陈侯君
- 作品数：9 被引量：51H指数：5
- 供职机构：中山市中医院更多>>
- 发文基金：广东省中山市科技计划项目中山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔对老年重症心力衰竭疗效分析被引量：14
- 2016年
- 目的:探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭的临床疗效。方法:通过对2013年1月至2015年2月本院治疗的78例老年重症心力衰竭患者随机分组,其中对照组患者应用美托洛尔治疗,观察组患者实施厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗。观察比较两组患者治疗效果、左心室射血分数(LVEF)水平和纽约心脏病协会(NYHA)心功能评分及脑钠肽(BNP)水平和血压、心率。结果:观察组患者治疗效果同对照组比较明显提高,观察组患者LVEF水平、NYHA心功能评分、BNP水平、血压和心率同对照组比较均明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对老年重症心力衰竭患者应用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗可提高治疗效果,促进心功能恢复,降低血压,改善预后,提高患者生活质量。
- 陈侯君
- 关键词：重症心力衰竭厄贝沙坦氢氯噻嗪美托洛尔老年人
- 重症超声指导感染性休克治疗的临床观察被引量：3
- 2019年
- 目的探究重症超声指导感染性休克治疗的临床观察效果。方法选取广东省中山市中医院2015年7月—2017年7月ICU收治的感染性休克患者100例,随机分为观察组及对照组,每组各50例。对照组患者给予连续心排血量监测(PiCCO)监测指导液体复苏,观察组患者给予重症超声监测指导。比较两组患者平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、复苏液体量、6h复苏达标率、ICU入住天数、机械通气时间及28d死亡率,并采用急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)及序贯器官衰竭评分(SOFA)对两组患者治疗前后进行评估比较。结果经治疗后,两组患者APACHEⅡ评分及SOFA评分均较治疗前明显降低(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者MAP和CVP均较治疗前显著改善(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者复苏液体量、6h复苏达标率、ICU入住天数、机械通气时间及28d死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症超声监测指导感染性休克治疗的疗效显著,有利于促进患者血流动力恢复,减少液体复苏量,提高患者转归结果,值得临床推广应用。
- 陈侯君谢昌联
- 关键词：感染性休克
- 大黄对重症监护病房危重患者抗生素相关性肠炎预防作用的前瞻性随机对照研究被引量：8
- 2009年
- 目的观察大黄对重症监护病房（ICU）危重患者抗生素相关性肠炎（AAC）的预防作用。方法采用前瞻性随机对照研究方法，将180例人住ICU初次接受抗生素治疗、不伴腹泻且无胃肠道禁忌证的危重患者随机分为治疗组（常规治疗加口服或鼻饲大黄液，91例）及对照组（常规治疗，89例）。采用粪涂片镜检法判断肠道菌群失调情况，比较两组患者接受抗生素治疗7～10d内AAC的发生率及肠道菌群失调和AAC的严重程度。结果180例患者共发生AAC28例，总发生率为15．6％，其中治疗组为13．2％（12／91），较对照组的18．0％（16／89）低，但差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组仅发生1例重度AAC及1例Ⅲ度肠道菌群失调者，较对照组的7例和8例均明显减少，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论大黄对AAC的预防是有益的，可减少ICU患者AAC，尤其是降低重度AAC及Ⅲ度肠道菌群失调的发生率。
- 侯杰邓冲郭应军王国军刘八一陈华琼李平陈侯君
- 关键词：抗生素相关性肠炎肠道菌群失调
- 自拟复金康合剂治疗亚急性咳嗽疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的:观察自拟复金康合剂治疗亚急性咳嗽的临床疗效。方法:选取亚急性咳嗽患者120例,随机分为观察组及对照组,其中观察组予自拟复金康合剂(百部10 g,桑白皮10 g,地龙10 g,炙麻黄5 g,黄芩10 g,桔梗12 g,瓜蒌皮10 g,防风10 g,细辛3 g,橘红15 g,山海螺20 g,生姜10 g,一枝黄花15 g)水煎服用,每天1剂;对照组予咳特灵胶囊口服,每次2粒,每天3次。治疗1周后比较两组的临床疗效。结果:观察组总有效率为95.0%,对照组为88.3%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗结束后1周随访发现,观察组咳嗽复发率低于对照组,具有统计学意义(P<0.01)。结论:复金康合剂能有效减轻患者咳嗽症状,临床疗效显著。
- 冯劲立陈侯君陈子良
- 关键词：亚急性咳嗽疗效观察
- 竹叶青蛇咬伤血液学指标动态变化的研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨竹叶青蛇咬伤血液学指标动态变化。方法选取我科收治的竹叶青蛇咬伤患者60例为研究对象,测定患者经过热毒宁注射液治疗前与治疗后不同时间段内血液指标变化情况,包括凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原定量(Fg)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)指标。结果 60例竹叶青蛇咬伤患者在治疗后2 d和4 d的PT、D-D、APTT、TT、Fg、WBC、RBC、HGB、PLT水平均较治疗前明显改善,半个月内均恢复正常水平,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。60例均痊愈出院,且出院后随访3个月,所有患者未发现相关并发症及后遗症。结论竹叶青蛇咬伤之后患者的血液学指标存在明显的异常情况,经过热毒宁治疗后患者血液学指标逐渐得到恢复。
- 陈侯君
- 关键词：血液学
- 健脾和胃法对危重症患者胃肠功能障碍的防治作用及对血乳酸水平的影响被引量：3
- 2015年
- 目的:观察健脾和胃法中药汤剂对危重症患者胃肠功能障碍的防治作用及对血乳酸水平的影响。方法:1选择2007年9月-2014年7月中山市中医院ICU收治的危重症患者120例,根据有无胃肠道功能不全分为阴性组和阳性组,再随机分为治疗组和对照组,每组30例。2治疗组:给予自拟健脾和胃汤治疗,药物组成:生黄芪15g,白术10g,茯苓15g,白芍15g,当归10g,丹参15g,生大黄(后下)10g,木香10g,鸡内金10g,莱菔子10g,生麦芽15g,苏叶10g,黄连5g,吴茱萸5g,甘草5g。该中药由本院中药房提供。2剂/d,水煎2次,取汁170m L/剂,分2次温服或鼻饲,5d为一个疗程。不足5d转出ICU或自动出院、死亡者,以转出前或自动出院、死亡前收集观察指标。3对照组:应用制酸剂及胃肠黏膜保护剂防治胃黏膜损伤。注意肠道菌群的变化,应用微生物制剂维持肠道正常菌群的比例,肠道菌群失调时可予口服万古霉素。从患者入ICU开始,以患者病情好转转出ICU、死亡或自动出院为治疗终点,及早配合鼻饲白粥水或胃肠道内营养(能全力)。4观察胃肠功能的改善情况、治疗前后各组患者血清乳酸的变化。5计量数据用均数±标准差(sx±)表示,组间采用t检验;计量资料用率表示,率的差别使用卡方检验,所得数据输入SPSS统计包,进行统计学分析,P<0.05为差异有显著的统计学意义。结果:治疗组胃肠功能改善情况有明显好转(P<0.05),治疗前后乳酸水平有非常显著的下降(P<0.01),治疗组乳酸水平改善情况非常显著(P<0.01)。结论:健脾和胃法对危重症患者胃肠功能障碍具有防治作用,并能降低血乳酸水平。
- 陈华琼郭应军侯杰刘八一王国军李平陈侯君
- 关键词：血乳酸中药疗法胃肠功能障碍
- 健脾和胃法对危重症患者胃肠功能障碍的防治作用及对患者危重程度的影响被引量：7
- 2015年
- 目的：观察健脾和胃中药汤剂对危重症患者胃肠功能障碍的防治作用及对血乳酸水平的影响。方法：选择2007年9月~2014年7月中山市中医院ICU收治的危重症患者120例,根据有无胃肠道功能不全分为阴性组和阳性组,再随机分为阴性组治疗组、对照组和阳性组治疗组、对照组,每组30例。对照组应用制酸剂及胃肠黏膜保护剂防治胃黏膜损伤;注意肠道菌群变化,应用微生物制剂维持肠道正常菌群比例,肠道菌群失调时可予口服万古霉素。从患者入ICU开始,以患者病情好转转出ICU、死亡或自动出院为治疗终点,及早配合鼻饲白粥水或胃肠道内营养（能全力）。治疗组在对照组基础上加用自拟健脾和胃汤治疗,5 d为1个疗程,不足5 d转出ICU或自动出院、死亡者,转出前或自动出院、死亡前收集观察指标。观察胃肠功能的改善情况、治疗前后各组患者MODS评分及APACHEⅡ评分的变化。结果：治疗组ICU住院天数明显减少、ICU住院费用明显降低（P〈0.01）,对死亡率无明显影响,胃肠减压时间、肠鸣音正常时间、肠内营养时间明显缩短（P〈0.05）,MODS评分及APACHEⅡ评分明显减少（P〈0.01）。结论 ：健脾和胃法对危重症患者胃肠功能障碍具有防治作用,可缩短ICU住院天数、减少ICU住院费用、缩短胃肠减压时间、及早恢复肠内营养时间,降低患者MODS评分及APACHEⅡ评分,能明显减轻患者危重程度。
- 陈华琼郭应军侯杰刘八一王国军李平陈侯君
- 关键词：胃肠功能障碍危重症中西医结合疗法
- 不同通气方式对急诊心肺复苏患者的疗效对比分析被引量：10
- 2016年
- 目的:研究急诊心肺复苏患者实施不同通气方式治疗的临床效果。方法:选择2013年5月至2016年5月中山市中医院诊治的110例急诊心肺复苏患者,分为3组,常规组40例实施常规气管插管,喉罩组35例实施喉罩-气管插管,面罩气囊口咽通气管组35例实施面罩气囊口咽通气管-气管插管,比较3组患者心肺复苏成功几率、气道开放时间及存活率。结果:常规组中19例心肺复苏成功,10例存活;喉罩组中,22例心肺复苏成功,14例存活;面罩气囊口咽通气管组中,28例心肺复苏成功,20例存活,3组患者心肺复苏效果比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。喉罩组和面罩气囊口咽通气管组气道开放时间、心跳恢复时间、自主呼吸时间及意识改善时间比常规组短,差异具有统计学意义(P<0.05),喉罩组和面罩气囊口咽通气管组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者复苏后1 h和3 h的氧分压(PO2)、p H、二氧化碳分压(PCO2)水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:心肺复苏通气中应用面罩气囊口咽通气管-气管插管及喉罩-气管插管疗效显著,有助开放气道,减轻痛苦。
- 陈侯君
- 关键词：心肺复苏气管插管
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者外周血微RNA-34a表达水平的临床意义
- 2023年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者外周血miR-34a表达水平与病情及近期预后的关系。方法2020年5月至2021年5月在本院接受治疗的AECOPD患者90例作为AECOPD组,同期在本院进行体检的健康志愿者100名作为健康对照组,对比2组研究对象外周血miR-34a表达水平、动脉血气指标、肺功能参数的差异,采用Pearson检验分析AECOPD患者外周血miR-34a表达水平与动脉血气指标、肺功能参数的相关性。根据AECOPD患者入院后28 d的死亡情况分为死亡组20例、存活组70例,采用多因素Logistic回归模型分析AECOPD患者入院近期死亡的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入院后早期外周血miR-34a表达水平对AECOPD患者入院后近期死亡的预测价值。结果AECOPD组患者的外周血miR-34a表达水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AECOPD组患者的动脉血氧分压(PaO_(2))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)水平低于健康对照组,动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))水平高于健康对照组(P<0.05)。Pearson检验发现,AECOPD患者入院早期外周血miR-34a表达水平与PaCO_(2)水平呈正相关,与PaO_(2)、FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄较大、入院急性生理与慢性健康状况Ⅱ系统(APACHEⅡ)评分较高、FVC较低、FEV_(1)较低、FEV_(1)/FVC较低、PaO_(2)较低、PaCO_(2)较高、miR-34a较高分别是AECOPD患者入院28 d死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,入院早期外周血miR-34a表达水平预测AECOPD患者入院28 d死亡的最佳截断值为0.780,ROC曲线下面积(95%CI)为0.830(0.758,0.902),对应的灵敏度、特异度分别为70.2%、72.2%。结论AECOPD患者外周血miR-34a表达异常增高是其入院早期死亡的独立危险因素,且对死亡结局出现具有早期预警价值。
- 陈子良冯劲立周耀辉陈侯君
- 关键词：血气分析微RNAS
