再行甲状腺癌根治术；有9例肿瘤明显进展，经患者及家属知情同意，分别于12～20孕周终止妊娠行甲状腺癌根治术。结论对甲状腺癌合并妊娠患者，若有生育意愿，可予甲状腺激素抑制治疗，维持促甲状腺激素正常低限水平，部分患者可顺利分娩后再行甲状腺癌根治术。
- 郑雄
- 关键词：甲状腺肿瘤妊娠期待疗法
- CD44V6MMP—9与甲状腺癌转移
- 2003年
- 目的：研究粘附分子CD44V6与金属蛋白酶MMP—9在各种类型甲状癌转移过程中的作用。方法：本研究采用免疫组化LSAB方法检测甲状腺癌原发灶及转移灶中CD44V6及MMP—9的表达。结果：CD44V6与MMP—9在甲状腺癌中的表达率分别为65％和81．6％，CD44V6与甲状腺癌转移与否并无直接关系，而MMP—9在有转移的甲状腺癌中的表达明显较无转移组高。结论：CD44V6并不直接参与甲状腺癌转移过程的调节，而金属蛋白MMP-9的高表达则可能是甲状腺癌突破基底膜向周围转移的关键机制之一。
- 欧晓雯陆伟张其忠郑雄
- 关键词：甲状腺癌金属蛋白粘附分子
