- 手术治疗茎突综合征10例经验分析被引量：5
- 1995年
- 手术治疗茎突综合征１０例经验分析北京医科大学第一医院耳鼻咽喉科刘志贤，韩德宽，郭敏茎突综合征是因茎突过长，或其方位、形态异常，致与邻近血管、神经相抵触，所引起咽部异物感、咽痛及反射性耳痛、头颈部痛和涎液增多等症状的总称。现在一般认为茎突超过２．５ｃｍ...
- 刘志贤韩德宽郭敏
- 关键词：茎突综合征外科手术病例分析
- 面-副及面-舌下神经吻合术治疗面神经麻痹被引量：1
- 1989年
- 报告外科治疗外伤性面神经麻痹,行面-副神经吻合术4例,面-舌下神经吻合术2例,术后2～10个月,面神经功能即始恢复,并能达到一定的满意程度。对术式的选择与疗效评价等进行了讨论。
- 郭敏
- 关键词：面神经麻痹手术神经吻合
- 广泛下咽癌切除后用残存喉粘膜和气管重建下咽及食道上段被引量：3
- 1995年
- 报告对２例广泛下咽癌行近似全下咽及食道上段切除后，用未被肿瘤侵犯的残喉粘膜和气管上段重建下咽和食道上段。结果表明，此术式取材方便；可利用未被癌肿侵及的残存喉粘膜；在同一术野完成，避免了用胸大肌肌皮瓣等术式修复另辟术野给病人带来的痛苦。
- 韩德宽郭敏徐兵兵
- 关键词：下咽重建术
- 中段喉次全切除术
- 1989年
- 报告对17例喉癌(Ⅱ期12例,Ⅲ期5例)行中段喉次全切除术。10例经3年以上随访,7例已无瘤生存6～8年,2例无瘤生存3～4年,1例复发死亡;9例拔除了气管插管。提示:选择适当的喉癌病例行中段喉次全切除术,可以使一些过去必须行全喉切除的病例得以只切除3/4或4/5的喉组织,既彻底切除了肿瘤又保存了喉功能,从而扩大了喉部分切除术的适应证。
- 郭敏郑中立
- 关键词：喉癌喉次全切除
- 环状软骨上喉次全切除术及其疗效被引量：18
- 2000年
- 目的 探讨环状软骨上喉次全切除术的可行性及其适应证。方法 选择自 1988～ 1996年不宜行常规水平或垂直半喉部分切除术的T2 和T3 喉鳞癌患者 2 1例行环状软骨上喉次全切除术。声门上型 9例 ,声门型 10例 ,跨声门型 2例。临床分级 :T2 期 16例 ,T3 期 5例。手术切除范围 :舌骨、甲状软骨板、会厌前间隙和声门旁间隙 ,保留环状软骨和至少一侧杓状软骨或部分正常会厌软骨。喉功能重建主要采用环状软骨舌根 (会厌舌根 )吻合术。结果 95 %的患者恢复了正常的呼吸和吞咽功能 ,90 %的患者拔除气管套管获得正常的发音功能。 2例分别因顽固的吸入性肺炎和重建声门区狭窄需终生戴管。术后随访全部患者均无原位复发 ,17例存活 3年以上 ,13例已无瘤生存 5年以上。结论 作为喉近全切除术的一种类型 ,该术式能确切地描述手术的操作过程和喉腔重建的模式。
- 秦永韩德宽李志光赵伟郭敏
- 关键词：喉肿瘤喉切除术病人选择预后
- 下咽癌36例临床分析
- 1994年
- 下咽癌３６例临床分析北京医科大学第一医院耳鼻咽喉科赵伟，郭敏我科１９８５年７月～１９９１年７月共收治下咽癌３６例，现报道如下。临床资料一、一股资料：３６例中，男２７例，女９例；年龄３９～８６岁，平均６３岁；长期烟酒嗜好者２７例，占７５％。二、临床表现...
- 赵伟郭敏
- 关键词：咽肿瘤下咽肿瘤
- 依替米星与奈替米星随机对照治疗细菌性感染多中心临床试验被引量：11
- 2000年
- 以多中心临床试验以奈替米星为对照药，采用随机对照平行开放的试验方法，目的是评价国产依替米星治疗临床常见细菌性感染的安全有效性。奈替米星与依替米星剂量均为１００ ｍｇ，每１２ ｈ静脉注射，疗程７－１０ ｄ。本项临床试验共入选病例２４３例，其中入选依替米星组１２２例，临床疗效评价病例１０３例，安全性评价倒数１０６例，入选奈替米星组１２１例，临床疗效评价病例１０Ｉ例，安全性评价病例１０２例。试验治疗结果如下：两组总有效率分别为８７．４％和８７．１％，治疗各种致病菌感染临床有效率分别为８６．７％和８７．６％，细菌清除率分别为８９．９％和８９．７％，药物不良反应发生率分别为８．５％与８．８％。结果表明，依替米星与奈替米星治疗临床常见急性细菌性感染安全、有效，两组结果无统计学显著性差异（Ｐ＞０．０５）。
- 李家泰赵彩云侯杰郭敏张烨陈亦芳张慧琳梁德荣穆国尧周际安刘晓晴赵鸣武姚婉贞朱红
- 关键词：依替米星奈替米星药敏试验
- 全喉切除术后死亡的相关因素分析被引量：4
- 1994年
- 对全喉切除术后死亡的４１例喉癌患者的临床资料进行分析，其中声门上型和跨声门型占７８％，Ⅲ期、Ⅳ期占９３％，Ｔ３、Ｔ４占８８％。术后１年内复发占９２．１％，复发后５７．９％在１年内死亡。颈淋巴结复发者死亡占首位。复发后及时治疗可减少６０％死亡。表明此种病人的死亡与肿瘤的分类和分期、转移与复发、复发后能否得到及时的诊断和治疗等因素相关。并就如何降低死亡率等进行讨论。
- 韩德宽郭敏
- 关键词：切除术
- 全喉切除术后下咽吻合口缝合的应力分析
- 1997年
- 应用有限元方法建立下咽吻合口缝合因素的计算模型.通过“T”形和“Y”形缝合方式及不同的针距、边距变化的比较分析,证实了“T”、“Y”形缝合的交叉区为受力不均匀区域,易产生切口缝隙,影响愈合.选择针距3～4mm、边距3mm及交叉区采用交叉缝合.可以产生较好的应力分布.本文提示利用有限元方法可成功地模拟下咽吻合口的应力分布,为临床改善下咽缝合技术提供了力学方面的理论依据.
- 王越郭敏李康
- 关键词：喉切除应力分析
- 喉癌向喉外扩散及颈淋巴结转移的探讨
- 1992年
- 喉癌全喉切除139例,其中Ⅱ期9例,Ⅲ期64例,Ⅳ期66例。Ⅳ期中48例向喉外扩散。全喉切除伴颈廓清术135侧次。癌向喉外扩散男性明显高于女性。声门上癌向喉外扩散率最高,最常见是向舌根部扩散。跨声门癌最常见是向梨状窝扩散。术前触及到颈淋巴结80例,其中N_144例,N_233例,N_33例。声门上型颈淋巴结术后阳性率68％,声门型40％,跨声门型54.5％。
- 韩德宽郭敏
- 关键词：喉切除术颈廓清术喉肿瘤
