陈宝宏
- 作品数：5 被引量：6H指数：2
- 供职机构：东台市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾动脉阻力指数在糖尿病肾病鉴别诊断中的潜在作用及预测模型构建被引量：3
- 2023年
- 目的分析肾动脉阻力指数(RI)在糖尿病肾病(DN)鉴别诊断中的潜在作用并构建列线图预测模型。方法回顾性纳入312例2型糖尿病患者作为研究对象,根据肾脏穿刺活检病理结果分为DN组患者187例和非糖尿病肾病(NDN)组患者125例。比较2组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析筛选DN的危险因素并建立列线图预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较预测模型与RI诊断DN的曲线下面积(AUC)。结果与NDN组患者相比,DN组患者收缩压、空腹血糖、血肌酐、尿素氮和RI升高,病程≥60个月、糖化血红蛋白(HbA1c)≥7.0%和合并糖尿病视网膜病变(DR)者占比增高,而血红蛋白和估算肾小球滤过率(eGFR)降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,病程≥60个月(OR=3.526,95%CI:2.425~5.023,P<0.001)、DR(OR=5.528,95%CI:4.426~6.325,P<0.001)、HbA1c≥7.0%(OR=1.958,95%CI:1.235~3.526,P<0.001)和RI≥0.65(OR=4.025,95%CI:3.265~5.524,P<0.001)均为DN的独立危险因素。ROC曲线显示,包含RI的列线图预测模型诊断DN的AUC为0.895,分别大于RI、不包含RI的列线图预测模型的AUC(0.701、0.799),差异有统计学意义(P<0.001)。Spearman相关性分析显示,RI与收缩压、病程、血肌酐、尿素氮呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05)。结论基于超声无创定量检测的RI在DN的鉴别诊断中具有重要的应用潜力,RI联合病程、DR、HbA1c构建的列线图预测模型对DN具有较高的诊断效能。
- 谢兆江陈宝宏沈维维王玲
- 关键词：肾动脉阻力指数糖尿病肾病糖化血红蛋白糖尿病视网膜病变
- 血液灌流治疗重症肝病19例分析
- 2009年
- 目的:探讨血液灌流治疗重症肝病的临床疗效。方法:对19例重症肝病患者在内科综合治疗的基础上施行树脂血液灌流(HP)术。结果:所有患者治疗后神经、精神症状均明显好转,肝性脑病症状改善,消化道症状减轻。血清检验多种毒素及炎性递质浓度降低。结论:重症肝病患者在适当的内科治疗基础上行树脂血液灌流术,可明显提高临床疗效,降低病死率。
- 黄莉莉许红梅朱晓星朱勇陈宝宏
- 关键词：血液灌注
- 不同透析方式配合正念减压疗法应用于尿毒症患者的效果差异被引量：1
- 2024年
- 目的探讨不同透析方式配合正念减压疗法对尿毒症患者肾功能、钙磷代谢、炎症及免疫指标的影响。方法选取2019年5月至2023年5月于东台市人民医院就诊的69例尿毒症患者,根据随机数字表法将其分为对照组(34例,血液透析治疗)与观察组(35例,血液透析联合血液灌注治疗),两组患者均进行正念减压疗法,均治疗3个月。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后肾功能、电解质离子指标、炎症指标及免疫指标。结果治疗后,观察组患者临床总有效率高于对照组;相比治疗前,治疗后两组患者血肌酐、血尿素氮、血尿酸及血磷、血钾、甲状腺激素、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,观察组上述指标较对照组均更低;而两组患者血钙及免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平均升高,观察组上述指标较对照组均更高(均P<0.05)。结论血液灌注联合血液透析配合正念减压疗法治疗尿毒症,可改善患者肾功能及免疫功能,纠正电解质紊乱,强化毒素清除效果,降低机体炎症反应,有效提升临床疗效。
- 王秋平高艳平陈宝宏
- 关键词：尿毒症血液灌注肾功能
