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右心室间隔部起搏对老年房室传导阻滞患者P波离散度及心脏血流动力学的影响被引量：6: 2018年; 目的研究右心室间隔部起搏对老年房室传导阻滞患者P波离散度(Pd)及心脏血流动力学的影响。方法老年房室传导阻滞患者84例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组42例。对照组于右心室心尖部植入起搏器,研究组于右心室间隔部植入起搏器,分别比较两组患者术前与术后6个月的Pd、心脏血流动力学水平、持续性心房颤动与房性心律失常发生情况及术后12个月心功能水平。结果术后6个月研究组Pd以及最大P波时限(Pmax)水平分别为(36.49±6.39)ms、(108.14±8.27)ms,均明显低于对照组的(43.88±9.74)ms、(126.55±12.71)ms(P<0.05)。术后6个月研究组心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)及E峰与A峰最大充盈速度比值(E/A)水平分别为(2.72±0.30)、(79.15±11.33)ml、(1.68±0.46),均明显高于对照组的(2.48±0.24)、(69.04±12.48)ml、(1.21±0.40)(P<0.05)。术后12个月研究组左室射血分数为(54.27±6.49)%,明显低于对照组的(58.12±9.63)%,而左室内径缩短分数、6 min步行距离分别为(36.39±7.82)%、(451.27±24.73)m,均明显高于对照组的(31.08±3.74)%、(422.94±26.49)m(P<0.05)。术后6个月研究组持续性心房颤动与3~4级房性心律失常人数占比分别为11.90%(5/42)、9.52%(4/42),均明显低于对照组的30.95%(13/42)、78.57%(33/42)(P<0.05)。结论右心室间隔部起搏对老年房室传导阻滞患者Pd及心脏血流动力学影响较轻,有利于促进患者心功能恢复,降低术后心律失常发生的风险。; 郭璐映刘儒李新; 关键词：右心室间隔部房室传导阻滞心脏起搏器 P波离散度血流动力学

Q波型与非Q波型心肌梗死患者的近期预后: 2006年; 目的为探讨心肌梗死有无Q波对近期预后的影响,随诊78例无Q波型心肌梗死(NQMI)和224例Q波型心肌梗死(QMI)患者。方法随诊以死亡为终点或随诊至患病后6个月。结果两组相比:1.院内死亡率分别为2.56%和13%(P<0.01);2.Kaplan-Meier曲线6个月生存率分别为94.9%和81.5%(时距检验P<0.01),6个月无心脏再发缺血事件发生率分别为85.5%和69.1%(时距检验P<0.01)。结论和QMI组相比,NQMI组近期(6个月)预后较好。; 郭璐映; 关键词：心肌梗死心电描记预后

不同类型老年心力衰竭患者心电图QRS波时限与血浆N末端B型利钠肽原水平及心功能的关系被引量：24: 2017年; 目的探讨不同类型老年心力衰竭患者心电图QRS波时限与血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平和心功能的关系。方法老年心力衰竭患者140例为研究组,根据衰竭类型将患者分为收缩组(n=66)和舒张组(n=74),另选取同期非心力衰竭患者100例为对照组,应用美国纽约心脏病协会(NYHA)分级评价心功能,检测所有入选者心电图QRS波时限、左室射血分数(LVEF)和血浆NT-pro BNP水平。结果研究组QRS波时限显著长于对照组,收缩组QRS显著长于舒张组,研究组NT-pro BNP水平显著高于对照组,NYHA显著高于对照组,LVEF显著低于对照组,且收缩组显著优于舒张组(P<0.05);相关性分析显示:QRS波时限与NT-pro BNP水平和NYHA分级呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关关系(P<0.05)。结论老年心力衰竭患者QRS波时限较长,血浆NT-pro BNP水平较高,且不同类型心力衰竭患者也存在差异,QRS波时限及血浆NTpro BNP水平能反映患者心功能。; 郭璐映; 关键词：心力衰竭 QRS波心功能

单纯舒张期高血压患者舒张压峰值与颈动脉粥样硬化的相关性被引量：6: 2018年; 目的探讨单纯舒张期高血压(IDH)患者舒张压峰值与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选择南阳市中心医院2011年6月至2017年6月收治的IDH患者200例为观察对象,按是否存在颈动脉粥样硬化分为IDH组(对照组)和IDH合并颈动脉粥样硬化组(观察组),每组100例。使用彩色超声诊断仪检测2组患者双侧颈动脉内膜中层厚度(IMT),采用动态血压监测仪检测2组患者舒张压峰值,并检测2组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和肌酐(CR)水平,分析舒张压峰值与实验室检测指标及IMT的相关性。结果对照组患者舒张压峰值及IMT分别为(102.35±10.48)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(0.82±0.07)mm,观察组患者舒张压峰值及IMT分别为(115.27±10.44)mm Hg、(1.31±0.09)mm,观察组患者舒张压峰值及IMT显著高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者血清TG、TC、LDL-C水平显著增高(P<0.05),ALT和CR水平显著降低(P<0.05);2组患者血清FPG、HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,IDH患者舒张压峰值与血清TC、LDL-C水平及IMT呈显著正相关(r=0.755、0.286、0.127,P<0.05),而与血清TG、HDL-C、FPG、ALT、CR水平无显著相关性(r=-0.207、-0.010、-0.046、-0.038、-0.024,P>0.05)。结论 IDH患者舒张压峰值与颈动脉粥样硬化的发生有一定相关性,舒张压峰值越高,形成颈动脉粥样硬化的风险越高。; 郭璐映刘儒张保朝; 关键词：单纯舒张期高血压颈动脉粥样硬化

动态心电图对窦性心率正常范围的评价被引量：1: 2007年; 目的：为了解窦性心率正常范围。方法对356例年龄18～85（50．0±17．0）岁的健康人（男性187例，女性169例），行24小时动态心电图检查，计算13：00-17：00安静状态下其中3小时的平均实性心率。结果心率为74．5±11．1次／分钟。95％可信区间为53．1～96．2坎／分钟，男性（75．2±110次／分钟）与女性（74．0±11．0次／分钟）差异无显著意义（P〉0．05），年龄与心率之间无相关性（男性t=-0．1l，女性r=-0．14，P均〉0．05）。结论认为将窦性心率正常范围定为55—95次/分钟有助于提高诊断心动过速的敏感性及心动过缓的特异性。; 郭璐映沈非; 关键词：窦性心率健康成年人动态心电图

心电图联合PESI评分在急性肺栓塞病情分层及预后预测中的价值被引量：1: 2024年; 目的探讨心电图联合肺栓塞严重程度指数(PESI)评分在急性肺栓塞(APE)患者病情分层及预后预测中价值。方法选取2020年1月至2023年5月医院收治的APE者122例为APE组,同期在体检中心匹配136例健康体检者为对照组,对比两组心电图特征,分析不同病情患者的心电图评分、PESI评分。APE患者接受常规治疗30 d,对比不同预后患者心电图评分、PESI评分,分析心电图联合PESI评分对预后预测价值。结果APE组S_(Ⅰ)Q_(Ⅲ)T_(Ⅲ)、V_(1)导联T波倒置、V_(2)导联T波倒置、V_(1)、V_(2)导联ST段抬高<0.1 mV、心房颤动、顺钟转位发生率高于对照组(P<0.05)。重度患者心电图评分、PESI评分高于中度与轻度患者,中度患者心电图评分、PESI评分高于轻度患者(P<0.05)。经Pearson分析,心电图评分、PESI评分与病情程度呈正相关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线图显示,心电图评分、PESI评分联合应用对APE患者预后预测价值的曲线下面积(AUC)为0.803,高于单一指标的预测价值(P<0.05)。高水平心电图评分、PESI评分的APE患者发生预后不良的危险度为低水平的3.351倍、4.919倍(P<0.05)。结论心电图与PESI评分联合应用可有效预测APE患者预后状况,动态监测心电图、PESI评分变化,可为临床病情评估提供依据,便于临床制定针对性治疗方案。; 李悦鑫刘儒郭璐映乔崇; 关键词：心电图急性肺栓塞病情程度预后

平板运动试验诊断冠心病准确性的因素分析被引量：1: 2006年; 郭璐映

窦性P波形态突变或多变的心电图分析被引量：1: 2018年; 目的探讨影响窦性P波突变或多变的原因,揭示其临床意义。方法收集从2014年6月~2017年6月期间于南阳市中心医院心电生理科做常规心电图的患者,将出现窦性P波突变或多变的心电图进行分析归类,选择120例患者纳入研究,把出现同一种窦性P波突变或多变的心电图列为一组,分析其心电图特点及形成原因。结果窦房结内游走节律患者共86例,窦房结内两个起搏点间歇性发放激动共4例,间歇性不完全性左心房、右心房内阻滞引发两种P波形态共6例,左心房肥大合并间歇性不完全性右心房内阻滞引发两种P波形态共5例,右心房肥大合并间歇性不完全性右心房内阻滞引发两种P波形态共5例,慢频率依赖性不完全性左心房内阻滞引发两种P波形态共2例,药物引发的一过性右心房内反向文氏现象引发P波形态多变,间歇性不完全性右心房或/和左心房内阻滞、房性早搏诱发右心房内韦金斯基现象引发两种P波形态共2例,另外还有成对房性早搏引发钟氏现象、房性早搏后引发钟氏现象和短阵性房性心动过速后引发钟氏现象。结论窦性P波形态突变或多变的患者典型心电图特征主要归纳为10类特点。; 李悦鑫郭璐映刘儒何方田; 关键词：窦性P波心电图

正常孕妇的心电图特点分析被引量：2: 2006年; 郭璐映; 关键词：孕妇心电图

心电图双峰T波的临床分析: 2006年; 心电图T波反映心室肌的复极过程，而双蜂T波的临床意义尚不清楚。本文分析86例双蜂T波，旨在探讨其临床意义。; 郭璐映; 关键词：心电图T波双峰T波心室肌

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郭璐映

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