马珍
- 作品数:14 被引量:50H指数:4
- 供职机构:重庆市急救医疗中心更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- 嗜醇黄杆菌引起的败血症1例
- 2002年
- 张钦红马珍刘乃娥过巧珊
- 关键词:败血症多重耐药病例
- HBV感染常见血清学模式分析被引量:2
- 2007年
- 目的探讨乙型肝炎感染常见血清学模式出现的概率及与肝脏疾病的关系。方法采用酶联免疫一步法对4 516例肝脏疾病患者进行检查。结果HBV感染标志物检出率为73.2%,5项血清学指标中抗-HBc的检出率最高,模式以HBsAg、HBeAb和抗-HBc 3项同时阳性(小三阳)为多见,占51.4%;HBsAg和抗-HBc同时阳性次之,占31.7%;HBsAg、HBeAg和HB-cAb三者同时阳性(大三阳)占21.5%。在小三阳中又以肝癌的检出率为最高(占45.7%),急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和肝脓肿的检出率分别为26.3%、23.8%、22.9%和13.4%。此外HBsAg和抗-HBc同时阳性在肝癌患者中多见(占18.6%),在肝硬化中也较多见(占10.6%),大三阳以急性肝炎为最多见(占16.2%);约25.1%的患者5项血清学指标均为阴性。结论乙型肝炎感染常见血清学模式中抗-HBc的检出率最高,模式以HBsAg、HBeAb和抗-HBc 3项同时阳性(小三阳)为多见,HBsAg和抗-HBc同时阳性次之,HBsAg、HBeAg和HBcAb三者同时阳性(大三阳)再次之,这3种模式与肝癌、慢性肝炎、肝硬化、急性肝炎有一定关系。
- 吴英马珍李科
- 关键词:乙型肝炎血清学模式HBSAG肝硬化
- 重庆地区性病门诊50岁及以上人群HIV感染情况及相关危险因素被引量:11
- 2015年
- 目的了解重庆地区性病门诊50岁及以上人群中人类免疫缺隔病毒(HIV)的感染情况及相关危险因素。方法对重庆4家综合性医院性病门诊中符合条件的832例50岁及以上就诊者展开问卷调查,抽取血样进行HIV抗体和梅毒检测,对该人群HIV感染的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果 72例被检测出HIV抗体阳性,其中男58例、女14例。经Logistic多因素分析发现,获得性免疫缺陷综合征(AIDS)知晓情况、对性生活满意度及性行为中安全套使用情况是HIV感染的保护性因素,婚姻状况、商业性行为、同性性行为、静脉吸毒、梅毒是HIV感染的危险因素(均P<0.05)。结论 50岁及以上人群HIV感染疫情严峻,异性途径成为该群体HIV感染的主要途径。应针对危险因素采取有针对性的防控措施,降低HIV感染率。
- 马珍吴音何美霖杨朝美
- 菌群失调引起真菌性小儿腹泻的菌种分布特点及微生态调节剂的应用被引量:9
- 2006年
- 目的:了解因菌群失调引起的真菌性小儿腹泻的菌种分布特点,探索更安全、有效的治疗手段。方法:将120例0~6岁腹泻患儿的粪便直接涂片革兰氏染色镜检。对有菌群比例失调,同时查见较多真菌孢子和菌丝者,进行真菌分离鉴定,并采用微生态调节剂治疗。结果:120例0~6岁腹泻患儿粪便检出菌群比例失调者69例,其中查见真菌孢子及菌丝者45例,真菌分布白色假丝酵母菌占44.4%,热带假丝酵母菌占26.7%,克柔氏假丝酵母菌占15.6%,近平滑假丝酵母菌占4.4%,季也蒙假丝酵母菌占4.4%。用微生态调节剂治疗菌群失调引起的小儿真菌性腹泻总治愈率为93.3%。结论:菌群失调引起的慢性迁延性小儿真菌性腹泻以白色假丝酵母菌感染为主,应用微生态制剂治疗方法简单、安全、有效。
- 马珍王忠诚王世芬过巧珊刘乃娥
- 关键词:菌群失调真菌小儿腹泻微生态调节剂真菌性热带假丝酵母菌
- 1126例创伤患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析被引量:1
- 2009年
- 目的了解创伤患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐药特点,为院内感染控制和合理用药提供参考。方法收集2007年1月至2008年6月创伤患者下呼吸道分泌物中被分离的1 126株目标致病菌进行分类和药敏试验。结果革兰阳性菌201株,占17.8%,以金黄色葡萄球菌(14.4%)为主;革兰阴性菌870株,占77.3%,位列前3位的是绿脓假单胞菌(26.6%)、醋酸钙鲍曼复合杆菌(20%)和肺炎克雷伯氏菌(11.6%);真菌55株,占4.9%,以白色念株菌为主。药物敏感试验结果显示,革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁等抗生素的耐药率较低,革兰阴性菌对头孢吡肟、哌拉西/他唑巴坦和亚胺培南等抗生素的耐药率相对较低。结论创伤患者下吸道感染致病菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药率较高,应加强细菌耐药性监测及抗菌药物管理,以指导临床合理用药。
- 唐静马珍张钦红吴丽娟
- 关键词:抗药性
- 专项整治活动对我院抗菌药物合理应用和减缓细菌耐药性的效果评价被引量:16
- 2015年
- 目的:评价抗菌药物临床应用专项整治活动对我院抗菌药物合理应用及减缓细菌耐药性的效果。方法:按抗菌药物专项整治前后3年进行分组,比较两组抗菌药物临床应用相关指标及细菌耐药性等数据。结果:专项整治后,住院患者抗菌药物使用率从77%降至55%,抗菌药物使用强度从86 DDDs/(100人·d)降至39 DDDs/(100人·d),Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例从98%降至27%,门、急诊患者抗菌药物处方比例分别从36%、49%降至12%、23%。微生物检验标本送检率从20.2%升至38.8%,无菌部位标本送检率从29.8%升至37.6%。真菌检出率从14.4%降至11.2%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率分别从57.3%、43.2%降至51.3%、36.1%。居前5位细菌的多重耐药菌总检出率从48.4%降至29.3%,但2014年多重耐药鲍曼不动杆菌检出率升至80.7%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别达到66.9%、69.1%。肺炎克雷伯菌对第一、二、三代头孢菌素类、哌啦西林/他唑巴坦、亚胺培南、美洛培南的耐药性有增加趋势。结论:抗菌药物专项整治活动效果明显,提高了医院抗菌药物临床应用的管理水平,但细菌耐药形势仍然严峻,需要建立抗菌药物临床应用长效管理机制,加强病原学检查和细菌耐药性监测,严格执行手卫生和消毒隔离制度。
- 马珍周月琴马渝李科
- 关键词:抗菌药物临床应用专项整治活动抗菌药物细菌耐药性
- 实时荧光PCR在呼吸道感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检测中的临床应用被引量:1
- 2015年
- 目的评价实时荧光PCR(RT-PCR)用于检测呼吸道感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)中的方法学特性,为临床快速诊断呼吸道MRSA定植或感染提供可靠循证依据。方法通过RT-PCR技术对痰液标本中金黄色葡萄球菌(SA)特异性核酸酶编码基因nuc和MRSA的特异性耐药基因mec A进行定量检测,并同时以细菌培养、鉴定和MRSA耐药表型确诊实验作为参考方法,评价其灵敏度、特异度、阴阳性预测能力;用10倍梯度稀释法配制已知标准菌株菌悬液评估RT-PCR的最低检出限。结果 RT-PCR法较细菌培养法对MRSA检测的总符合率为97.5%,检测SA的敏感度为97.2%、特异度为98.2%、阳性预测值为92.1%、阴性预测值为99.4%,检测甲氧西林耐药性的敏感度为100%、特异度为97.7%、阳性预测值为85.2%、阴性预测值为100%;RT-PCR对nuc基因和mec A基因的最低检出限均为103/m L。结论RT-PCR法与细菌培养法对于检测MRSA差异无统计学意义,且灵敏度优于后者,是用于临床快速排除性筛查呼吸道感染MRSA的较佳检测方法。
- 李科马珍
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌实时荧光聚合酶链反应MECA基因
- 血清α1-MG和NGAL在狼疮肾炎早期诊断中的临床价值被引量:1
- 2022年
- 目的探讨血清α_(1)-微球蛋白(α_(1)-MG)和中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)在狼疮肾炎(LN)早期诊断中的临床价值。方法选取2019年3月至2021年4月该院收治的LN患者102例作为LN组,另选择同期健康体检者114例作为对照组。比较两组血清α_(1)-MG、NGAL、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸、胱抑素C(Cys C)水平;分析LN发生的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清α_(1)-MG、NGAL对LN的诊断价值。结果LN组血清α_(1)-MG、NGAL、Urea、Cr、Cys C水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清α_(1)-MG、NGAL水平升高是LN发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,α_(1)-MG诊断LN的曲线下面积(AUC)为0.723,灵敏度为64.7%,特异度为93.0%;NGAL诊断LN的AUC为0.814,灵敏度为73.5%,特异度为86.0%,两项联合检测的AUC为0.842,灵敏度为73.5%,特异度为86.3%。结论血清NGAL和α_(1)-MG水平升高是LN发生的独立危险因素,且二者对LN的诊断价值较高,可作为诊断LN的有效生物标志物。
- 马珍杨朝美
- 关键词:狼疮肾炎Α1-微球蛋白中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白系统性红斑狼疮
- 专项整治活动对我院抗菌药物合理应用和减缓细菌耐药性效果评价
- 目的 评价专项整治活动对我院临床菌药物合理应用及减缓细菌耐药性的效果.方法 按抗菌药物专项整治前后三年进行分组,比较两组抗菌药物临床应用相关指标及细菌耐药性等数据.结果 专项整治后,住院患者抗菌药物使用率从77%降至55...
- 马珍李科
- 关键词:抗菌药物临床应用专项整治活动抗菌药物细菌耐药性
- 我院2010年1月-2011年7月神经外科脑脊液病原菌种类及耐药性分析被引量:1
- 2012年
- 目的:了解我院神经外科脑脊液病原菌的分布及耐药情况,以期为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法:对我院2010年1月-2011年7月神经外科送微生物室检测的435份脑脊液标本的细菌培养及药敏测定结果进行回顾性分析。结果:检出病原菌阳性标本88份(20.2%),其中革兰阳性(G+)球菌45株,革兰阴性(G-)杆菌40株,真菌3株。G+球菌对替考拉林、万古霉素和利奈唑胺敏感率达100%,未检出耐药菌株。G-杆菌中的肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南敏感率达100%,对头孢哌酮/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低(均<45%),而对其他青霉素类、头孢菌素类抗菌药物表现出较高的耐药性(>80%);不动杆菌属对头孢哌酮/舒巴坦钠的耐药率较低(24.1%),而对其他抗菌药物呈多重耐药性。结论:神经外科颅内感染患者G+球菌以葡萄球菌多见;G-杆菌以鲍曼/醋酸钙不动杆菌多见。临床应根据药敏试验结果合理应用抗菌药物,以减少病原菌的多重耐药性。
- 向光芳李科张媛媛马珍
- 关键词:神经外科脑脊液致病菌耐药率