陈朔华
- 作品数：132 被引量：660H指数：12
- 供职机构：开滦总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金协和青年科研基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学理学更多>>
- 绝经后子宫内膜癌影响因素分析被引量：4
- 2020年
- 目的分析绝经后子宫内膜癌的临床特点及影响因素。方法回顾性分析我院2016—2018年282例绝经后子宫内膜病变患者。依据病变性质分为子宫内膜良性病变组和子宫内膜癌组,分析绝经后子宫内膜癌相关影响因素。结果单因素分析结果显示,发病年龄、绝经时长、孕次、糖尿病、子宫内膜厚度、出血等二组差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,子宫内膜厚度及孕次是子宫内膜癌的影响因素,OR值分别为17.850、4.548。结论子宫内膜显著增厚及孕次是子宫内膜癌的危险因素,年龄越大、绝经时长越长、出血、糖尿病史的存在,有助于子宫内膜癌的初步诊断。
- 王建梅陈朔华
- 关键词：子宫内膜癌影响因素绝经期
- 超敏C反应蛋白水平对2型糖尿病患者动脉僵硬度的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对2型糖尿病(T2DM)患者动脉僵硬度的影响。方法采用前瞻性队列研究,在开滦集团2006~2007年参加健康体检的101 510例职工中随机分层抽取5 852例进行统一问卷调查及血液生物化学检查,符合入选标准者5 440例。于2010~2011年度进行第3次健康体检并测量臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)作为评价动脉僵硬度的指标,选择其中655例T2DM患者作为研究对象,最终纳入统计分析的有效数据为586例。依据2010~2011年健康体检时hs-CRP浓度将研究人群分为3组,对影响ba PWV的相关因素进行多因素线性回归分析及多因素Logistic回归分析。结果 (1)T2DM患者hs-CRP<1 mg/L(n=205)、1~3 mg/L(n=243)、>3 mg/L(n=138)各组平均ba PWV分别为1 792.02 cm/s,1 793.90 cm/s,1 803.21cm/s(P=0.966);ba PWV≥l 400 cm/s各组检出率分别为82.0%,85.6%,85.5%(P=0.518);(2)在校正其他因素后的多元线性回归分析中,lg_hs-CRP与ba PWV无线性关系(P=0.401);(3)影响ba PWV的多因素Logistic回归分析显示:与hs-CRP<1 mg/L组相比,1~3 mg/L组、>3 mg/L组其OR值分别为1.33(95%CI 0.71~2.49)、1.18(95%CI 0.56~2.48)。结论随着hs-CRP浓度的升高,T2DM患者ba PWV无明显增加,hs-CRP水平对T2DM患者动脉僵硬度无影响。
- 刘晖李志芳陈朔华安莎莎王洋吴寿岭
- 关键词：超敏C反应蛋白2型糖尿病动脉僵硬度臂踝脉搏波传导速度
- 区域性恶性肿瘤人群心脑血管事件危险因素调查分析被引量：6
- 2019年
- 目的研究表明,恶性肿瘤人群心脑血管事件(cardiovascular and cerebrovascular events,CVE)发生率明显升高。本研究旨在探讨恶性肿瘤人群CVE的发生率及其危险因素。方法以参加2006-2007、2008-2009、2010-2011、2012-2013和2014-2015年健康体检时发生恶性肿瘤的4 147例开滦集团在职及离退休职工作为观察对象,其中符合入选标准者3 983例。CVE为关注的终点事件,死亡事件为CVE的竞争事件,当竞争风险存在时,采用累积风险函数计算CVE的累积发生率,并用Gray检验比较不同组累积发病率的差异;采用多因素(Fine-Gray)回归模型分析CVE的危险因素,并将回归模型分析筛选的危险因素按照个数分组后,重新利用Fine-Gray回归模型分析危险因素对CVE的影响。危险因素为年龄≥60岁、高血压、吸烟、体质量指数(body mass index,BMI)≥24kg/m^2。分组后危险因素分组,0组为无危险因素,1组为具备任意一个危险因素,2组为具备任意2个危险因素,3组为具备任意3个危险因素,4组为具备4个危险因素。结果在平均随访(3.17±2.86)年内,共发生总CVE 95例。3 983例恶性肿瘤患者总CVE、脑梗死、心肌梗死和脑出血的累积发生率分别为3.60%(95例)、2.48%(67例)、0.53%(21例)、0.29%(12例)。单因素分析结果示,年龄≥60岁、高血压、BMI≥24kg/m^2、吸烟情况下CVE的累积发生率分别为3.97%(67/2 307)、5.59%(53/1 440)、4.22%(65/2 266)和5.46%(37/953),经过Gray检验,差异均有统计学意义,均P<0.05。Fine-Gray回归分析结果示,年龄≥60岁发生总CVE和脑梗死的风险分别是<60岁组的1.98、2.28倍,高血压者发生总CVE和脑梗死的风险分别是正常者的1.75、1.86倍,吸烟者发生总CVE和脑梗死的风险分别是不吸烟者的2.24、1.94倍,BMI≥24kg/m^2者发生总CVE和脑梗死的风险分别是BMI<24kg/m^2者的1.66、1.91倍。校正了混杂因素后,与对照组(0组)相比,总心血管事件的风险比及95%可信区间在第1、2、
- 迟玉玉宋巧凤吴寿岭焦万青陈朔华王希柱
- 关键词：恶性肿瘤心脑血管事件CVE
- 血压对不同年龄人群动脉僵硬度的影响被引量：26
- 2018年
- 目的 探讨血压对不同年龄人群动脉僵硬度的影响.方法 以既参加了2010、2012和2014年健康体检又检测了臂踝脉搏波传导速度（baPWV）的开滦集团在职及退休人员为研究对象.根据世界卫生组织的年龄划分标准将研究对象分为3组,即18 ～44岁组、45～ 59岁组和≥60岁组.根据中国高血压防治指南2010中高血压的诊断标准将研究对象分为非高血压人群和高血压人群.baPWV是评估动脉硬化程度的敏感指标,本研究以baPWV代表动脉僵硬度.采用多元线性回归分析总人群收缩压（SBP）与baPWV的关联,并进一步采用多元线性回归分析不同年龄组人群SBP与baPWV的关联.采用多因素logistic回归模型分别分析总人群血压和不同年龄组人群血压对动脉硬化（baPWV≥1 400 cm/s）的影响.结果 （1）研究对象的一般情况：同时完成2010、2012和2014年健康体检并检测了baPWV的职工共35 350名,排除血压值缺失者2 237名,排除外周血管疾病患者1 569例,排除检测baPWV之前有心脑血管病史者1 016例,最终入选研究对象29 367名.29 367名研究对象的年龄为（48.0±12.4）岁,其中男性21 305名（72.5％）.根据年龄将研究对象分为3组,其中18～44岁组11 608名（39.53％）、45 ～ 59岁组12757名（43.44％）、≥60岁组5 002名（17.03％）.（2）不同年龄组人群baPWV的分布情况：baPWV随着年龄的增加而增加,非高血压组18～44岁、45 ～ 59岁和≥60岁亚组人群baPWV的均数依次为1 299.3、1 428.7和1 704.6 cm/s（P＜0.001）,高血压组18～44岁、45～ 59岁和≥60岁亚组人群baPWV的均数依次为1 498.4、1 640.7和1 921.4 cm/s（P＜0.001）.高血压组人群baPWV高于非高血压组同年龄亚组（P均＜0.05）.（3）baPWV相关因素的多元线性回归分析结果：以baPWV为因变量,以SBP为自变量,校正了年龄、性别、脉压差（PP）、体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、吸烟、饮酒�
- 张亚静吴寿岭李慧英赵权辉宁春红张芮英于俊杏李蔚陈朔华高竞生
- 关键词：血压年龄因素动脉硬化臂踝脉搏波传导速度
- 中心性肥胖对2型糖尿病新发脑梗死事件的影响被引量：9
- 2014年
- 目的 探讨中心性肥胖对2型糖尿病新发脑梗死事件的影响.方法 采用前瞻性队列研究方法,在2006-2007、2010-2011年开滦集团健康体检在职及离退休职工中,选择符合入选标准的8 306名2型糖尿病患者作为研究队列,依据基线WC水平分为中心性肥胖组和非肥胖组,应用多变量Cox比例风险回归模型分析中心性肥胖对2型糖尿病新发脑梗死事件的影响.平均随访38 ～ 53（48.05±3.09）个月.结果 （1）中心性肥胖组人群的平均年龄、BMI、SBP、DBP、脉压、FPG、TC、TG、LDL-C、UA水平均高于非肥胖组（P＜0.01）.（2）中心性肥胖组脑梗死总累积发生率高于非肥胖组（3.1％VS.1.6％,P＜0.01）;按性别分层后,男性中心性肥胖组仍高于非肥胖组（3.3％vs.1.7％,P＜0.01）.（3）多变量Cox比例风险回归模型分析显示,校正其他危险因素后,中心性肥胖为2型糖尿病新发脑梗死事件的独立危险因素,RR=2.07（95％CI：1.39 ～ 3.09）.结论 中心性肥胖增加2型糖尿病新发脑梗死事件的风险.
- 刘秀荣周艳茹王建军刘星杨春伟李俊娟陈朔华吴寿岭
- 关键词：中心性肥胖脑梗死
- 不同短时收缩压变异性指标与老年人群臂踝脉搏波传导速度的相关性
- 2018年
- 目的探讨不同短时收缩压(SBP)变异性(SBPV)指标与老年人群臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的相关性。方法在参加开滦研究队列第三次健康体检的人群中,采取整群抽样的方法随机抽取年龄≥60岁的开滦集团离退休员工进行24 h动态血压监测等检查。在随机抽取的3 064例观察对象中,符合入选标准者2 464例,最终纳入统计分析者1 004例。SBPV采用标准差(SSD)、独立变异性(VIM)、极差(MMD)和平均真实变异性(ARV)为观察指标。采用逐步线性回归方法,分析不同短时SBPV指标与baPWV的相关性。结果 (1)除VIM外,随着平均SBP的增加,短时SBPV指标SSD、MMD、ARV均呈上升趋势(P<0.05)。(2)在逐步线性回归分析中,校正其他混杂因素后,不同短时SBPV指标均与baPWV无线性相关(P>0.05),短时平均SBP均与baPWV呈正相关(P<0.05)。结论不同短时SBPV指标与baPWV均无线性相关。
- 程平宋路赵华灵李春慧王一鸣陈朔华吴云涛
- 关键词：收缩压变异性臂踝脉搏波传导速度
- 非糖尿病人群空腹血糖与脑梗死的队列研究被引量：1
- 2017年
- 目的研究非糖尿病人群中空腹血糖水平对新发脑梗死的影响。方法选择2006-2010年符合纳入排除标准的开滦集团职工为随访对象,分析不同空腹血糖水平下脑梗死事件的发生情况。结果本研究纳入样本84 002例,年龄为30~70(51.1±13.0)岁,男性66 464例。随访时间为(47.8±3.2)个月。随访期间有887例观察对象发生脑梗死,累积发病率为1.06%。按性别分层后,男性空腹血糖<4.6、4.6~<5.6及≥5.6mmol/L组的累积发病率分别为1.42%、1.02%、1.41%;女性空腹血糖<4.6、4.6~<5.6及≥5.6mmol/L组的累积发病率分别为0.35%、0.53%、0.67%。应用Cox回归模型校正收缩压、舒张压、总胆固醇、吸烟和饮酒等指标后,在男性人群中,与4.6~5.6mmol/L组相比,空腹血糖≥5.6mmol/L组发生脑梗死事件的相对风险为1.29(95%CI 1.08~1.55)。女性人群中未发现此相关性。结论在非糖尿病人群中,空腹血糖水平≥5.6mmol/L增加男性脑梗死的发生风险。
- 王丰王静黄喆陈朔华吴寿岭
- 关键词：糖尿病空腹血糖
- 高敏C反应蛋白水平与2型糖尿病患者的臂踝脉搏波波速进展的关系被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨不同高敏C反应蛋白水平(hs-CRP)与2型糖尿病患者臂踝脉搏波波速(baPWV)进展的关系。方法:采用前瞻性队列研究,在开滦集团2006-2007年参加健康体检的5 440例职工中。于2010-2013年度分别进行第3、4次健康体检并测量baPWV观察其进展情况,选择其中655例糖尿病患者作为研究对象,最终纳入统计分析的有效数据为432例。依据第3次健康体检时hs-CRP水平将研究人群分为3组,比较两次baPWV的变化,对影响baPWV进展的相关因素进行多元线性回归分析。结果:(1)两次健康体检中,2型糖尿病患者hs-CRP<1 mg/L(n=166)、1 mg/L≤hs-CRP≤3 mg/L(n=172)、hs-CRP>3mg/L(n=94)各组平均△baPWV分别为86.14 cm/s,l23.63 cm/s,83.80 cm/s(P=0.855)(2)在校正影响△baPWV后的多元线性分析中,hs-CRP与baPWV进展无影响(P=0.979)。结论:在2型糖尿病患者中,hs-CRP水平的升高与baPWV的进展无相关性,各组之间差异均无统计学意义;高敏C反应蛋白水平对2型糖尿病患者baPWV进展无影响。
- 刘晖安洁刘妍陈朔华李春慧赵华灵宋路吴寿岭
- 关键词：高敏C反应蛋白糖尿病动脉僵硬度臂踝脉搏波传导速度
- 年度间收缩压变异性的分布及其主要影响因素分析被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨年度间收缩压变异性的分布情况及其主要影响因素.方法 采用前瞻性队列研究设计,以开滦研究中同时参加过2006年6月至2007年10月、2008年6月至2009年10月、2010年6月至2011年10月、2012年6月至2013年10月4次查体的开滦集团职工作为研究对象.收缩压变异性定义为收缩压标准差（SSD）和变异系数（SCV）.采用多因素线性回归分析不同指标对SSD和SCV的影响.结果 （1）完成4次查体并且血压资料完整的职工共43 360例（男性32 959例,女性10 401例）,年龄（48.2±11.5）岁.总人群的SSD和SCV均值分别为10.91 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）和8.34％.不论男性还是女性,SSD和SCV均随着年龄的增长而增大（P均＜0.001）.（2）多因素线性回归分析显示：SSD的影响因素包括收缩压（β=0.225,P＜0.001）、年龄（β=0.163,P ＜0.001）、空腹血糖（β=0.038,P＜0.001）、服用降压药（β=0.038,P＜0.001）、性别（β=0.038,P＜0.001）、吸烟（β=0.025,P＜0.001）、饮酒（β=-0.022,P＜0.001）、经常锻炼（β=-0.018,P=0.001）、高敏C反应蛋白（β=0.016,P=0.001）和体质指数（β=-0.011,P=0.018）;SCV的影响因素包括年龄（β =0.139,P＜0.001）、性别（β=0.055,P＜0.001）、收缩压（β=0.047,P＜0.001）、空腹血糖（β=0.033,P＜0.001）、饮酒（β=-0.030,P＜0.001）、体质指数（β=-0.026,P＜0.001）、服用降压药（β=0.026,P＜0.001）、吸烟（β=0.024,P＜0.001）、经常锻炼（β=-0.015,P=0.001）和高敏C反应蛋白（β=0.014,P=0.001）.结论 SSD、SCV随着年龄增长而增大.SSD的影响因素主要有收缩压、年龄、空腹血糖、服用降压药、性别、吸烟、饮酒、经常锻炼、高敏C反应蛋白和体质指数;SCV的影响因素主要有年龄、性别、收缩压、空腹血糖、饮酒、体质指数、服用降压药、吸烟、经常锻炼和超敏C反应蛋白.
- 李志芳施继红王洋安莎莎杜鑫黄喆朱辰蕊王永芝陶杰陈朔华吴寿岭
- 关键词：血压
- 基线高敏C-反应蛋白水平与女性消化道恶性肿瘤发病风险的队列研究
- <正>在大规模人群队列研究基础上,探讨高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-Reactive Protein,hsCRP)与女性消化道恶性肿瘤发病的关联性。以参加2006年7月开滦集团体检女性人群为基础...
- 代敏王刚陈朔华李霓曹立赢苏凯李放崔红赫捷邹玉环孙冬生吴寿岭
- 文献传递
