陈继业
- 作品数:4 被引量:11H指数:2
- 供职机构:第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金:国家杰出青年科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肠腔分流条件下巴马小型猪入肝血流阻断安全时限研究
- 目的:在正常广西巴马小型猪上建立肠腔分流入肝血流阻断的动物模型,了解动物肝脏耐受缺血的安全时限,为临床上阻断肝脏血流的时间及设计合理手术方案提供实验依据。 方法:健康广西巴马小型猪18头随机分为2组:A组(肝血流阻断90...
- 陈继业
- 关键词:缺血再灌注肝功能入肝血流阻断肠腔分流
- 文献传递
- 肠腔分流下巴马小型猪肝脏耐受入肝血流阻断的安全时限研究被引量:3
- 2007年
- 目的了解在肠腔分流条件下正常巴马小型猪肝脏耐受缺血的安全时限,为临床上阻断肝脏血流的时间及设计合理手术方案提供实验依据。方法将18只正常小型猪随机分为A组(肝血流阻断90min)、B组(肝血流阻断100min),在肠腔分流的条件下,观察2组动物的术后存活情况、入肝血流阻断前后,再灌注0、1h、1~5d时肝功能及组织病理改变。结果①A组动物长期存活率显著高于B组(100%与44.4%,P<0.05)。②2组动物ALT在术后2、3d显著升高,术后4d时与术前无显著差异,术后2、3d时B组显著高于A组;复流1h时2组AST水平达峰值,此后逐渐下降,术后3d与术前无显著性差异,复流1h、术后1、2d时B组AST显著高于A组;A组动物缺血时D-BIL、T-BIL显著升高,复流1h后降至正常水平,B组动物至术后5d才恢复正常水平,于复流前、复流1h、术后1、2、3、4d时B组动物D-BIL、T-BIL均显著高于A组。③2组动物缺血时肝组织损伤明显,复流1h时损伤进一步加重,A组及B组长期存活动物肝组织结构于术后4d恢复正常;与A组比较,B组肝组织损伤显著,坏死灶明显增多。结论避免门静脉淤滞条件下正常巴马小型猪常温耐受入肝血流阻断的安全时限可达90min。
- 陈继业马正伟董家鸿
- 关键词:缺血再灌注肝功耐受
- 肝缺血再灌注中微循环障碍的发生机制被引量:6
- 2005年
- 肝脏微循环障碍被认为是肝缺血再灌注 (ischemia reperfusion ,I/R)后组织损伤的主要因素。近年来研究认为在肝组织复流早期一氧化氮 (NO)与内皮素 (ET)比例失衡 ,白细胞与内皮细胞及kupffer细胞之间频繁作用 ,以及被激活的中性粒细胞、kupffer细胞合成分泌大量的黏附分子、细胞因子及氧自由基最终导致肝脏微循环障碍。本文就目前研究相关进展进行简要综述。
- 陈继业马正伟董家鸿
- 关键词:肝脏缺血再灌注微循环障碍
- 肠腔分流条件下巴马小型猪缺血再灌注肝功及病理变化被引量:2
- 2005年
- 目的探讨肝缺血再灌注过程中肝功能及病理变化规律。方法将18头正常小型猪随机分为A组(入肝血流阻断90min)、B组(入肝血流阻断100min),对照观察两组动物在缺血前、复流前、复流1h及术后各时相点ALT、AST及肝组织病理的变化情况。结果(1)A组长期存活率为100%,B组长期存活率为44.4%;(2)两组动物于缺血及复流1hALT水平变化较术前无明显变化(P>0.05),至术后2、3d均显著高于术前水平(P<0.05),术后4d与术前无显著差异(P>0.05),术后2、3d时B组水平均显著高于A组(P<0.05);(3)两组动物于复流1h时AST水平达到峰值(P<0.05),此后AST水平逐渐下降,到术后3d与术前无显著性差异(P>0.05),复流1h,术后1、2d时B组水平显著高于A组(P<0.05);(4)两组动物肝组织病变随着缺血时间的延长而更加严重,在复流1h时肝组织损伤最为严重,随后肝组织损伤逐渐减轻,存活动物于术后4d肝组织结构基本恢复正常,死亡动物尸检见肝组织大片溶解坏死;(5)对比ALT、AST与肝组织病理学变化的关系可以看到,在肝IR过程中,ALT水平变化与肝组织变化趋势不一致,而AST水平变化与肝组织病理改变情况基本一致。结论(1)在长时间缺血过程中如发现肝组织出现灶性坏死、细胞广泛气球样变、脂肪变性将提示组织损伤难以恢复,动物难以耐受肝缺血再灌注损伤;(2)在肝脏缺血过程中检测血清ALT、AST并不能用于判断肝缺血再灌注损伤的预后情况,但再灌注过程中血清AST水平能较好的反映肝组织的受损程度。
- 陈继业马正伟李昆郑平董家鸿
- 关键词:缺血再灌注肝功能