陈丹
- 作品数：42 被引量：142H指数：7
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金广东省中医药管理局基金更多>>
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- 二氧化碳气腹合并头低臀高位对孕妇子宫动脉血流影响的研究被引量：4
- 2015年
- 目的：分析二氧化碳（CO2）气腹合并头低臀高位对妊娠期子宫动脉血流的影响,评估妊娠期腹腔镜的安全性。方法：采用前瞻性研究方法,选取2013年1月~2014年1月在该院行妊娠期腹腔镜手术的20例患者为研究对象,手术开始即进行CO2气腹合并头低臀高位,手术结束后去除CO2气腹及头低臀高位。分别测量术前10 min、手术中及术后15 min双侧子宫动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、子宫动脉血流收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值（S/D）、收缩期峰值血流速度（PSV）、血p H值、动脉血二氧化碳分压（Pa CO2）、母体心率（MHR）以及胎心率（FHR）,并进行对比研究。结果：术中CO2气腹合并头低臀高位后双侧子宫动脉PI、RI及S/D与术前比较均有所增加,差异均有统计学意义（t=9.33,P〈0.05;t=2.63,P〈0.05;t=10.52,P〈0.05）;双侧子宫动脉PSV与术前比较均有所降低,差异均有统计学意义（左侧：t=93.29,P〈0.05;右侧：t=76.99,P〈0.05）;母体血p H值降低、Pa CO2升高,差异均有统计学意义（t=2.86,P〈0.05;t=4.39,P〈0.05）。术后15 min子宫动脉PI、RI、S/D及PSV与术前10 min比较,差异均无统计学意义（左侧：t=1.72,P〉0.05;t=1.05,P〉0.05;t=1.68,P〉0.05;t=1.84,P〉0.05;右侧：t=1.70,P〉0.05;t=0.89,P〉0.05;t=1.66,P〉0.05;t=1.91,P〉0.05）;母体血p H值和Pa CO2恢复到术前水平,差异均无统计学意义（t=0.87,P〉0.05;t=1.23,P〉0.05）。手术中MHR及FHR较术前10 min有所降低,差异均有统计学意义（t=5.69,P〈0.05;t=5.51,P〈0.05）,术后15 min MHR及FHR仍低于术前10 min MHR及FHR,差异均有统计学意义（t=3.68,P〈0.05;t=7.08,P〈0.05）。结论：妊娠期腹腔镜术中CO2气腹合并头低臀高位可引起双侧子宫动脉血流阻力增加、血供减少、母体血p H值降低、Pa CO2升高,但CO2气腹合并头低臀高位去除后母体双侧子宫动脉血流、母体血p H值和Pa CO2均能迅速恢�
- 范保维黄晓晖文斌罗喜平曾俐琴陈丹
- 关键词：腹腔镜二氧化碳气腹体位妊娠子宫动脉血流
- 可疑复发性胎儿Beckwith-Wiedemann综合征产前诊断一例并文献复习被引量：1
- 2021年
- 目的探讨产前可疑Beckwith-Wiedemann综合征(Beckwith-Wiedemann syndrome,BWS)胎儿的遗传学检测,以提高该综合征的产前遗传学诊断率。方法1例既往孕18周超声发现胎儿脐膨出、胎盘增厚引产孕妇,此次妊娠孕13周超声再次发现胎儿脐膨出、胎盘增厚。行绒毛活检取样术后,应用单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism array,SNP array)芯片对全基因组拷贝数变异分析,之后应用甲基化特异性多重连接探针扩增(methylation-specific multiplex ligation-dependent probe amplification,MS-MLPA)技术检测染色体11p15区域H19和KCNQ1基因的甲基化状态和拷贝数变化。同时采集胎儿父母外周血行染色体高分辨G显带核型分析和SNP array检测。结果胎儿绒毛SNP array提示11p15.5区域有176 kb杂合缺失;MS-MLPA提示印记控制区域2甲基化缺失,KCNQ1(L02903)基因拷贝数减少50%。胎儿父母的SNP array检测和染色体G显带核型分析均未发现异常。诊断该例胎儿为BWS。结论孕早期超声发现胎儿脐膨出、胎盘异常增厚等宫内异常表现时,应选择相应的遗传学检测,建议产前诊断选择MS-MLPA和SNP array,避免漏诊BWS。
- 唐卉卢建刘玲罗晓辉麦明琴陈丹吴菁
- 关键词：BECKWITH-WIEDEMANN综合征产前诊断微阵列分析
- 胎儿右主支气管闭锁产前超声表现一例被引量：1
- 2017年
- 孕妇，29岁，孕2产0，停经22周，外院产前检查发现胎儿发育异常转诊广东省妇幼保健院进一步检查。孕妇平素身体健康，月经规律，婚前检查发现红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，妊娠12周人工流产1次，夫妻双方否认家族传染病、慢性病及家族遗传病病史。
- 欧阳春艳马小燕张佳立梁耀佳陈丹
- 关键词：胎儿发育异常产前检查超声表现家族遗传病妇幼保健院
- 儿童尿道黏膜脱垂超声表现1例
- 2023年
- 病例女,7岁,因“外阴出血5 d”就诊。入院查体:阴道口处女膜中间见一直径约15 mm×10 mm的暗红色赘生物脱出并少许渗血。超声检查:阴道口见一不规则低回声肿块(图1),大小约10 mm×6 mm×8 mm,边界清晰,内部回声均匀,少量耦合剂进入阴道形成阴道气线(图2)。CDFI:肿块内部探及从尿道来源的一粗大血管及数条细小分支,肿块外周未探及明显血流信号(图3).
- 张丽花陈丹孙小丽于娜苏舒婷
- 关键词：盆腔器官脱垂儿童超声检查
- 超声检测孕11～13^(+6)周胎儿颅内透明层的研究被引量：19
- 2011年
- 目的探讨超声在妊娠早期测量胎儿颅内透明层(IT)内径即第四脑室前后径作为筛查开放性脊柱裂观察指标的价值,建立孕11～13+6周胎儿颅内透明层正常参考值范围。方法采用经腹超声,选取孕11～13+6周头臀径(CRL)测值在45～84mm范围内的胎儿369例,在胎儿面部正中矢状面上,测量脑干和脉络丛之间颅内透明层厚度,并与头臀径测值进行比较。结果 369例胎儿中367例显示颅内透明层并测量,2例不能显示颅内透明层,超声诊断为开放性脊柱裂并经终止妊娠后确诊。367例胎儿头臀径平均测值为(60.038±9.569)mm,中位数为59mm;颅内透明层平均厚度为(1.562±0.243)mm,中位数为1.50;颅内透明层测值随孕周增加而增加,其数值从头臀径45mm时颅内透明层为1.3mm增加到头臀径84mm时颅内透明层为2.0mm(P<0.01)。结论在孕11～13+6周正常胎儿中,颅内透明层清晰显示,随孕周增长而呈线性增加。在早孕期颅内透明层的变小或消失是开放性脊柱裂有价值的观察指标。
- 黄苑铭马小燕黄冬平张海春陈丹
- 关键词：产前超声检查早孕期
- 产前超声对先天性十二指肠梗阻的临床价值评估
- 2018年
- 目的探讨产前超声对先天性十二指肠梗阻(congenital duodenal obstruction,CDO)的临床价值。方法收集51例经本院产前超声检查并行手术治疗的CDO病例,根据出生孕周分为早产儿组(21例)和足月儿组(30例),比较两组的一般情况、疾病类别、产前超声表现和手术情况。结果 CDO患儿早产率为42.1%,远高于正常人群。早产儿组的羊水过多发生率及羊水指数均高于足月儿组,差异具有统计学意义(P<0.05)。扩张的十二指肠上段主要为十二指肠降部。结论通过产前超声监测羊水情况、定位梗阻部位、发现合并其他畸形,提前发现与评估CDO患儿,为其下一步的治疗提供依据。
- 祁丹陈丹尚宁陈婉君陈敏莹谭蕴宜
- 关键词：产前超声先天性十二指肠梗阻
- 128层螺旋CT在完全性大动脉转位的应用被引量：6
- 2014年
- 目的:探讨128层螺旋CT对完全性大动脉转位(CTGA)的诊断价值。方法:回顾性分析27例完全性大动脉转位的128层螺旋CT和经胸壁超声心动图(TTE)资料,并与手术结果作对照。结果:手术证实单纯性CTGA 19例,心脏畸形有46处,128层螺旋CT和TTE的诊断符合率分别为82%和91%,两者差异无统计学意义(χ2=1.533,P>0.05);复合性CTGA有8例,心脏畸形有34处,128层螺旋CT和TTE的诊断符合率是94%和91%,两者差异无统计学意义(χ2=0.216,P>0.05)。对CTGA的大动脉位置关系判断:128层螺旋CT与TTE的符合率分别是100%和81%,两者差异有统计学意义(χ2=5.510,P<0.05)。对CTGA冠状动脉解剖类型的判断:128层螺旋CT和TTE的符合率分别是81%和45%,两者差异有统计学意义(χ2=7.941,P<0.05)。结论:128层螺旋CT可准确诊断CTGA心内及心外异常结构,对判断大动脉位置关系和冠状动脉解剖类型较TTE更准确,可为手术方式的选择提供重要的影像学依据。
- 刘永熙陈文俊陈丹邹鹏孙善权郭庆禄
- 关键词：完全性大动脉转位
- 不明原因胎儿腹水实验室诊断与分析
- 2008年
- 目的检测腹水胎儿血液与腹水理化指标,并与相同孕周胎儿血液生化指标比较,分析各种原因所致腹水胎儿血液理化指标变化,探讨腹水胎儿病因与病理,为胎儿疾病诊断与治疗提供线索和依据。方法应用Bayer1650全自动生化分析仪、全自动血液分析仪对23例孕19-35周腹水单活胎儿脐静脉穿刺,所取脐血进行:生化心、肝酶学,胆红素,蛋白,血常规,有核红细胞等血液生化指标检测,以及腹水细胞成份与化学成份分析,同时进行染色体,TORCH,Hb等检查。结果腹水胎儿血液心、肝酶及蛋白,血常规,有核红细胞等血液生化指标等水平均与同孕周正常胎儿的水平有显著差异;腹水成份与胎儿预后相关。结论胎儿在出现腹水的病理状态时存在血液生化指标异常,可能是水肿的原因或是后果,可作为腹水胎儿诊断与评估及治疗效果观察的参考指标。
- 魏然钟燕芳曾丽林珠陈丹黄华梅
- 关键词：产前诊断
- 胎儿下唇裂及下颌骨裂产前超声表现一例被引量：1
- 2013年
- 孕妇，30岁，孕3产1，妊娠29周。孕期无服药史，夫妻双方无家族性遗传病史。产前超声检查示：单活胎，头位，双项径74mm，头围281mm，腹围263mm，股骨长度53mm。羊水无回声区46mm，羊水指数159mm；胎儿上唇、上牙槽弓回声未见异常：于鼻唇冠状切面可见下唇至下颌底皮肤回声连续性中断（图1，2），
- 陈丹黄苑铭马小燕
- 关键词：超声表现下颌胎儿羊水指数遗传病史
- 胎儿脐血甲状腺素水平分析
- 2008年
- 目的检测怀孕19～38周胎儿血液甲状腺素水平,为胎儿宫内发育和宫内疾病诊断与评估提供理论依据。方法101例孕19～38周胎血取自B超引导下经母腹脐静脉穿刺胎儿脐静脉,经胎血鉴定,应用雅培I2000全自动化学发光分析仪对胎儿血液甲状腺素TSH、FT3、FT4检测,并进行分组统计。结果胎儿血TSH、FT3水平在不同孕周变化不大;FT4水平则随孕周增加而上升,有统计学差异。结论胎儿血TSH、FT3、FT4水平有其独特的参考范围,其中FT3水平明显低于成人,TSH水平则与成人水平接近或略高,FT4水平则随孕周增加上升但接近成人参考范围。
- 周才钟燕芳赖有恒曾丽陈丹黄华梅
- 关键词：胎儿血TSHFT4
