- 改良腭咽成形术40例临床观察
- 2009年
- 目的:改进经典悬雍垂腭咽成形术(Uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)手术方法,探讨保留悬雍垂的必要性。方法:经多导睡眠监测(PSG)确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征40例,全身麻醉下行保留悬雍垂的腭咽成形术,术中完整保留悬雍垂,切除腭帆间隙脂肪组织,扩大软腭成形范围。结果:主观症状明显改善,6个月后随访采用多导睡眠监测,以睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)下降50%为判断标准,有效率达87.5%。结论:腭咽成形术中保留悬雍垂是必要的。
- 赵艳波顾建华高淑琴
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征悬雍垂悬雍垂腭咽成形术
- 乳突根治并Ⅰ期软壁式鼓室成形术疗效观察被引量：2
- 2008年
- 目的：探讨胆脂瘤型中耳炎一期听力重建鼓室成形术中外耳道后上壁软壁重建的临床应用。方法：对我科22例胆脂瘤型中耳炎患者进行乳突根治并利用颓筋膜及肌骨膜瓣重建外耳道后上壁行软壁式鼓室成形。结果：术后2个月全部干耳，语频听力提高≥15dB，随访3个月～3年无复发。结论：此术式既可清除病灶，又可行听力重建，是有效可行的，但要严格掌握适应证避免复发。
- 赵艳波顾建华高淑芹郑军
- 关键词：胆脂瘤乳突根治鼓室成形术
- 低温等离子射频治疗自发性扁桃体出血1例被引量：4
- 2014年
- 患者,男,30岁,因间断口内吐出新鲜血液3d,于2013年6月17日来我院就诊。自述3d前无明显诱因吐出新鲜血液,约1h后血自止,量约50ml。此后于3d内又间断吐血4次,总量约200ml,并偶感有血液流入下咽部而咽下。期间于外院就诊,未查到明确出血点,静脉滴注血凝酶1U、阿奇霉素0.5g。病程中患者无咽痛和发热,伴轻度咽干,无恶心、呕吐,精神状况差,乏力,睡眠欠佳,纳差,小便正常,黑便2次。既往有慢性扁桃体炎病史11年，否认出血性疾病及咽喉部创伤等其他病史。
- 许栋岳顾建华
- 关键词：出血扁桃体低温等离子射频
- 良性阵发性位置性眩晕患者血清25羟维生素D水平研究被引量：13
- 2017年
- 目的:研究血清25羟维生素D(25-OHD)是否可以作为判断良性阵发性位置性眩晕(BPPV)预后的独立指标。方法:收集诊断为BPPV的患者202例,检测其发病时血清25-OHD,按照检测结果分为维生素D缺乏或不足组和对照组,比较两组患者症状的严重程度及复发率。结果:与对照组比较,维生素D缺乏或不足组BPPV症状的严重程度重,眩晕持续时间长,单次手法复位成功率低,6个月内的复发率高。结论:血清25-OHD水平和BPPV症状的严重程度及预后呈负相关,临床上可以将其作为评定BPPV预后的重要指标。
- 顾湘董飞林顾建华
- 关键词：眩晕维生素D缺乏骨质疏松耳石
- 62例喉癌的治疗与预后分析
- 2009年
- 目的：分析1998年以来喉癌患者的治疗方法及远期疗效,探讨影响预后的主要因素,以改善治疗并提高生存率。方法：应用回顾性调查研究方法,对1998年12月~2005年12月间治疗的62例病例进行临床随访、病历资料分析。结果：全组62例患者仅有2例失访。早期（Ⅰ、Ⅱ期）肿瘤与晚期（Ⅲ、Ⅳ期）肿瘤患者之间生存率差异有统计学意义（P〈0.01）。非声门型患者（包括声门上型和声门下型）与声门型患者生存率差异具有统计学意义（P〈0.01）。晚期患者行喉全切除术和喉部分切除术在生存率上的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：喉癌手术治疗效果好,喉功能保存率高,其预后与肿瘤分期以及原发部位关系密切。提倡在保证手术安全边缘的情况下,制定个体化治疗方案,运用最优的手术切除和功能重建方法,改善生存质量。
- 顾建华赵艳波宋柏龙邱会军孙勇
- 关键词：喉切除术鳞状细胞癌生存率
- 真菌性鼻窦炎的诊断 鉴别诊断及手术治疗临床分析被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨真菌性鼻窦炎的诊断、鉴别诊断及手术治疗。方法:对40例经手术病理证实为真菌性鼻窦炎的临床表现、体征、影像学及手术治疗效果进行总结分析。结果:32例术前经临床表现,结合CT明确诊断,8例为术后经病理检查才明确诊断,40例均在鼻内镜下行鼻窦病灶清理术,术后用抗真菌药物冲洗鼻腔,全部病例均痊愈。结论:该病大多有典型的临床表现,CT有明确的特征性,手术彻底清除病灶,通畅引流,抗真菌药物冲洗鼻腔是有效的治疗方法。
- 宋柏龙顾建华高淑芹
- 关键词：真菌性鼻窦炎手术治疗
- 快速环甲膜切开术24例临床观察
- 2013年
- 目的:探讨快速环甲膜切开术在抢救急性喉梗阻病人时的临床意义。方法:本组24例喉梗阻患者均在无麻醉状态下行快速环甲膜切开,及时建立人工气道,吸净切开处及气管内血性分泌物,接上氧气或呼吸机。结果:24例病人均1次抢救成功,血氧饱和度迅速升至90%以上。结论:快速环甲膜切开术具有解剖标志明显,简便易操作;手术时间短,多在瞬间解除喉梗阻;不受患者体位的限制,可仰卧、可半卧、也可坐位实施手术;成功率高,并发症少。
- 赵艳波顾建华孙勇
- 关键词：环甲膜切开喉梗阻
- 鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除36例疗效分析
- 2008年
- 目的:探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的手术适应证及疗效。方法:回顾性分析2003年4月～2007年12月间在我科治疗的,有完整随访资料的36例单纯经鼻内镜(术式A)和鼻内镜、Caldwell-Luc双径路下(术式B)手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床资料。结果:随访1～5年,术式A复发2例,均为Ⅱ期患者。复发时间分别为术后6和9个月。术式B复发3例,其中Ⅱ期1例,Ⅲ期2例。复发时间3～9个月,平均6.33个月。本组36例未见恶变和死亡。结论:单纯鼻内镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤是一种安全有效的微创手术,可用于Ⅰ、Ⅱ期患者的手术治疗,Ⅲ期病变可选用鼻内镜、Caldwell-Luc双径路,Ⅳ期的患者不适宜此术式。术后定期随访换药可及时发现残留和复发组织,早期实施处理措施,也是手术成功的关键。
- 顾建华宋柏龙马智杰邱会军孙勇
- 关键词：鼻内镜鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤
- 鼻内镜下鼻口双径路电动微型吸切器腺样体切除术临床分析
- 2008年
- 目的:探讨鼻内镜下腺样体切除手术方法及疗效。方法:对220例经手术治疗腺样体肥大临床表现、体征影像学及手术、治疗效果进行总结分析。结果:220例患者临床症状消失或改善,无腺样体残留及并发症发生。结论:鼻内镜下鼻口双径路电动微型吸切器腺样体切除术,是一种微创、有效的手术,疗效显著。
- 宋柏龙顾建华高淑芹
- 关键词：鼻内镜术腺样体切除
- EB病毒检测对鼻咽癌诊断的临床意义被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨鼻咽痛（nasopharyngeal carcinoma,NPC）组织及外周血白细胞和血清中EB病毒DNA的分布及其与鼻咽癌的关系.方法 采用多聚酶链反应检测30例鼻咽癌患者（实验组）及30例鼻-鼻窦炎患者（对照组）鼻咽组织及外周血白细胞EB病毒DNA,同时采用免疫酶法检测两组患者血清中EB病毒VCA-IgA抗体效价.结果 实验组30例中26例（86.67％）组织中EB病毒DNA扩增阳性.对照组30例慢性鼻-鼻窦炎患者中,4例（13.33％） EB病毒DNA扩增阳性.两组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.实验组30例研究对象中,13例外周血白细胞EB病毒DNA扩增阳性,阳性率为43.33％;对照组30例中2例阳性,阳性率为6.67％.实验组和对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者血清中EB-VCA-IgA抗体检测差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 鼻咽癌组织中检测出EB病毒DNA的阳性率较高,外周血白细胞中阳性率较低,血清中EB病毒DNA更低,说明EB病毒从癌组织-外周血白细胞-血清中逐渐减少,但血清EBV DNA定量检测仍是筛选NPC患者的便捷、敏感、有效的方法.
- 张凤久顾建华宋柏龙万会马智杰邱会军孙勇许栋岳
- 关键词：EB病毒鼻咽癌
