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地铁职工职业紧张现状及其影响因素被引量：24: 2014年; [目的]了解地铁职工职业紧张的现状，探讨其影响因素。[方法]以工作要求一自主模型为指导开发的职业紧张核心问卷为基础拟定调查问卷。共调查357名地铁职工。用EpiData软件建立数据库，SPSS16．0统计软件进行统计分析。[结果]本次调查发现，有职业紧张者共347人（占97．20％）。方差分析显示：不同性别、学历、岗位、婚姻状况、收入、睡眠状况和生活满意度分组间工作要求得分的差异均有统计学意义（P〈0．05）；不同性别、睡眠状况1＇4工作自主性得分的差异有统计学意义（P〈0．05）；不同岗位、睡眠状况和生活满意度的工作要求得分与自主性得分之比值的差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素logistic逐步回归分析表明，主要影响因素为岗位、收入、工龄和失眠状况，其差异有统计学意义（P〈0．05）；岗位、工龄（〉5年）和失眠是地铁职工高职业紧张的危险因素。以站务为对照，地铁司机的比值比（OR）为3．53（95％CI：1．77。7．04），地铁调度的OR为3．21（95％CI：1．30—7．92）；以工龄0~4年组为对照，工龄5~9年组高职业紧张状况OR为1．93（95％CI：1．01～3．71），工龄（〉10年）组OR为2．12（95％CI：1．07~4．19）；失眠者的高职业紧张是非失眠者的1．86倍（95％CI：1．11-3.13）。收入是地铁职工职业紧张的保护因素，月收入超过3000元人民币的地铁职工职业紧张状况是月收入低于3000元人民币职工的0．57倍（95％CI：0．31-1．04）。[结论]地铁职工普遍存在职业紧张，其主要影响因素是岗位、收入、工龄和失眠。需要增加社会支持、提高待遇以缓解职业紧张。; 王超龚伟杨军钱雯戴俊明; 关键词：影响因素

上海市社区就诊病人自报家庭医生签约现状与人口学特征分析被引量：8: 2014年; 目的了解上海市家庭医生签约现状,探讨社区就诊居民人口学特征与签约的关系.方法采用自行编制的调查问卷,选取5个社区卫生服务中心拦截式调查社区就诊居民,共计调查1 021人,回收有效的959份,回收有效率为93.9％.结果调查居民平均年龄（59.91±14.30）岁,其中50岁以上占81.2％,男性348人（36.3％）,女性611人（63.7％）,居民自报家庭医生签约率为30.2％,多因素非条件Logistic回归分析发现女性（OR=1.44,95％CI （1.04～2.00））、年龄大于70岁（OR=2.17,95％CI（1.13～4.14））以及长期服药（OR=2.66,95％CI（1.56～4.54））的人群更倾向于签约家庭医生.结论病人自报家庭医生签约率尚低,在推广家庭医生签约制时,应在扩大宣传、完善基本配套政策措施上,重点从女性、70岁以上人群及长期服药人群入手,提高居民签约率,以带动其他居民.; 钱雯林乐平戴俊明; 关键词：家庭医生签约率人口学特征

社区与三级医院对2型糖尿病患者联合诊治管理的效果评估被引量：2: 2013年; 目的评估社区与三级医院联合对2型糖尿病患者诊治管理的效果。方法选取上海市某社区下的4个站点,随机分为干预组和对照组,对干预组实行全—专联合诊治管理,对照组实施社区常规诊治管理。干预1年后,比较干预前后糖尿病患者的健康行为与血糖控制达标情况。结果干预一年后,干预组患者健康知晓率由46.6%提高到74.5%,空腹血糖值(FBG)由(7.4±2.4)mmol/L下降为(7.1±1.9)mmol/L,餐后2小时血糖值(2 h PG)由(11.2±3.8)mmol/L下降为(10.2±3.3)mmol/L,餐后血糖达标率由31.8%提高到49.2%,干预前后比较差异有统计学意义。对照组患者干预前后变化不大,差异无统计学意义。结论社区与三级医院联合诊治管理模式能够改善糖尿病患者的行为,提高患者血糖控制。; 林乐平钱雯李昱东滕斌林海华徐宣冯君玲戴俊明; 关键词：糖尿病

居住周边环境对居民身体活动水平影响被引量：14: 2014年; 目的了解居住周边环境对上海市闵行区居民身体活动水平的影响，为加强居民身体活动提供参考依据。方法采用一般情况调查表、简约版步行环境量表（ANEWS）和国际身体活动量表（IPAQ）对在上海市闵行区分层整群随机抽取的1 099名15~69岁居民进行调查，应用SPSS 15.0统计软件进行χ2检验、t检验和logistic回归分析。结果上海市闵行区有83.9%的居民身体活动活跃，有47.8%的居民身体活动高度活跃；居民职业性、交通行程、家务和闲暇时间身体活动活跃者分别占4.2%、10.6%、36.2%和12.3%，交通行程和闲暇时间步行活动活跃者分别占48.4%和30.6%；在调整了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、住所建筑类型、自评健康状况等基本人口学特征后，多因素logistic回归分析结果表明，低住宅密度（OR=0.996，95%CI=0.994~0.997）和优美的周边环境（OR=1.941，95%CI=1.436~2.625）更利于居民进行身体活动，低住宅密度（OR=0.997，95%CI=0.995~0.998）、较好的生活设施可及程度（OR=1.698，95%CI=1.173~2.459）、优美的周边环境（OR=1.301，95%CI=1.034~1.637）和较好的交通治安情况（OR=1.801，95%CI=1.298~2.499）更有利于居民进行交通行程步行活动，较好的生活设施可及程度（OR=1.788，95%CI=1.205~2.652）和较好的交通治安情况（OR=1.515，95%CI=1.069~2.148）更有利于居民进行闲暇时间步行活动。结论居住周边环境对居民身体活动水平（尤其是步行）具有一定影响，降低住宅密度、优化周边环境、改善生活设施可及程度和交通治安状况可提高居民的身体活动水平。; 黄晓霞钱雯尉敏琦王健余峰朱鸿雁; 关键词：身体活动

PHQ-9与GDS-15应用于上海市某社区中老年人抑郁评估的信效度比较被引量：36: 2014年; 目的比较PHQ-9和GDS-15两量表应用于上海市某社区中老年人群抑郁调查的信度和效度。方法采用知情同意、整群抽样、自主填写问卷的方法,对1 400名社区老年人同时用PHQ-9和GDS-15两个量表进行问卷调查。分别分析两种量表的内部一致性信度,抑郁结果判定的一致性及相关性,同时对两个量表进行非条件Logistic回归分析。结果收回有效问卷1 390份。PHQ9量表的Cronbach′α为0.879,各条目间的相关系数为0.126-0.612,均有统计学意义（P〈0.01）;GDS15量表的Cronbach′α系数为0.527,各条目间相关系数为0.003-0.419,其中16对相关系数无统计学意义（P〉0.05）。两量表总分相关系数为0.498 （P〈0.001）。两量表对调查人群抑郁判断的一致率为81.4%,相关系数0.463 （P〈0.001）。Kappa值结果为0.454。Logistic回归显示各因素对两量表的影响相似,但PHQ9对文化程度和失眠较敏感,GDS15对前职业类型更敏感。结论两种量表均是中老年人抑郁评估的有效工具。PHQ-9与GDS-15相比更简短,内部一致性更好,更适宜作为筛选工具在社区使用。; 王超钱雯刘春涛盛新春傅华戴俊明; 关键词：中老年人抑郁信效度

上海社区退休人员抑郁现况及影响因素分析被引量：9: 2013年; 目的了解社区退休人员抑郁的患病状况及其影响因素，为实施社区干预提供基础资料。方法采用整群抽样方法抽取上海市某社区1 132名退休人员进行一般人口学资料、生活满意度量表（WHO-5）、老年抑郁简表（GDS-15）、社会支持量表和自我管理睡眠问卷调查，采用Epi Data 3.0软件建立数据库，SPSS 18.0软件进行统计分析。结果上海市某社区退休人员抑郁症状检出率为23.70%；单因素分析结果显示，抑郁与婚姻状态、年龄、文化程度、退休前职业类型、失眠、生活满意度和社会支持有关，差异有统计学意义（P〈0.05），多因素非条件logistic回归分析结果显示，60-69岁（OR=0.53，95%CI=0.36-0.78）和70-80岁（OR=0.47，95%CI=0.28-0.79）、高中或同等学历及以上学历（OR=0.49，95%CI=0.30-0.80）、社会客观支持（OR=0.47，95%CI=0.33-0.68）是社区退休人员抑郁情况的保护因素；退休前职业为体力劳动者（OR=1.67，95%CI=1.02-2.75）、生活满意度较差者（OR=7.50，95%CI=4.69-11.99）为其危险因素。结论增加社会支持、提升生活满意度，控制失眠等可以减少社区退休人员抑郁情况的发生。; 王超钱雯刘春涛盛新春傅华戴俊明; 关键词：退休人员抑郁生活满意度失眠社会支持

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钱雯

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