郭义君
- 作品数：45 被引量：259H指数：9
- 供职机构：上海市浦东新区人民医院更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区卫生局卫生科技发展专项基金上海市浦东新区科技发展基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑弓形虫病合并艾滋病1例误诊分析被引量：3
- 2015年
- 目的总结脑弓形虫病合并艾滋病的诊断经验。方法回顾性分析1例脑弓形虫病合并艾滋病病人的临床资料,初步诊断为颅内多发转移性肿瘤,行伽玛刀和全脑放疗无效。后检查发现脑脊液弓形虫CAg(+)和HIV(+)。最终诊断为脑弓形虫病合并艾滋病。结果因误诊未能及时治疗,病人后因合并肺部感染死亡。结论脑弓形虫病合并艾滋病罕见,术前MRI可提高对本病的诊断及鉴别诊断。
- 任大斌童武松郭义君曾劲松高卫真
- 关键词：艾滋病宠物误诊
- 重型颅脑损伤早期肠内营养支持的临床研究被引量：9
- 2002年
- 目的 探讨颅脑损伤后早期肠内营养支持疗法的特点。方法 将 40例经临床或CT证实为重型颅脑损伤病例随机分成两组 ,分别早期给予肠内营养 (earlyenteralfeeding,EEF)与肠外营养 (totalparenteralnutrition ,TPN) ,在摄入同等热量、同等氮量的条件下 ,对两组有关临床数据进行比较。结果 EEF组 2 4小时排氮量明显少于TPN组 ,氮平衡、肌酐身高指数 (ICr)等营养指标优于TPN组。伤后 2 8天 ,EEF组体重丢失显著少于TPN组 ,GCS评分较TPN组显著改善。结论 EEF可维持胃肠道粘膜结构的完整性 ,促进消化吸收功能的恢复 ,减轻伤后分解代谢 。
- 曾劲松徐俊法郭义君
- 关键词：颅脑损伤肠内营养肠外营养
- 开颅术后继发远隔部位颅内血肿诊治进展
- 2018年
- 目的探讨开颅术后继发远隔部位颅内血肿最新诊断及治疗进展。方法对开颅术后继发远隔部位颅内血肿的危险因素及临床资料回顾分析,并对相关文献进行归纳总结。结果继发远隔部位颅内血肿病因不详,目前临床上无法预防,发现后通常需再次手术治疗,二次手术影响患者预后。结论目前对开颅术后继发远隔部位颅脑血肿形成的临床治疗无特殊方法,手术是目前主要治疗方法,早期发现,早期治疗,有助于提高患者生存质量。
- 任大斌童武松郭义君曾劲松吴晨星匡助才
- 关键词：开颅术后诊治进展
- 脑干听觉诱发电位判断重型颅脑损伤的预后
- 2003年
- 目的：研究脑干听觉诱发电位(BAEP)判断重型颅脑损伤患者预后的价值。方法：对25例重型颅脑损伤患者进行BAEP反复测定，动态观察病情转化过程中BAEP各波的变化。结果：重型颅脑损伤患者意识改善后BAEP的主要变化是V波的出现，其次足各波分化的改善和潜伏期的缩短。而病情恶化后的改变则相反。结论：BAEP检测可评估重型颅脑损伤患者的脑干功能并为预后判断提供依据，V波的出现提示脑干功能的恢复，是意识改变的脑电生理学指标。
- 曾劲松徐俊法郭义君金萍茜
- 关键词：脑干听觉诱发电位重型颅脑损伤预后脑干功能脑电生理学
- 术中迟发性硬膜外血肿防治体会(附10例报告)被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨颅脑外伤手术中出现迟发性硬膜外血肿(DEDH)的原因及预防对策。方法:回顾性分析10例手术过程中DEDH发生的原因、现象,治疗过程、结果及预后等临床资料。结果:10例DEDH发生于伤后72h以内、手术减压后,6例伴有颅骨骨折,3例伴静脉窦损伤。7例术前甘露醇用量超过500ml,经手术清除和保守治疗,死亡1例。结论:颅骨骨折和颅内静脉窦损伤是DEDH发生的病理基础,减压手术和甘露醇强力脱水治疗是其发生的促进因素,GCS评分和血肿持续时间与预后密切相关。
- 俞辉李高义杨文进何斌郑平郭义君童武松
- 关键词：硬膜外血肿
- 双侧颞肌下解剖位颅骨成形术优势(附54例报告)
- 2016年
- 双侧标准大骨瓣减压术在临床上已得到广泛普及和应用，使重型颅脑损伤救治成功率明显提高。但手术去瓣后恢复颅面部美观及颅腔正常生理结构需行颅骨成形术，目前对颅骨成形术仍有争议。我院2012年3月至2015年2月对双侧标准大骨瓣减压术后采用双侧颞肌下解剖位颅骨成形术取得良好效果（附54例报告），报告如下。
- 任大斌童武松郭义君曾劲松杨文进
- 关键词：颅骨成形术
- 一种多功能测颅内压及引流装置
- 本实用新型涉及一种多功能测颅内压及引流装置，包括脑室外型测压装置、室内型测压装置和导管传输系统；脑室外型测压装置包括水囊压力感受器、脑室外型引流管、测ICP管，脑室外型引流管上开有脑室外型引流孔，水囊压力感受器、脑室外型...
- 任大斌郭义君童武松杨文进李高义何斌李永胜陈伟匡助才陈磊吴晨星
- 文献传递
- 阿替普酶联合CT定位微创引流术治疗高血压脑出血的临床研究被引量：8
- 2017年
- 目的分析阿替普酶联合CT定位微创引流手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择2014年10月—2016年10月我院神经外科收治的120例高血压脑出血病人,按随机数字法分为对照组(60例)和观察组(60例)。观察组病人采用阿替普酶联合CT定位微创引流手术治疗,对照组病人采用链激酶联合CT定位微创引流手术治疗。观察两组病人手术前后日常生活能力评分(ADL)和神经功能缺损评分(NIHSS)、出血量、颅内压变化。结果两组术后1d、3d、7d的血肿量明显低于术前;术后1d、3d、7d组间比较,观察组病人的血肿量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,病人的颅内压有所降低,但第3天略微升高;术后1d、3d、7d组间比较,观察组病人的颅内压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人治疗后NIHSS评分、ADL评分明显优于术前;术后,观察组NIHSS评分、ADL评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人治疗总有效率为88.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论阿替普酶联合CT定位微创引流手术治疗高血压脑出血病人,能提高病人血肿的清除率,减轻血肿对脑组织的损伤,提高临床疗效。
- 李永胜李高义童武松曾劲松郭义君
- 关键词：高血压脑出血阿替普酶出血量颅内压
- 重型颅脑损伤早期肠内外营养支持的比较研究被引量：9
- 2001年
- 目的 探讨颅脑损伤后早期肠内营养支持的优点。方法 经临床和CT证实为重型颅脑操作的 40例病人随机分成两组 ,早期分别给予肠内营养 (EEF)与肠外营养 (TPN) ,在摄入同等热量、同等氮量的条件下进行比较。结果 EEF组2 4h排除氮明显少于TPN组 ,氮平衡、肌酐身高指数 (ICr)等营养指标优于TPN组。伤后 2 8d ,EEF组体重丢失显著少于TPN组 ,GCS评分较TPN显著改善。结论 EEF可维持胃肠道黏膜结构的完整性 ,促进消化吸收功能的恢复 ,减轻伤后分解代谢 。
- 曾劲松徐俊法郭义君
- 关键词：重型颅脑损伤肠内营养肠外营养
- 微骨窗入路治疗高血压脑出血临床探讨
- 2003年
- 目的 探讨另一种微创治疗高血压脑出血的术式。方法 回顾性分析经微骨窗入路治疗高血压脑出血 4 8例的临床效果。结果 4 8例病人死亡 7例 ,存活 4 1例 ,术后并发症 4例 ,其中再出血1例。结论 此术式安全可靠 ,术后再出血率低 ,有其一定的优越性。
- 徐俊法曾劲松郭义君
- 关键词：高血压脑出血微骨窗入路手术方式头颅CT检查
