金佩瑶
- 作品数：6 被引量：92H指数：5
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市浦江人才计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国汉族2型糖尿病人群中UCP基因单核苷酸多态性与视网膜病变的关联分析被引量：9
- 2017年
- 背景研究发现血糖水平的短期升高可对细胞和组织造成长期损害，这种损伤可能存在代谢记忆现象，合理管理血糖代谢记忆对糖尿病并发症的预防有重要作用，但其机制尚未完全阐明，推测糖尿病患者中糖尿病视网膜病变（DR）的发生可能与相关机制有关。解偶联蛋白（UCPs）可减少线粒体活性氧（ROS）的生成，可能与DR发病相关。目的探讨中国汉族2型糖尿病人群中DR与UCP基因单核苷酸多态性（SNPs）之间的关系。方法采用横断面研究方法和整群抽样法，于2014年11月至2015年1月在上海市新泾社区对1875例确诊为2型糖尿病的患者进行流行病调查，收集受检者的基本信息、眼科检查和血生物化学检验结果，采集每例患者的全血2ml以提取DNA。采用Sequenom平台将UCP1基因的8个SNPs位点、UCP2基因的3个SNPs位点及UCP3的7个SNPs位点选为标记位点以检测基因型，采用SAS和SHEsis软件计算Hardy—Weinberg平衡、碱基型和基因型频率，评估各位点SNPs与DR之间的关系。结果受检的1875例2型糖尿病患者中530例患DR，占28．27％。UCP2基因的rs660339位点和UCP3基因的rs1626521位点、rs668514位点的检出率低，UCP2基因rs632862位点次要等位碱基频率〈0．01，UCP3基因的rs15763位点不符合Hardy—Weinberg平衡，故均不纳入分析。在纳入分析的13个SNPs位点中，仅有UCP1基因的2个SNPs位点与DR发病有关，其中与非糖尿病视网膜病变（NDR）患者比较，DR患者rsl0011540的G碱基频率增加[P=0．03，OR=1．31，95％可信区间（CI）=1．03～1．67]，rs3811787的T碱基频率下降（P=0．04，OR=0．86，95％CI=0．75～0．99）。基因型分析发现，DR患者UCP1基因的rs3811790位点纯合子C／C和A／A频率明显多于NDR患者，杂合子C／A频率少于NDR患者，差异均有统计学意义（P〈0．01）。Logistic回归分析提示，在排除了血糖水平和糖尿病病程的影响因
- 金佩瑶李志强徐娴贺江南陈剑华许迅杜宣白雪林张波何鲜桂陆丽娜朱剑锋师咏勇邹海东
- 关键词：解偶联蛋白等位基因基因频率
- 两种常用消毒液冲洗后结膜囊菌群检验结果的Meta分析被引量：7
- 2013年
- 目的通过比较聚维酮碘和庆大霉素冲洗后结膜囊菌群检验结果和分析两种冲洗液的不适症状来为眼科术前常规消毒规范化提供依据。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、万方数据库、CNKI数据库和维普数据库，筛查得到6篇比较聚维酮碘和庆大霉素冲洗后结膜囊菌群检验结果的随机临床试验研究，以冲洗前后的结膜囊细菌培养结果为效应指标，用随机效应模型对入选文献的数据进行Meta分析，并且对两种冲洗液引起的不适症状进行描述性对比分析。结果冲洗前结膜囊细菌以革兰阳性球菌为主，最常见的是表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌，检出率为30．5％（226／740）和2．4％（18／740），构成比为65．5％和5．2％。冲洗后细菌数量显著减少，但不能完全清除。聚维酮碘和庆大霉素结膜囊冲洗的除菌效果无明显差异，相对危险度（RR）的加权平均估计值为0．51，95％可信区间为（0．25，1．06），P=0．07。冲洗后聚维酮碘较庆大霉素不适症状多见，但调整浓度后患者可以接受，不影响手术。结论聚维酮碘和庆大霉素结膜囊冲洗消毒效果无明显差异。低浓度聚维酮碘的不适症状轻。聚维酮碘较庆大霉素对结膜囊菌群种类更有针对性。提倡使用聚维酮碘溶液进行术前常规结膜囊消毒。
- 金佩瑶邹海东
- 关键词：聚维酮碘庆大霉素类结膜灌洗术前用药法META分析
- 上海市新泾社区2型糖尿病居民5年随访的前瞻性调查研究 1．糖尿病视网膜病变和糖尿病黄斑水肿的发病率及危险因素被引量：62
- 2016年
- 背景糖尿病视网膜病变（DR）和糖尿病性黄斑水肿（DME）是2型糖尿病常见的眼底并发症，目前国外关于2型糖尿病人群DR和DME发病率及危险因素的研究结果差异较大，可能与研究对象的种族不同有关，而中国的相关流行病学调查研究较少。目的了解中国2型糖尿病患者中DR和DME的5年发病率，探讨其危险因素。方法采用横断面研究方法，对2007--2012年上海市新泾社区中805例2型糖尿病患者的DR和DME的发病率进行流行病学调查，其中2007年为基线调查阶段，2012年为终末调查阶段，每年对该人群进行检查，包括一般资料的收集、全身体格检查、实验室检查和眼科检查，结合OCT和荧光素眼底血管造影（FFA）成像依据目前通用的国际临床分类方法对DR和DME进行分级。将DR和DME发病作为结局变量，分析2型糖尿病患者DR和DME5年发病的独立影响因素。结果基线调查时无DR的2型糖尿病患者322例，其中151例在终末调查时发生DR，5年累积发病率为46．89％。多元Logistic回归结果显示，高血糖[优势比（OR）=1．12，95％可信区间（CI）：1．01—1．24，P=0．03]和高血压（OR=1．80，95％CI：1．14～2．86，P=0．01）是DR发病的独立危险因素。基线调查时无DME的2型糖尿病患者629例，其中124例在5年后发生DME，5年累积发病率为19．71％。多元Logistic回归结果显示，高血糖是DME唯一的独立影响因素（OR=1．36，95％CI：1．24—1．49，P〈O．01）。结论高血糖和高血压在中国2型糖尿病患者DR和DME的发病中寿桎雷喜作用．中国2珏!l糖尿病寓者府严格榨制向糖和ffn乐7k平．
- 金佩瑶彭金娟邹海东王伟伟傅炯白雪林许迅张皙
- 关键词：发病率糖尿病性黄斑水肿
- 上海市新泾社区2型糖尿病患者5年随访的前瞻性调查研究3.糖尿病视网膜病变和糖尿病黄斑水肿的好转及促进因素被引量：7
- 2016年
- 背景 对2型糖尿病患者的长期随访过程中发现,部分糖尿病视网膜病变（DR）和糖尿病黄斑水肿（DME）患者未经眼底激光光凝、内眼手术或眼内药物治疗眼底病变可好转,但其影响因素尚不清楚.目的 探讨中国2型糖尿病患者DR和DME自行好转的发生率及促好转影响因素. 方法 采用前瞻性观察研究方法,于2007-2012年对上海市新泾社区中符合纳入标准的778例2型糖尿病患者进行连续5年的流行病学调查和随访,收集患者一般资料,对患者行全身体格检查、实验室血生化指标检查、眼部检查和眼底照相,眼底照片读片采用盲法.采用国际临床分类方法和视网膜玻璃体增生情况将DR分为无明显DR和轻、中、重度非增生性DR及增生性DR;并将DME分为无、轻度、中度和重度DME.将DR好转和DME好转作为2个结局变量,好转为仅接受全身用药者至少一眼终末DR或DME分级较基线时下降至少1级且对侧眼DR无进展.采用Logistic多元回归分析判断年龄、性别、受教育程度、糖尿病发病年龄、糖尿病病程、肥胖及血肌酐、三酰甘油、总胆固醇和糖化血红蛋白（HbA1c）水平对结局变量的影响.结果 2007年基线调查时发现DR患者456例,其中139例患者5年后至少1眼DR好转,好转率为30.48％.基线检查低HbA1c水平和低血肌酐水平是DR好转的促进因素[HbA1c：优势比（OR）=0.53,95％可信区间（CI）]：0.45 -0.63,P＜0.01;血肌酐：OR=0.98,95％ CI：0.97 -0.99,P＜0.01）.基线调查时发现DME 158例,其中20例5年后至少1眼好转,好转率为12.66％.高基线血糖水平是DME好转的唯一、独立影响因素（OR=1.47,95％ CI：1.14-1.91,P＜0.01）.结论 降低2型糖尿病DR患者的血糖和血肌酐水平有助于DR好转,快速降低血糖水平有助于DME的好转.
- 金佩瑶彭金娟邹海东许迅张皙王伟伟傅炯白雪林
- 关键词：糖尿病视网膜病变糖尿病性黄斑水肿
- 儿童近视漂移与脉络膜和视网膜厚度变化的相关性研究
- 目的：观察儿童生长发育中脉络膜和视网膜各层的厚度变化，并探索其与近视漂移的相关性.方法：本研究对共计118名7到12岁的儿童进行了为期一年的前瞻性观察.参试者在基线时和一年随访期后接受了睫状肌麻痹下的屈光度检测，眼轴长度...
- 金佩瑶
- 关键词：近视OCT脉络膜儿童视网膜
- 上海市新泾社区2型糖尿病居民5年随访的前瞻性调查研究 2.血糖稳定的患者中糖尿病视网膜病变进展的危险因素研究被引量：13
- 2016年
- 背景 在一些血糖控制良好的糖尿病患者中,仍然可观察到糖尿病视网膜病变（DR）的发生或发展.关于蒙古人种DR进展的危险因素目前尚不完全明确. 目的 了解血糖稳定控制的2型糖尿病患者中DR进展的5年发生率,探讨其危险因素. 方法 采用前瞻性研究设计.纳入2007-2012年上海市新泾社区中糖化血红蛋白（HbA1c）＜7.0％的2型糖尿病患者453例.其中2007年为基线调查阶段,2012年为终末调查阶段,每年对该人群进行检查,包括一般资料的收集、全身体格检查、实验室检查和眼科检查.采用Forward Logistic逐步回归和Cox逐步回归筛选分析DR进展的独立影响因素.采用Kaplan-Meier生存分析法比较不同HbA1c水平患者人群DR进展的发生率. 结果 453例血糖稳定控制的2型糖尿病人群中,5年后DR进展者146例,占32.23％.多元Logistic回归结果显示,基线调查时HbA1c是影响DR进展的独立影响因素[P＜0.01,优势比（OR）=2.84,95％可信区间（CI）：2.11 ～3.82].Cox回归分析显示,基线调查时HbA1c≥5.2％人群中DR的发生率比HbA1c＜5.2％的人群升高了1.97倍[P＜0.01,相对危险度（RR）=1.97,95％ CI：1.32 ～2.93].结论 根据现有血糖稳定标准确诊的2型糖尿病人群中,DR进展的发生率仍然较高.建议在不发生低血糖等严重不良反应的前提下,尽量把血糖降到较低水平,从而降低DR进展的发生率.
- 金佩瑶彭金娟邹海东王伟伟傅炯白雪林许迅张皙
- 关键词：糖尿病视网膜病变糖化血红蛋白
