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含多西他赛的新辅助化疗治疗进展期胃癌有效性和安全性的Meta分析被引量：15: 2016年; 目的：评价包含多西他赛的新辅助化疗方案在进展期胃癌治疗中的有效性和安全性。方法：计算机检索多个国内外数据库收集相关文献，按文献纳入与排除标准，筛选出符合要求的随机对照试验（RCT）文献，提取相关数据并进行文献质量评估，应用RevMan5．3软件进行Meta分析。结果：总共纳入10篇RCT文献，共计845例患者。Meta分析整体结果显示，试验组（含多西他赛的新辅助化疗联合手术）的R。切除率（OR=1．90，95％CI=1．28-2．81，P=0．001）及临床有效率（OR=1．92，95％CI=1．05-3．51，P=0．03）均高于对照组（单纯手术或不含多西他赛的新辅助化疗联合手术），而两组手术切除率（OR=1．59，95％CI=0．93-2．73，P=0．09）及术后并发症发生率（OR=1．01，95％CI=0．65-1．59，P=0．95）差异均无统计学意义；亚组分析结果显示，含多西他赛的新辅助化疗联合手术组与不含多西他赛的新辅助治疗联合手术组间R0切除率无统计学差异（P〉0．05）。结论：含多西他赛的新辅助化疗方案在不增加术后并发症发生率的同时，可提高进展期胃癌根治性手术切除率及临床有效率，表现出较好的安全性和有效性。; 张耕源罗长江龙勃展昊李龙张军强郭凌云焦作义; 关键词：胃肿瘤多西他赛 META分析

开腹和腹腔镜胃癌根治对比被引量：10: 2016年; 目的比较开腹和腹腔镜胃癌根治患者围手术期的相关指标的差异,进一步探讨差异存在的主要原因。方法采用回顾性研究,对2011年1月至2014年12月收治的胃恶性肿瘤行手术治疗的183例患者进行对比分析,其中67例行开腹胃癌根治术(开腹组),116例行腹腔镜胃癌根治术(腹腔镜组)。结果开腹组和腹腔镜组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但开腹组术中出血量多于腹腔镜组,术后恢复过程中,两组的术后第1天、术后第3天和术后第5天的白细胞、红细胞、血红蛋白、白蛋白、血小板的变化比较,差异有统计学意义(P<0.05),同时两组的术后输血、血浆和白蛋白量,以及腹腔引流总量、腹腔引流管拔除时间、患者术后排气时间、下床活动时间和住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胃癌根治术患者的围手术期相关指标优于开腹胃癌根治术。; 周辉年郭凌云展昊龙勃杨洁李龙焦作义; 关键词：胃癌胃癌根治术腹腔镜

α-倒捻子素通过加剧自噬影响胃癌细胞的增殖和凋亡被引量：2: 2018年; 目的探讨α-倒捻子素对人胃癌细胞增殖和凋亡的影响及其分子机制。方法CCK8法检测α-倒捻子素对SGC7901细胞活力的影响,免疫荧光和流式细胞术检测α-倒捻子素对SGC7901细胞凋亡及细胞周期的影响,Western blot法检测细胞凋亡及自噬相关蛋白的表达情况。统计分析的正态性检验采用Shapir-Wilk;服从正态分布的多组间比较采用单因素方差分析;方差不齐时,采用Welch矫正检验,两两间比较采用Games-Howell检验。结果 CCK8法结果显示,不同浓度的α-倒捻子素(10、15、20、25、30μmol/L)处理后组间细胞活力的差异有统计学意义(P<0.05)。qPCR结果表明,LC3而非Caspase蛋白的mRNA水平与α-倒捻子素浓度呈正相关(r=0.976,P<0.05)。在15μmol/L而非10μmol/L的α-倒捻子素处理系统中,6-氨基-3-甲基嘌呤(3-MA,10μmol/L)、巴弗洛霉素A(10μmol/L)、LY294002(10μmol/L)等自噬抑制剂均能显著缓解α-倒捻子素对SGC7901细胞的杀伤作用(P<0.05)。结论α-倒捻子素可能主要通过诱导自噬性死亡而影响人胃癌细胞的活力。; 毛杰赵斌赵军张军强郭凌云郭继武; 关键词：胃癌自噬

长链非编码RNA高表达与胃癌预后不良相关性的Meta分析被引量：4: 2018年; 目的系统评价长链非编码RNA(Lnc RNA)表达水平与胃癌患者临床特征及预后价值的关系。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、VIP、Wan Fang Data和CBM数据库,搜集有关Lnc RNA高表达与胃癌预后相关性的研究,检索时限均为建库至2017年4月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入21个病例-对照研究。Meta分析结果显示:Lnc RNA高表达胃癌患者TNM分期较晚[OR=0.29,95%CI(0.24,0.35),P<0.001]、浸润更深[OR=0.24,95%CI(0.12,0.49),P<0.001]、总生存期(OS)[HR=2.52,95%CI(2.07,3.06),P<0.001]及无病生存期(DFS)[HR=2.31,95%CI(1.75,3.05),P<0.001]更短。结论胃癌患者Lnc RNA高表达是胃癌预后不良的危险因素。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待开展更多高质量研究予以验证。; 龙勃展昊杜恒锐王振江郭凌云焦作义; 关键词：长链非编码RNA 胃癌 META分析病例-对照研究

经前入路完全腹腔镜脾切除术的临床应用被引量：3: 2016年; 目的探讨经前入路完全腹腔镜脾切除术的临床应用价值。方法回顾性分析兰州大学第二医院2012年3月至2015年6月期间26例施行经前入路完全腹腔镜脾切除术患者的临床资料,其中男11例,女15例。外伤性脾破裂2例,特发性血小板减少性紫癜4例,遗传性球形细胞增多症1例,脾囊肿3例,自身免疫性溶血性贫血5例,脾血管瘤2例,脾淋巴管瘤1例,肝硬化门静脉高压脾功能亢进8例。分析患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气和排便时间、术后并发症、住院时间及随访结果。结果本组26例施行经前入路完全腹腔镜下脾切除术均顺利完成。手术时间平均为93 min（72～120 min）,术中失血量平均为60 mL（10～80 m L）,所有患者术后第1 d时即下床活动,术后2～3 d肠蠕动恢复,肛门开始排气,术后住院时间平均为7 d（6～9 d）。术后1例患者发生A级胰瘘,经引流术后第6 d痊愈。所有患者术后随访5～32个月,恢复良好,均无远期并发症发生。结论从本组有限的数据初步得出,经前入路完全腹腔镜脾切除术安全、可行、创伤小。; 俞泽元龙勃郭凌云罗长江周辉年焦作义; 关键词：脾切除腹腔镜

再喂养综合征的诊断与治疗被引量：7: 2020年; 1临床资料患者1,男,27岁,因间断发热、腹胀4个月,腹痛3个月于2018年8月31日入院。患者入院前4个月无明显诱因发热,最高体温40.5℃,伴腹上区饱胀感,间断黑便及黏液便,完善检查后诊断为克罗恩病,给予美沙拉秦肠溶片2 g 2次/d、醋酸泼尼松片10 mg 3次/d,口服治疗。治疗后患者自觉腹痛症状无明显缓解,自行停服上述药物,改为中药治疗(具体不详)。; 郭继武祁玉璟高彩艳郭凌云毛杰; 关键词：再喂养综合征营养支持克罗恩病胃肿瘤

原位脾切除在粘连性脾脏患者术中的应用被引量：1: 2015年; 脾切除术在普通外科作为最常见的手术之一，一般情况下已无技术性困难。传统托出式脾切除术（TS）主要针对脾外伤设计，但对于严重的粘连脾脏，原位脾切除术（OS）与TS比较具有一定的优势，我们总结2010年4月至2013年10月兰州大学第二医院普外科收治的行TS和OS的患者临床资料及经验，现报道如下。; 赵军毛杰张军强郭凌云赵斌; 关键词：脾切除术粘连性脾脏普通外科

Notch信号通路在消化系肿瘤中的研究进展被引量：2: 2013年; 目的探讨Notch信号通路的结构特点、功能以及在消化系肿瘤中的研究进展。方法采用文献复习的方法,对研究Notch信号通路在消化系肿瘤分子机理的相关文献加以综述。结果 Notch信号通路不仅在细胞正常发育、分化增殖和凋亡中起着重要的作用,而且与多种肿瘤的发生和发展具有相关性。结论对Notch信号通路进行合理的调控有可能为肿瘤的治疗开辟新的途径。; 盖大伟郭凌云刘涛李玉民; 关键词：NOTCH信号通路消化系肿瘤上皮间质转化

腹腔内高压与腹腔间室综合征的研究进展被引量：6: 2014年; 腹腔内压力（intraabdominal pressure,IAP）≥12 mmHg即为腹腔内高压（intraabdominal hypertension,IAH）,而IAP≥20 mmHg并有证据表明器官功能不全或衰竭称为腹腔间室综合征（abdominal compartment syndrome,ACS） .IAH与ACS是同一病理过程的不同阶段,IAH是ACS的早期表现.ACS不仅对腹腔造成危害,且可直接或间接影响机体的多个器官和系统,最终导致多脏器功能衰竭甚至死亡.近年来对IAH与ACS的研究成为临床医生所关注的焦点.本文将就IAH和ACS研究的最新进展做一综述.; 郭凌云郭继武焦作义毛杰李玉民; 关键词：腹腔间室综合征腹腔内高压多脏器功能衰竭器官功能不全腹腔内压力病理过程

十二指肠异位静脉曲张出血一例: 2015年; 患者男，41岁，因门静脉高压症术后间断呕血、黑便20年入院。患者既往乙肝病史20年，20年前于当地医院行脾切除术、贲门周围血管离断术，术后仍出现间断呕血、黑便，每次量约500 ml，给予止血、补液、对症治疗后出血停止。此次入院前1周，患者再次出现黑便，量约400 ml，急诊以消化道出血收治入院。入院体检：患者呈慢性病容，腹部可见手术瘢痕，全腹无压痛，无反跳痛及腹肌紧张，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，约3次／min。实验室检查：白细胞9．0＆#215;1012／L，红细胞3．2＆#215;1012／L，血红蛋白102 g／L，血小板302＆#215;109／L，乙型肝炎病毒表面抗原、e 抗体、核心抗体为阳性，乙肝病毒 DNA 无复制，生化检查、出凝血功能无异常。腹部超声检查提示肝脏弥漫性病变，门静脉直径约1．5 cm、脾静脉直径约1．3 cm，肠系膜上静脉直径约1．1 cm。上腹部 CT提示肝硬化表现、门静脉高压，食管胃底静脉曲张（图1）。胃镜提示食管胃底静脉弥漫性曲张，十二指肠降部可见一条蚯蚓状静脉曲张，直径约0．6 cm，静脉表面可见出血点（图2），给予止血、输血、补液治疗2 d 后，患者黑便停止，开始解黄色稀便。; 赵斌张军强赵军郭凌云毛杰; 关键词：静脉曲张出血食管胃底静脉曲张乙型肝炎病毒表面抗原肝脏弥漫性病变贲门周围血管离断术腹部超声检查

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郭凌云

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