陈彤
- 作品数:53 被引量:367H指数:10
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:解放军总医院科技创新苗圃基金北京市科技计划项目国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术化学工程更多>>
- 侧脑室旁白质病变患者认知功能损害的特点研究
- 目的:探讨侧脑室旁白质病变患者认知功能损害的特点.方法:选取2011年2月-2012年10月住院健康查体者159例,根据有无侧脑室旁白质病变分为白质病变组及对照组,根据侧脑室白质病变严重程度分为轻度组及中重度组.所有患者...
- 王炜高中宝时霄冰尚延昌郭艳娥陈彤贾建军
- 103例国人进行性核上性麻痹患者的临床特征被引量:14
- 2010年
- 目的 为全面了解国人进行性核上性麻痹(psp)患者的临床特征.方法 在中国知网和维普数据网上检索1980年~2009年有关psp的报道并分析其临床特征.结果 共56个研究103例患者被搜集.所有病例均为散发.其中,34.3%的患者其发病症状为肢体强直和运动减少,95.1%的患者为垂直性核上性眼肌麻痹.辅助检查方面,70.5%的患者提示脑电图结果异常;21.4%的患者呈现脑脊液轻度异常;37例患者行ct检查,5.4%提示中脑萎缩;55例患者行mri检查,16.4%显示中脑萎缩.11例患者的简易智能状态检查表(mmse)评分均<23分.共有9例患者进行了病理学的检查.所有患者均未进行基因检查.40例患者在发病初期被误诊,分别有58%和18%的患者被误诊为帕金森病(pd)和帕金森综合征(pds).共有44例患者进行左旋多巴、金刚烷胺和苯海索治疗,仅有7例患者在运动方面有改善,没有患者在眼球运动上有改善.结论 psp为散发性疾病,通常是中老年发病.性别在发病年龄上无差异.女性从发病到就诊的时间短于男性.肢体的强直-少动及早期的姿势不稳是发病时最常见的两个症状.伴随着疾病的发展,垂直性核上性眼肌麻痹及肢体的强直-少动有更高的出现率.mri是用于psp诊断的一项常见的、敏感的及无创性检查.psp患者在发病早期通常被误诊为pd或pds,使用抗帕金森治疗通常效果较差.
- 侯静陈彤张晓红吴卫平王振福郭瑞表
- 关键词:进行性核上性麻痹神经系统变性疾病
- 老年男性脑白质病变患者认知功能特点的研究被引量:6
- 2012年
- 目的探讨老年男性脑白质病变患者认知功能的改变特点。方法采用蒙特利尔评估量表(MoCA)对64例老年男性脑白质病变患者的认知状况进行评估。结果不同部位及不同程度脑白质病变老年男性患者MoCA总分及各分项评分随病情加重呈降低趋势。按脑室旁脑白质病变(PVL)分组时,中重度组(PVL=2或3)MoCA总分与对照组(PVL=0)、轻度组(PVL=1)相比,轻、中重度组定向力得分与对照组相比,中重度组延迟回忆得分与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05),轻度组注意力得分与中重度组相比差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组相比差异无统计学意义。按深部脑白质病变(DWML)分组时,中重度组(DWML=2或3)MoCA总分与命名得分与对照组(DWML=0)相比差异有统计学意义(P<0.05),其余各项目得分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年男性患者脑白质病变与认知功能减退有关,且脑室旁脑白质病变对认知功能的影响较深部脑白质病变明显。
- 朱文佳高中宝王炜陈彤杨磊贾建军
- 关键词:脑白质病变老年人
- 减少长期住院老年患者院内获得性肺感染之对策被引量:31
- 2001年
- 目的 探讨预防长期卧床老年脑功能障碍患者院内获得性肺感染的对策。方法 收集 1995年 12月~1999年 10月共 12例长期住院的老年患者 ,伴有脑血栓、脑出血、脑肿瘤或脑炎 ;依设定之院内获得性肺感染诊断标准明确诊断并留取痰液培养。结果 12例患者全部罹患院内获得性肺感染 ,反复多次 ,以右侧多见 ;痰培养共分离出 2 0种细菌菌株 ,其中以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、草绿色链球菌较多见 ,药敏试验提示它们多对氨基糖苷类抗生素及亚胺培南敏感 ,对头孢二代及头孢三代等抗 G- 杆菌抗生素耐药 ;这些患者因反复罹患院内获得性肺感染导致 5 0 %的患者死亡 ,另外 5 0 %患者由于气管切开或气管插管而滞留于医院。结论 长期住院老年患者 ,尤其是伴有脑功能受损的患者 ,防治院内获得性肺感染是值得重视的一个问题 ,直接关系到患者的预后 ,应将其作为康复治疗的重要环节。
- 于慧玲陈彤贾建军王鲁宁
- 关键词:老年患者长期住院脑功能障碍流行病学
- 帕金森病患者抑郁焦虑相关危险因素的调查及护理被引量:8
- 2011年
- 目的探讨帕金森病(PD)的焦虑抑郁相关危险因素和神经心理学特点,以便有的放矢的对患者进行康复和心理护理。方法要求患者在清醒、服药后采取面对面访谈的形式进行调查,运用简易智能状态检查量表(MMSE)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD),由医生、患者、家属、护士共同完成。多因素分析采用非条件Logistic逐步回归模型。结果回归分析发现PD患者伴发的抑郁和焦虑与病程、运动障碍程度(UPDRS)、认知障碍呈正相关。PD患者UPDRS、病程对发生焦虑、抑郁危险因素大于1,不同年龄、UPDRS患者焦虑、抑郁的发生差异有统计学意义(P〈0.05)。结论重视PD患者的抑郁和焦虑情绪变化,加强疾病健康教育及康复锻炼改善PD患者的健康生活质量。
- 康杰陈彤赵艳霞
- 关键词:帕金森病抑郁焦虑
- 北京万寿路地区老年人群脑卒中流行病学调查
- 第一部分脑卒中现患率调查研究目的:研究被调查人群脑卒中及主要疾病的现患率,分析脑卒中各亚型的分布频率.结论:该次调查60岁以上老年人群脑卒中患病率为16.37﹪,其中缺血性脑卒中占46.92﹪,出血性脑卒中占4.58﹪....
- 陈彤
- 关键词:流行病学调查
- 文献传递
- 缺血性疾病与认知功能关系的研究被引量:6
- 2008年
- 目的:探讨缺血性疾病与认知功能的关系。方法:对北京万寿路地区1730名60岁以上老年人进行现场调查、认知功能问卷、血管多普勒检查及部分血生化检查,对其中患有缺血性疾病人群的认知功能与非患病人群进行比较。结果:冠心病、缺血性脑卒中、周围动脉闭塞病人群的MMSE得分低于正常对照组(P<0.01);画钟试验三组比较卒中组得分最低,与对照组相比差异显著。影响MMSE得分的因素包括年龄、文化程度、糖尿病、缺血性脑卒中史、AAI阳性、血浆纤维蛋白原水平。结论:冠心病、缺血性脑卒中、周围动脉闭塞疾病影响认知功能,可作为认知功能下降的预示指标。
- 陈彤王鲁宁王振福
- 关键词:缺血性脑卒中冠心病周围动脉闭塞性疾病
- 帕金森病痴呆相关影响因素分析被引量:7
- 2009年
- 目的探讨帕金森病痴呆的相关影响因素。方法根据英国帕金森病学会脑库帕金森病临床诊断标准和美国精神障碍诊断与统计手册第4版痴呆诊断标准,对简易智能状态检查量表评分<24分且帕金森样症状早于痴呆症状至少>2年的帕金森病患者进行社会人口学(性别、年龄、受教育程度、职业分类)、饮酒、吸烟、饮茶、发病年龄、病程、既往史和帕金森病相关评价量表调查。采用单因素非条件Logistic回归分析和多因素Logistic逐步回归模型进行分析。结果单因素分析显示,帕金森病痴呆患者年龄、帕金森病统一评价量表第3部分(UPDRSⅢ)评分均高于非痴呆者(P<0.05);震颤型帕金森病患者发生痴呆的概率较低(OR=0.364,95%CI:0.139~0.953);抑郁是帕金森病痴呆较强的危险因素(OR=2.647,95%CI:0.963~7.000)。多因素分析显示,进入回归方程的因素分别为年龄、受教育程度、UPDRSⅢ评分、震颤型(OR=1.203,0.790,4.264,0.068)。结论年龄、受教育程度、UPDRSⅢ评分、震颤型、抑郁等是帕金森病痴呆的相关影响因素。
- 陈彤王鲁宁王振福赵露清彭超英王炜解恒革张晓红孙虹韩艳
- 关键词:帕金森病痴呆神经心理学测验
- 路易体痴呆与帕金森病伴认知功能损害患者分子影像特点研究被引量:3
- 2017年
- 目的探讨路易体痴呆与帕金森病伴认知功能损害(Parkinson's disease with cognitive impairment,PD-CI)患者分子影像特点。方法选择2014年2月~2016年12月解放军总医院南楼神经内科诊治的可能路易体痴呆患者6例及PD-CI患者15例,回顾分析临床病史、神经心理学特点以及^(11)C-甲基-N-2β-甲基酯-3β-(4-氟苯基)托烷(^(11)C-β-CFT)、^(11)C-匹兹堡复合物B(^(11)C-PIB)、^(11)C-雷氯必利(^(11)C-RAC)和18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像特点。结果路易体痴呆患者双侧壳核^(11)C-β-CFT摄取对称性减低比例、皮质^(11)C-PIB摄取增高比例以及顶枕连接区18F-FDG下降比例明显高于PD-CI患者(50.0%vs 13.3%,80.0%vs 16.7%,100.0%vs 40.0%,P<0.05);而双侧壳核^(11)C-β-CFT摄取不对称性减低比例明显低于PD-CI患者(33.3%vs 86.7%,P<0.05)。3例行^(11)C-RAC显像的路易体痴呆患者中,双侧摄取减低1例(33.3%),双侧摄取增高2例(66.7%);15例(100.0%)PD-CI患者均呈现双侧摄取增高。结论路易体痴呆与PD-CI的分子影像特征性改变,有助于两者的鉴别诊断。
- 高中宝王炜陈彤富丽萍徐白萱王振福
- 关键词:LEWY体病帕金森病神经心理学氟脱氧葡萄糖F18
- 35例路易体痴呆临床特点分析被引量:5
- 2013年
- 目的了解中国路易体痴呆(DLB)的临床特点,提高临床诊治水平。方法电子检索中国生物医学文献数据库和中国知识仓库医学专题全文数据库1980~2012年收录的DLB病例报告,并分析其临床特点。结果共纳入18个研究35例患者,其中男26例,女9例。平均起病年龄(67.2±9.8)岁。以记忆力减退起病者占58.8%,以帕金森综合征起病者占11.8%,以视幻觉起病者占8.8%,以强迫症为首发症状占2.9%,以3种核心症状中的两种同时起病者占17.6%。随着病程的进展,68.6%的患者有波动性认知功能障碍,97.1%的患者有视幻觉,100%的患者有帕金森综合征,81.8%的患者对神经镇静药高度敏感,22.9%的患者有睡眠行为障碍,40.0%的患者有反复跌倒,17.1%的患者有短暂意识丧失,85.7%的患者有精神症状。26例患者行简易精神状态量表(MMSE)检查,评分均≤24分。影像学检查中,29.4%行头颅CT或MRI检查的患者显示海马和颞叶中部结构相对保留。3例患者行SPECT/PET检查,1例提示枕叶葡萄糖代谢减低。脑电图检查患者中63.2%表现为基本节律慢化,波率调节差,额、颞叶区明显。结论 DLB患者多在老年期发病,波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森综合征为3大核心症状,可合并存在。神经心理学、影像学及脑电图检查有一定诊断及鉴别诊断的价值。
- 王琼韩丁陈彤王振福
- 关键词:路易体痴呆