马坦坦 作品数:11 被引量:40 H指数:4 供职机构: 吉林大学第一医院 更多>> 发文基金: 吉林省科技发展计划基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
食管粘膜病变术前术后病理结果的比较 目的 分析食管粘膜病变内镜术前活检病理结果与治疗术后病理结果,比较二者的差异性及一致率。方法 回顾性收集我院2015 年1 月~2019 年3 月所有因食管癌前病变及早期食管癌行内镜下治疗的患者共62 例,65 处病灶,... 马坦坦 徐红关键词:高级别上皮内瘤变 早期食管癌 幽门螺杆菌致病因素分析 被引量:11 2012年 20世纪80年代在Gaodwin等建议下幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)有了独立的名字,国内外学者们将之认可,历经了十几年的深入透彻的临床及实验性探索及研究,1996年WHO也将Hp列为人类五大生物致癌因素之一。 马坦坦 徐红 王京关键词:幽门螺杆菌 致病因素分析 致癌因素 WHO 胃神经内分泌肿瘤50例临床病理特征分析 被引量:1 2017年 目的探讨胃神经内分泌肿瘤(g-NENs)的临床表现、病理特点。方法2012年5月至2016年1月,吉林大学白求恩第一医院病理确诊的50例g-NENs病例纳入回顾性分析,总结临床表现和病理特点,并比较其中瘤与癌的病变部位、大体形态、最大径、淋巴结转移率、远处转移率及患者生存期。结果男34例、女16例,男女比例2.125:1。年龄33—77岁,平均(60±11)岁。神经内分泌瘤13例(26%),神经内分泌癌31例(62%),混合型腺神经内分泌癌6例(12%)。病变最大径〈2cm者8例(16%),≥2cm者42例(84%)。病变单发48例(96%),多发2例(4%)。病变位于胃窦19例(38%),胃体16例(32%),贲门、胃底11例(22%),胃角3例(6%),胃体窦交界1例(2%)。32例(64%)发生转移,淋巴结转移20例、远处转移12例。患者临床症状不一,主要为消化系统症状和肿瘤占位症状,无一例出现类癌综合征。13例瘤与37例癌对比分析后发现,两者在病变大体形态(χ^2=24.446,P=0.000)、病变最大径(t=-4.044,P=0.001)、淋巴结转移率(χ^2=4.435,P=0.035)、患者生存期(t=2.925,P=0.000)方面差异均有统计学意义,在病变部位(r=6.921,P=0.082)、远处转移率(χ^2=0.715,P=0.389)方面差异均无统计学意义。结论g-NENs可发生于胃内任何部位,多为单发,患者临床症状无特异性。其中,胃神经内分泌癌和混合型腺神经内分泌癌大体类型多为溃疡型,病变直径大,患者预后差。 侯雯雯 唐彤宇 王京 马坦坦 曹婷婷 李福冬 徐红关键词:神经内分泌瘤 胃肿瘤 免疫组织化学 胃神经鞘瘤诊断治疗 被引量:12 2013年 神经鞘瘤又称雪旺细胞瘤,是周围神经干中常见的肿瘤,男性较女性多见,男女发病比例为(1.5—2):1,该肿瘤多见于中老年人,小于40岁人群少见。发病部位以脑和脊髓为主,在四肢、颈部等部位的大神经也较多见,但消化系统及腹腔者少见。Pasquazzi等第一次报道该肿瘤,顾乃敏等报道该肿瘤30余例。 马坦坦 徐红 王京 张琰关键词:胃神经鞘瘤 间质瘤 双镜联合 三腔两囊管的应用现状 被引量:7 2016年 随着医学科技的飞速发展,临床上对食管、胃底静脉曲张破裂出血的治疗也愈来愈多样化,主要包括新型药物治疗、急诊外科手术、食管胃底曲张静脉栓塞术、胃镜下曲张静脉套扎术、组织胶注射、球囊血管成形术(〔1~5〕),其病死率明显降低(〔6,7〕)。但绝大多数医院不具备内镜下治疗或X线下介入治疗相应条件,即便具备以上提及条件,治疗失败后有时可能仍然需要采取三腔两囊管压迫治疗。 薛变变 马坦坦 王智昊 徐龙 王英凯关键词:三腔两囊管 食管胃静脉曲张 上消化道出血 胃结直肠囊性淋巴管瘤四例 2015年 例1 患者女,18岁。因上腹胀6个月于2013年9月23日入院。体检未见明显异常。胃镜检查示胃底近齿状线可见黏膜隆起,大小约3.0cm×4.0cm,表而光滑.颜色同周围黏膜(图1). 刘明庆 徐红 陶克 陈更 马坦坦关键词:囊性淋巴管瘤 胃底 结直肠 胃镜检查 齿状线 黏膜 U型反转胃镜治疗升结肠黏膜下脂肪瘤1例 2015年 胃肠道脂肪瘤为临床上较少见的良性肿瘤,多单发,起源于间质细胞,由分化良好的脂肪组织和纤维组织组成。多无临床症状,而在内镜检查或外科手术时意外发现,其临床表现取决于肿瘤的位置、大小及形态,常规治疗以手术为主。目前,随着内镜技术的发展,胃肠道脂肪瘤可行内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗,有创伤小,恢复快等优点,以下是我院内镜下治疗升结肠黏膜下脂肪瘤1例: 张琰 徐红 马坦坦 王京关键词:脂肪瘤 联合高分辨率食管测压及24 h pH监测评估内镜阴性的老年胃灼热患者食管功能及其临床价值 2023年 目的探讨联合高分辨率食管测压(HREM)及24 h pH监测评估内镜阴性的老年胃灼热患者疾病分布特点和食管运动功能及其临床价值。方法回顾性分析同期行胃镜、HREM和24 h pH监测的老年胃灼热患者91例,分析其食管动力障碍类型及HREM相关参数变化,并结合24 h pH监测对病因进行诊断和评估。结果基于HREM芝加哥分类标准v4.0,筛选出重度食管动力障碍患者21例(包括5例贲门失弛缓症,4例EGJ流出道梗阻,8例食管无收缩,3例远端食管痉挛,1例高收缩食管)和食管裂孔疝2例。其余68例患者食管测压正常者45例(66.2%),无效食管动力(IEM)23例(33.8%);进一步根据罗马Ⅳ标准结合pH监测诊断分组,非糜烂性反流病(NERD)组24例,反流高敏感(RH)组15例,功能性胃灼热(FH)组29例。各组性别构成、体质量指数(BMI)、食管动力类型和EGJ分型差异均无统计学意义(均P>0.05)。NERD组、RH组和FH组远端收缩积分(DCI)均明显低于正常对照组(P<0.05)。结论内镜阴性的老年胃灼热患者临床诊断异质性大,不能单独依靠内镜及症状诊断,有必要通过HREM排除严重的食管动力障碍性疾病,联合pH监测可以鉴别功能性食管疾病和筛选真正的GERD。IEM是最常见的食管动力障碍类型,但绝大部分患者食管测压是正常的。 马坦坦 刘曼 陈棒 徐红 王丹关键词:胃食管反流病 非糜烂性反流病 PH值监测 老年患者结直肠侧向发育型肿瘤手术前后病理结果的对比 被引量:1 2016年 目的探讨比较老年患者结直肠侧向发育型肿瘤(LSTs)的术前活检与术后病理诊断的异同。方法选取92例老年患者,经术前活检明确诊断腺瘤并伴有上皮内瘤变或癌变的侧向发育型肿瘤,并行手术治疗患者的临床资料,对切除前后的病理结果及病变形态进行统计分析。结果术前活检与术后病理诊断结果一致率为59.8%(55/92),其中低级别上皮内瘤变腺瘤与高级别上皮内瘤变腺瘤病理诊断结果一致率比较无统计学差异(P>0.05)。本组有30例术后病理较活检病理程度加重,术后病理证实10例发生癌变;有7例术后病理较活检病理程度减轻,术后病理证实4例为非肿瘤性病变。此外,术后病理加重组与病理相同组比较,病变直径≥30 mm、大体分型、腺管开口类型3方面差异显著(P<0.05)。结论术前活检结果不能完全代表侧向发育型肿瘤的性质,需结合病变直径、大体分型、腺管开口类型三个病变特征进行准确活检,提高术前诊断率,并选择最佳治疗方案。 宋洁 刘明庆 马坦坦 徐红关键词:侧向发育型肿瘤 上皮内瘤变 病理 老年患者 原发性食管恶性黑色素瘤一例 被引量:1 2016年 患者男,58岁.因吞咽困难3个月于2013年1月7日入院。体格检查发现在侧颈部可触及一大小为2.0cm×2.0cm的肿大淋巴结.表面光滑,与周围组织分界尚清,活动度尚可,无压痛。 刘明庆 马坦坦 徐红关键词:原发性食管恶性黑色素瘤 肿大淋巴结 吞咽困难 表面光滑 体格检查 活动度