陈金军
- 作品数:90 被引量:488H指数:10
- 供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术农业科学更多>>
- 阿德福韦耐药乙型肝炎病毒株的快速检测和动态观察被引量:4
- 2008年
- 目的设计PCR联合限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)快速检测HBV阿德福韦耐药变异(rtN236T)的方法以及观察阿德福韦耐药毒株的动态变化情况。方法7例乙型肝炎患者在阿德福韦单药治疗过程中出现病毒突破或应答不完全。对其系列血清标本的HBVDNA逆转录酶部分区域进行直接或克隆后测序,设计和应用PCR—RFLP方法对rt236位点的变异情况进行检测。采用Hamming距离法计算HBV部分逆转录酶区域的基因多样性。结果l例患者出现rtA18IV变异,3例为rtN236T变异。建立了基于限制性内切酶DraI或HpaI的PCR—RFLP方法检测rtN236T变异:可以检测至少10%的弱势毒株,特异性为100%。在病毒突破前8个月可以检测到耐药毒株;该耐药毒株后来成为优势毒株。1例患者停用阿德福韦3个月后野生毒株取代耐药毒株重新成为优势株。1例患者在病毒突破后继续服用阿德福韦,rtN236T突变被一个新的突变株(rtN236V)替代。拉米夫定耐药患者的HBV逆转录酶有更明显的基因多样性。结论建立了PCR—RFLP快速检测rtN236T变异的方法;阿德福韦耐药毒株可以表现为不同的转化过程。
- 陈金军马世武王战会孙剑侯金林
- 关键词:肝炎病毒乙型抗药性限制性片段长度阿德福韦
- 用于评估肝病进展程度和预后的分子标志物、诊断试剂盒及其应用
- 本发明提供了一种用于评估肝病预后及肝病进展的分子标志物,所述分子标志物包括血小板ADP抑制率。研究表明,慢性肝病及其进展阶段患者中,ADP抑制率与系统/器官衰竭的发生呈正相关,与系统/器官衰竭的严重程度呈正相关,并且,与...
- 陈金军 蒋秀华 唐晓婷 梁炜豪
- 替比夫定治疗过程中患者肌酸激酶变化趋势的临床观察被引量:3
- 2013年
- 我国2005年《慢性乙型病毒性肝炎防治指南》推荐慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者应用干扰素或核苷类抗病毒药物治疗,GLOBE研究结果表明替比夫定作为一种新型有效的核苷类抗病毒药物,用于治疗CHB,无论对HBeAg阳性或阴性的患者,都有较好的病毒学应答和生物化学应答并有可靠的安全性,但服药过程中容易发生肌酸激酶(creatinekJJlase,CK)升高甚至出现药物相关性肌病。
- 张婧黄坤祁婷婷陈金军王燕军钟春秀谢新鹏尹军花
- 关键词:肝炎乙型慢性肌酸激酶
- 自发性细菌性腹膜炎诊断和治疗现状被引量:13
- 2019年
- 感染是肝硬化患者的常见并发症,而自发性细菌性腹膜炎(SBP)为最常见的感染类型。总结基于腹水多核细胞数大于250/μl的SBP诊断标准形成过程、腹水细胞计数的局限性和SBP的治疗现状。提示目前SBP的诊断需要新的灵敏检测标志物,用于指导临床经验性抗菌治疗,从而优化SBP患者管理。
- 黎倍伶钟国涛陈金军
- 关键词:腹膜炎肝硬化
- 核苷酸类药物治疗乙型肝炎病毒感染导致的慢加急性肝衰竭患者疗效分析被引量:8
- 2017年
- 目的观察核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎导致的慢加急性肝衰竭(ACLF)患者的临床疗效。方法在慢性乙型肝炎导致的ACLF患者178例中,115例在内科基础治疗的基础上给予核苷(酸)类药物口服,63例对照组只接受内科基础治疗。采用实时荧光定量PCR法检测血清HBV DNA,使用美国Beckman全自动生物化学分析仪检测生化指标;使用德国美创MC-2000血凝仪检测血浆凝血酶原时间等凝血指标。根据公式计算终末期肝病模型(MELD)评分。结果在治疗24 w时,抗病毒组生存率(65.2%)显著高于对照组(39.7%,P<0.05);抗病毒组生存患者外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)和纤维蛋白原(Fbg)分别为(7.2±1.6)×109/L、(5.1±2.7)×109/L、(131.4±50.3)×109/L、(143.7±14.5)g/L和(2.0±0.6)g/L,均显著高于对照组的【(4.4±3.6)×109/L、(2.6±3.3)×109/L、(96.2±53.3)×109/L、(116.5±24.4)g/L和(1.3±0.5)g/L,P<0.01】;抗病毒组生存患者凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR)分别为(15.5±4.4)s和(1.3±0.5),显著低于对照组[分别为(24.2±10.2)s和(2.0±1.5),P<0.01]。结论抗病毒治疗能改善慢性乙型肝炎导致的ACLF患者凝血功能,提高生存率。
- 付喜花张振华刘婉婷娄海波黄明寿吴文斌陈金军
- 关键词:乙型肝炎慢加急性肝衰竭生存率
- 基因B型及C型慢性乙型肝炎患者特异性T淋巴细胞应答的差异被引量:1
- 2008年
- 目的比较HBV基因B,C基因型患者间HBV特异性T淋巴细胞应答的差异。方法以我国主要流行的B,C基因型为病毒学背景,设计覆盖HBV全基因序列的重叠多肽池,PCR-RFLP方法检测患者HBV基因型,通过酶联免疫斑点试验检测30例基因B,C型慢性HBV感染者的特异性T淋巴细胞分泌IFN-γ差异。结果在30例慢性HBV感染者中基因B型有21例(70%),基因C型有9例(30%);在特异性T淋巴细胞应答方面,HBV基因B型患者明显高于基因C型患者(P=0.021)。结论HBV基因B型较高的特异性T淋巴细胞反应水平对于解释HBV基因B型患者与基因C型患者临床转归差异提供了细胞免疫学依据。
- 马世武彭劼胡小雄杨玲陈金军于乐成侯金林
- 关键词:乙型病毒性肝炎基因型细胞免疫应答
- 肝病无创诊断新策略:DSA-FACE技术的糖组学方法
- 2020年
- 慢性肝病已经逐渐成为严重的全球性健康问题。肝活体组织检查是目前评价肝脏病变的金标准,但其属于有创操作且会造成严重并发症;因此,亟需一种可用于诊断的经济快速的无创检测方法应用于临床。近十几年来,蛋白质糖基化已成为研究热点;血清蛋白聚糖结构的变化是肝脏损伤的指征这一理念也逐渐得到众多研究者们的认可。同时,高效的糖谱分析技术(基于DNA测序仪的荧光毛细管电泳技术,DSA-FACE)也为各种慢性肝病带来了具有较高灵敏度和特异度的诊断模型(GlycoHepatoTest),是肝病无创诊断的新策略。
- 卢观婷陈萃英黎倍伶陈金军
- 关键词:肝疾病无创诊断糖组学
- 中国药物性肝损伤诊治指南(2023年版)被引量:88
- 2023年
- 药物性肝损伤(DILI)是重要的药物不良反应,严重者可导致急性肝衰竭甚至死亡。目前,DILI的诊断仍是排他性的策略,因此,详细的病史采集、全面仔细地排除肝损伤的其他潜在病因,是建立正确诊断的关键。本指南根据最新研究进展提供的循证医学证据制定,旨在为临床医生在实践中如何及时识别疑似DILI患者,规范诊断和管理提供专业的指导。根据我国的实际情况,指南也专门重点阐述了慢性肝病基础上的DILI、药物导致的肝炎病毒再激活、DILI的常见病因(草药和膳食补充剂、抗结核药物、抗肿瘤药物),以及临床试验中DILI的信号和评估等内容。
- 中国医药生物技术协会药物性肝损伤防治技术专业委员会中华医学会肝病学分会药物性肝病学组茅益民马世武刘成海刘晓琰苏明华李东良李异玲陈公英陈军陈金军赵景民郭晓燕唐洁婷诸葛宇征谢青青谢雯赖荣陶蔡大川蔡庆贤
- 关键词:药物性肝损伤
- 非酒精性脂肪性肝病患者动脉僵硬度的变化及其影响因素分析被引量:1
- 2016年
- 目的研究不同年龄段非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者外周动脉僵硬度的变化,探讨影响动脉僵硬度增高的相关危险因素。方法根据超声检查是否存在脂肪肝将2382例健康体检者分为NAFLD组和无NAFLD组。使用欧姆龙BP-203RPE III动脉硬化检测装置同时检测左右两侧肱踝脉搏波传导速度(ba PWV)值。以ba PWV≥1400 cm/s为动脉僵硬度增高,采用Logistic回归分析影响动脉僵硬度增高的危险因素。结果在2382例体检者中,发现NAFLD患者935例(39.3%),在1595例男性中,检出NAFLD患者726例(45.5%),在787例女性中,检出NAFLD患者209例(26.6%,P〈0.001);20~39岁年龄段NAFLD组ba PWV水平为(1340.0±180.7)cm/s,显著高于无NAFLD组【(1203.9±155.2)cm/s,P〈0.001】;40~59岁年龄段NAFLD组ba PWV水平为(1437.1±232.6)cm/s,显著高于无NAFLD组【(1355.8±217.9)cm/s,P〈0.001】;大于60岁年龄段NAFLD组ba PWV水平为(1885.8±404.0)cm/s,与无NAFLD组的ba PWV水平【(1830.2±430.6)cm/s】无统计学差别(P〉0.05);不同性别NAFLD对ba PWV增高发生率的影响不同,以女性患NAFLD对ba PWV影响较大;在1643例血压正常者,采用二分类Logistic回归分析发现,年龄、性别、NAFLD和血清总胆固醇为ba PWV升高的独立危险因素。结论 NAFLD患者较无NAFLD人群动脉僵硬度增高,以青中年NAFLD患者增高更为明显。NAFLD为动脉僵硬度增高的独立危险因素。
- 王景玲叶文雄丘明宇童杰赵燕陈金军
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病动脉粥样硬化
- 乙肝病毒分子病毒学基础与临床研究
- 侯金林王战会周福元彭劼陈金军孙剑林裕龙周荣郭亚兵骆抗先
- 该研究针对我国乙肝防治研究中的几个热点问题进行的系列研究,内容包括:对我国HBsAg阴性HBV感染进行了系统深入研究;国内外最早报道快速筛检拉米夫定治疗过程中YMDD变异株的方法,并系统地研究了中国乙肝病毒感染者核苷类似...
- 关键词:
- 关键词:乙肝病毒表面抗原耐药