高继康
- 作品数：47 被引量：109H指数：5
- 供职机构：杭州市余杭区第一人民医院更多>>
- 发文基金：杭州市卫生科技计划项目杭州市科技发展计划项目浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高血压病左室几何构型改变对左房壁运动影响的定量分析研究
- 探讨高血压病左室几何构型改变对左房壁心肌功能的影响，研究结果表明高血压病左室不同几何构型阶段左房壁心肌在心动周期的不同阶段显示不同功能特点，高血压病不同左室构型阶段的左房壁组织多普勒参数可间接反映左心房及左心室的功能，各...
- 高继康郑凤华袁华芳马芳花郑哲岚
- 关键词：高血压病几何构型心肌功能超声诊断
- 文献传递
- 四维斑点追踪显像技术评价维持性血液透析尿毒症患者左心室心肌功能的研究被引量：3
- 2021年
- 目的探讨四维斑点追踪显像技术评价维持性血液透析尿毒症患者左心室心肌功能的价值。方法选取2020年1至12月在杭州市余杭区第一人民医院维持性血液透析尿毒症患者74例(血液透析组)和健康体检者45例(正常对照组)进行超声心动图检查,并分别脱机分析其左心室全容积四维图,测定左心室前壁、下壁、前间隔、后间隔、前侧壁、后侧壁的中段,左心室心尖部和左心室整体心肌的纵向应变(LS)、圆周应变(CS)、面积应变(AS)、径向应变(RS);参照正常对照组,利用ROC曲线分析各左心室心肌四维应变参数预测维持性血液透析尿毒症患者存在左心室心肌收缩功能不全的效能;采用直线相关分析各参数与左心室射血分数(LVEF)的关系。结果血液透析组左心室整体心肌和前壁、下壁、前侧壁、后侧壁、前间隔中段心肌的LS、CS、AS和RS,后间隔中段LS、AS、RS均小于正常对照组(均P<0.01);血液透析组左心室心尖部CS和RS均大于正常对照组(均P<0.01)。根据ROC曲线分析,后间隔中段纵向应变(PSLSm)预测血液透析组存在左心室心肌收缩功能不全的诊断效能较高,当界值为-17.50%时,AUC为0.850,灵敏度和特异度分别为0.824,0.756;左心室整体心肌面积应变(GAS)与LVEF呈正相关(r=0.70,P<0.05),直线回归方程为Y=0.457X-1.355。结论四维斑点追踪显像技术能够定性和定量评价维持性血液透析尿毒症患者左心室整体心肌和不同节段心肌的收缩功能,且心肌面积应变参数能反映左心室整体心功能变化。
- 高继康梅旭峰陈晓冰惠姗姗张雨濛
- 关键词：尿毒症左心室心肌功能
- 高血压病左室不同几何构型阶段升主动脉弹性功能与左房壁心肌运动的相关性
- 2012年
- 目的探讨高血压病的不同左室几何构型阶段左房壁的心肌运动与升主动脉的弹性功能之间的相关性。方法选取高血压患者294例，其中正常构型者87例（组11），向心性重构者69例（组Ⅲ），向心性肥厚者57例（组V），离心性肥厚者81例（组V）。另择同期正常体检人群45例（组I）。测定左心房的侧壁、房问隔、前壁、下壁、前间壁、后壁中点的组织速度显像（TVI）、组织追踪显像（TT）、应变率显像（SRI）曲线，计算平均收缩期峰值速度（APVs），平均舒张早期速度（AVe），平均舒张晚期速度（AVa），平均收缩期峰值位移（APDs）、平均收缩期峰值应变率（APSRs），平均舒张早期应变率（AEsr）．平均舒张晚期应变率（AAsr）；同时测定升主动脉的僵硬指数（βao）、膨胀性（AD）、压力应变弹性系数（EPao）等。将左房壁各组织多普勒参数与主动脉各动脉僵硬度参数进行相关性分析。结果Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组的13ao、EPao分别与APVs、Ave明显相关（P〈0．05），Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的βao、EPao，Ⅲ组的AD与AEsr明显相关（P〈O．05）；Ⅱ～Ⅴ组EPao、Ⅱ～Ⅳ组的13aO与AASR均明显相关（P〈0．05）；r值最高（0．52）为Ⅲ组的EPao与APVs（P〈0．01），直线回归方程为：Y=57．82X-16600。结论除左室正常构型阶段的收缩期外，高血压病的左室不同几何构阶段在不同时相，左房壁心肌运动与升主动脉的弹性功能之间存在一定的相关性。
- 高继康郑哲岚郑凤华袁华芳马芳花
- 关键词：高血压病主动脉组织多普勒显像
- 不同组织多普勒技术对高血压病左室不同几何构型阶段主动脉壁平滑肌运动定量分析研究
- 对高血压病不同左室几何构型阶段主动脉壁的平滑肌运动进行了分析，同时应用不同组织多普勒技术进行评估，探讨了临床应用价值。
- 高继康郑哲岚郑凤华袁华芳马芳花
- 关键词：主动脉壁平滑肌运动组织多普勒技术
- 文献传递
- 不同组织多普勒技术评价肺源性心脏病患者右室壁功能的研究被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨应用不同组织多普勒技术评价肺源性心脏病（以下简称肺心病）患者右室壁局部心肌收缩功能的价值.方法 获得肺心病患者（肺心病组）和正常人群（对照组）右室前壁、下壁及侧壁的基底段、中段、心尖段心内膜下心肌层的组织速度显像、组织追踪显像、应变显像、应变率显像、组织同步显像曲线后,分别测量每一曲线上的收缩期平均峰值速度、收缩期峰值位移（PDs）、收缩期峰值应变（PSs）、收缩期峰值应变率（PSRs）、达一峰值速度时间（TTPV）;并将各节段的参数与右室射血分数（RVEF）进行相关性分析;同时采用受试工作特征曲线确定与对照组有差别的参数的诊断界值.结果 肺心病组右室壁所有节段的PSs值,前、下、侧壁的基底段及前壁中段的PDs值,前壁基底段、中段及下壁中段PSRs值均小于对照组（P〈0.05或0.01）;在所有相关性分析的参数中,右室前壁基底段PSs值与RVEF高度相关;右室下壁基底段的PSs的界值-22%的诊断价值相对较大,其灵敏度、特异度、准确率分别为72.54%、65.38%、68.92%.结论 组织多普勒技术可评价肺心病患者的右室壁局部心肌收缩功能,尤其是应变显像;利用局部心肌的组织多普勒参数测值可间接反映肺心病患者的右室整体收缩功能.
- 高继康郑哲岚戴晓艇郑凤华曹昕阳
- 关键词：组织速度显像组织追踪显像组织同步显像应变率显像
- 应变率成像对围产期心肌病左室壁功能的评价被引量：2
- 2011年
- 目的探讨应变率成像(SRI)对围产期心肌病患者(PPCM)左室收缩舒张功能的评价。方法选择围产期心肌病患者和正常女性各21例的标准心尖左室长轴切面,心尖两腔切面及四腔切面,对其前室间隔、左室后壁、左室前壁、左室下壁、后室间隔、左室侧壁不同节段心肌进行SRI检查,获取左室各节段心肌峰值应变率(SRs),舒张早期应变率(SRe)和舒张晚期应变率(SRa)。并用双平面Simpson’s方法计算LVEF,单平面Simpson’s方法测量左、右心室舒张期面积(LVDA,RVDA)。围产期心肌病患者组行LVEF与SRs、SRe的相关性分析。结果围产期心肌病组LVEF明显降低(P<0.01),左心室舒张期面积明显增大(P<0.01)。PPCM组的SRs及SRe在3个节段的6个取样点中均较NOR组显著降低(P<0.01)。围产期心肌病组LVEF与SRs、SRe成正相关(r=0.51,P<0.01;r=0.57,P<0.01)。结论应变率成像可准确、无创性定量评价围产期心肌病患者局部心肌的收缩和舒张功能,可以反映左室整体收缩和舒张功能。
- 蔡景伟高继康庞美丽
- 关键词：围产期心肌病应变率成像左室收缩功能左室舒张功能
- 不同组织多普勒技术对高血压病左心室不同几何构型阶段主动脉壁平滑肌运动定量分析研究
- 2013年
- 目的探讨应用不同组织多普勒技术评估高血压病不同左心室几何构型阶段主动脉壁平滑肌运动的价值。方法测定高血压病患者主动脉壁的组织速度显像、组织追踪显像、应变显像和应变率显像曲线，并且分别测量每一曲线上的收缩期峰值速度（AOPVs）、舒张早期运动速度（AOVe）、舒张晚期运动速度（AOVa）、收缩期峰值位移（AOPDs）、收缩期峰值应变（AOPSs）、收缩期峰值应变率（AOPSRs）、舒张早期应变率（AOEsr）、舒张晚期应变率（AOAsr）；并计算AOVe／AOVa，AOEsr／AOAsr。结果对照组与正常构型组、向心性重构组、向心性肥厚组、离心性肥厚组的AOPSs、AOVe、AOVa、AOEsr、AOEsr／Asr测值，向心性重构组、向心性肥厚组、离心性肥厚组的AOPDs测值，正常构型组、向心性重构组、向心性肥厚组的AOVeNa测值差异均有统计学意义（均P〈0．05）；正常构型组与对照组、向心性重构组、向心性肥厚组、离心性肥厚组的AOPVs、AOPDs测值差异均有统计学意义（均P〈0．05）；向心性重构组与对照组、向心性肥厚组、离心性肥厚组的AOPVs测值，正常构型组、向心性肥厚组、离心性肥厚组的AOPSs测值差异均有统计学意义（均P〈0．05）；离心性肥厚组与对照组、正常构型组、向心性重构组、向心性肥厚组的AOAsr、AOVeNa测值差异均有统计学意义（均P〈0．05）；正常构型组、离心性肥厚组与对照组、向心性重构组、向心性肥厚组的AOPSRs测值、正常构型组、向心性重构组与向心性肥厚组、离心性肥厚组的AOEsr／Asr测值差异具有统计学意义（均P〈0．05）。结论（1）组织多普勒技术可评价高血压病不同左心室几何构型阶段的主动脉壁平滑肌的运动；（2）利用组织多普勒参数可定量评估高血压病在不同左心室几何构型阶段主动脉壁平滑肌的功能。
- 高继康郑凤华袁华芳马芳花
- 关键词：高血压病主动脉组织多普勒显像
- 三维超声斑点追踪成像技术分析扩张型心肌病患者左心室扭转与心肌纤维化的相关性被引量：2
- 2022年
- 目的应用三维超声斑点追踪成像技术(3DSTE)探讨扩张型心肌病(DCM)患者左心室扭转与心肌纤维化程度的相关性。方法选择2018年3月至2021年2月杭州市余杭区第一人民医院收治的DCM患者38例为观察组,同期健康体检者30例作为对照组,行心脏磁共振(CMR)检查,使用钆延迟强化序列(LGE)观察左心室心肌纤维化。行超声心动图检查,测量左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房前后径(LAD)、室间隔厚度(IVSd)、左心室后壁厚度(LVPWd),应用3DSTE检查,测定左心室扭转角度峰值(LV-Ptw)和左心室整体扭力(LV-t)。结果观察组心肌纤维化25例,无心肌纤维化13例。观察组LVEDd、LAD均大于对照组,LV-Ptw、LV-t均小于对照组(均P<0.05)。DCM伴心肌纤维化患者LV-Ptw、LV-t均与心肌纤维化程度呈负相关(r=-0.828、-0.841,均P<0.05)。结论通过3DSTE测定左心室扭转运动可估测DCM心肌纤维化程度。
- 迟文徐洪高高继康孙建忠
- 关键词：左心室功能扩张型心肌病心肌纤维化
- 不同组织多普勒技术对高血压病左室不同几何构型阶段主动脉壁平滑肌运动定量分析研究
- 目的:探讨应用不同组织多普勒技术评估高血压病不同左室几何构型阶段主动脉壁的平滑肌运动的价值。方法:测定主动脉壁的组织速度显像、组织追踪显像、应变显像和应变率显像曲线,并且分别测量每一曲线上的收缩期峰值速度(AOPVs),...
- 高继康郑哲岚郑凤华袁华芳马芳花
- 文献传递
- 良性前列腺患者膀胱内突入与急性尿潴留的相关性被引量：1
- 2010年
- 良性前列腺增生（BPH）是老年男性下尿路梗阻性疾病中最常见及最重要的病症，可引起一系列膀胱出口梗阻症状并继发膀胱功能的损害，严重时可导致急性或慢性尿潴留。目前，随着5α-还原酶抑制剂和α1受体阻滞剂的应用，手术治疗有所减少或延缓。但我们在临床观察中发现，腺体突人膀胱的BPH患者更易发生尿潴留，而且随着程度的加重发生几率越高，
- 沈利杨翟芳同高继康马国琦
- 关键词：急性尿潴留5Α-还原酶抑制剂Α1受体阻滞剂突入慢性尿潴留
