顾广飞
- 作品数：43 被引量：375H指数：13
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科委医学引导类科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程理学更多>>
- 椎间孔镜定位器设计及临床应用
- 目的：本研究旨在阐述新型椎间孔镜定位器的设计原理与使用方法，并初步探索其对椎间孔镜手术穿刺的准确性和透视次数的影响。方法：新型椎间孔镜定位器的设计原理主要是利用穿刺目标点始终落在直角圆弧圆心的特点实现导向穿刺。
- 贺石生范国鑫管晓菲张海龙顾昕顾广飞吴信波樊云山
- 关键词：定位器穿刺
- 新型三维穿刺定位器的设计及其在经椎间孔入路经皮内窥镜技术中的尸体应用被引量：5
- 2017年
- 目的初步探讨新型三维穿刺定位器对经椎间孔入路经皮内窥镜技术穿刺准确性和透视辐射量的影响。方法在10具新鲜解冻尸体标本上进行穿刺操作。由一名高年资医师使用新型三维穿刺定位器在尸体左边的L4/L5和L5/S1节段进行定位穿刺(A组);由同一名医师用传统方法在尸体右边L4/L5和L5/S1节段进行定位穿刺(B组)。记录每个节段操作的前后位和侧位透视次数、穿刺次数及辐射剂量,并进行组间比较。结果 10具标本L4/L5节段穿刺顺利完成;9具标本L5/S1节段穿刺顺利完成,1具因髂嵴太高等原因无法完成穿刺。在L4/L5和L5/S1节段,A组在透视次数、穿刺次数和辐射剂量上均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。新型三维穿刺定位器能提高50.00%~51.34%的穿刺准确率,降低38.78%~41.06%的辐射剂量。结论在经椎间孔入路经皮内窥镜技术中,新型三维穿刺定位器可有效提高定位穿刺时的准确性,减少透视次数和辐射剂量。
- 陈铭吉范国鑫汪东冬管晓菲胡安南朱炎杰张海龙顾广飞贺石生
- 关键词：腰椎内窥镜检查
- 后路椎间盘镜单纯减压治疗腰椎管狭窄症的CT影像学评估与临床疗效观察被引量：20
- 2014年
- 目的：评价后路椎间盘镜单纯减压治疗腰椎管狭窄症的临床疗效,并探讨CT在疗效评估中的应用价值.方法：回顾性分析103例采用后路椎间盘镜下单纯减压治疗的腰椎椎管狭窄症患者的病例资料,男54例,女49例.年龄53～ 78岁,中位数69岁.术前腰背痛者101例,下肢痛者102例,下肢肌力减退、小腿痛觉减退麻木者47例.所有患者术前均拍摄腰椎正侧位、过伸过屈位X线片,并行腰椎CT和MRI检查,确定病变节段椎管狭窄合并椎间盘膨出或突出,未合并腰椎不稳.单节段病变57例,双节段病变46例,其中L3～4狭窄41例,L4～5狭窄59例,L5S1狭窄49例.中央型狭窄43例,侧隐窝型狭窄49例,混合型狭窄57例.病程6个月至10年.由3位影像科医生在影像工作站上调取患者术前1d、术后3个月、6个月和12个月的CT图像,测量病变节段椎管面积和侧隐窝外口矢状径;同时比较患者术前1d、术后3个月、6个月和12个月采用腰背痛JOA评分法评定的JOA评分.结果：①椎管面积.手术前后不同时点L3～4椎管面积比较,差异有统计学意义[（163.26±10.05） mm2,（407.56±16.98）mm2,（407.57 ± 15.42） mm2,（407.62±16.23）mm2,F=336.094,P=0.000];术后3个月、6个月、12个月L3～4椎管面积均大于术前1d的L3～4椎管面积（P=0.000,P=0.000,P=0.000）.手术前后不同时点L4～5椎管面积比较,差异有统计学意义[（187.69±12.09） mm2,（426.37±15.62） mm2,（428.37±15.33）mm2,（428.24±16.11）mm2,F=623.528,P=0.000];术后3个月、6个月、12个月L4～5椎管面积均大于术前1d的L4～5椎管面积（P=0.000,P=0.000,P=0.000）.手术前后不同时点L5S1椎管面积比较,差异有统计学意义[（193.18±16.45）mm2,（447.25±16.86）mm2,（447.25±16.69） mm2,（451.21±15.32） mm2,F=634.391,P=0.000];术后3个月、6个月、12个月L5S1椎管面积均大于术前1d的L5S1椎管面积（P=0.000,P=0.000,P=0.000）.②侧隐窝外口矢状径.手术前后不同时点L3～4侧
- 周旭张海龙顾广飞丁悦贾建波扶青松贺石生
- 关键词：椎管狭窄腰椎椎间盘镜
- Mini-Spine牵开器在椎旁肌间隙入路腰椎融合术中应用的初步研究被引量：5
- 2011年
- 目的探讨Mini-Spine牵开器在椎旁肌间隙入路腰椎融合术中的应用。方法 2008-06-2008-12间,采用Mini-Spine牵开器治疗腰椎间盘突出患者13例,男8例,女5例,平均年龄47岁。病变均为单节段,其中L4-5椎间盘突出并腰椎不稳症4例,L4-5椎间盘突出并单侧侧方型椎管狭窄症3例,L5-S1极外侧椎间盘突出症1例,L5-S1椎间盘突出并腰椎不稳症3例,L5-S1椎间盘突出并单侧侧方型椎管狭窄症2例。术前患者主要症状表现为腰痛伴一侧下肢放射性疼痛。其中1例极外侧椎间盘突出症患者行微创TLIF术,其余12例患者均行微创PLIF手术。结果患者手术时间为90~150 min,平均104 min,出血量50~200 ml,平均122 ml。患者术后症状均得到明显缓解。术后第1天腰痛VAS评分1~3分,平均1.7分;术后第2天腰痛VAS评分1~3分,平均1.5分,术后均未服用止痛药物。术后3~6 d下地活动,平均4.1 d,住院时间5~9 d,平均6.3 d。结论应用Mini-Spine牵开器进行椎旁肌间隙入路的腰椎融合术具有创伤小、患者术后疼痛轻、恢复快的优点,在治疗腰椎疾病时具有一定的优势。
- 顾广飞张海龙贺石生丁悦顾昕蔡晓冰张立国
- 关键词：腰椎椎间融合术
- 胸椎管内血管周细胞瘤致脊髓压迫症1例报道
- 目的：报道我院于2014年11月收治的一例T4-7范围椎管内血管周细胞瘤导致脊髓压迫症的患者，经手术治疗取得良好效果。并对脊柱相关血管周细胞瘤的诊治进行回顾探讨。
- 张晨侯铁胜贺石生严宁虞舜志顾广飞
- 关键词：血管周细胞瘤胸椎脊髓压迫
- 腰椎微创手术术前定位器的设计及临床应用被引量：27
- 2011年
- 脊柱微创手术的优势是切口小，而准确的术前体表定位对于脊柱微创手术十分重要，如果定位不准确，就势必造成切口延长，从而增加损伤。
- 贺石生张海龙顾昕张立国顾广飞丁悦贾建波周旭
- 关键词：脊柱微创手术手术术前定位器腰椎体表定位
- 微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎滑脱原位与复位融合的比较被引量：6
- 2016年
- 目的比较微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎滑脱原位与复位融合的临床疗效。方法回顾性分析本院2010年1月—2013年4月收治的62例患者的临床资料,男27例,女35例;年龄(55.3±13.3)岁。纳入标准:Meyerding分级Ⅰ级或Ⅱ级的单节段腰椎滑脱患者;接受MIS-TLIF复位融合(35例)或原位融合(27例)治疗;随访时间>30个月。对比2组住院天数,手术时间,术中出血量,并发症情况,术前、术后3个月及末次随访的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科学会(JOA)评分及其改善率。患者疗效满意度采用改良Mac Nab标准评价,采用Bridwell标准评估融合情况。结果 2组患者在住院天数,手术时间,术中出血量,并发症情况,满意度,融合情况,术前、术后3个月及末次随访的VAS评分、ODI、JOA评分及其改善率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MIS-TLIF复位融合和原位融合在治疗腰椎滑脱的长期随访研究中疗效无明显差异。
- 范国鑫汪东冬吴信波朱炎杰管晓菲顾广飞顾昕张海龙贺石生
- 关键词：腰椎脊椎滑脱脊柱融合术
- V形双通道脊柱内镜系统辅助下腰椎椎间融合术治疗单节段腰椎疾病的疗效分析
- 2024年
- 目的:探讨V形双通道脊柱内镜(VBE)系统辅助下经椎间孔入路腰椎椎间融合手术(VBE-TLIF)的初步临床应用效果。方法:回顾性分析2020年1月~2021年4月,因单节段腰椎疾病于我院接受VBE-TLIF手术治疗的20例患者的临床资料。其中男性13例,女性7例,年龄28~77岁,平均57.0±11.7岁。记录手术时间及并发症发生情况,于术前及术后3d、3个月、6个月、12个月、18个月时评估患者腰腿痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),评估症状缓解情况。分析末次随访时改良MacNab评分、影像学资料等,评估手术优良率及融合率。结果:20例患者术后平均随访27.0±3.6个月(24~36个月),症状均得到明显改善。患者平均术前下肢痛VAS评分6.3±1.6分,腰痛VAS评分5.7±1.1分;术后3d下肢痛VAS评分1.9±0.9分,腰痛VAS评分2.3±0.8分;术后18个月下肢痛VAS评分0.7±0.6分,腰痛VAS评分0.9±0.7分,疼痛明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后18个月ODI为(15.0±5.8)%,较术前[(60.2±15.3)%]明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后出现屈髋乏力1例,经对症治疗1个月后改善;1例出现融合器移位伴神经根激惹症状,二次手术翻修,融合率为95%(19/20);无严重手术相关并发症出现,根据改良MacNab标准,优良率达95%。结论:VBE-TLIF是安全有效的腰椎微创融合技术方法,初步临床应用效果较为满意。
- 樊云山龚浩宇赵颖川陈方经陈佳闫煌顾广飞顾广飞倪海键贺石生
- 关键词：脊柱微创手术腰椎椎间融合
- 双节段MISTLIF单侧和双侧固定的比较研究
- 顾广飞张海龙贺石生
- 关键词：MISTLIF
- 细胞视黄酸结合蛋白2型(CRABP2)与大鼠椎间盘髓核细胞退变和损伤修复的相关性研究
- 目的：探讨视黄酸结合蛋白2(CRABP2)在退变的大鼠椎间盘髓核细胞中的表达以及与随和细胞损伤修复的相关性。方法：对三月龄的SD大鼠腰椎间盘中提取出的椎间盘髓核细胞进行免疫组化鉴定,将CRABP2siRNA转染至髓核细胞...
- 孟小童周旭顾广飞顾昕张海龙贺石生
- 关键词：DNA损伤修复
