目的探讨功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)检测脑感觉运动皮质(sensorimotor cortex,SMC)区激活对于急性脑梗死患者预后的评估价值。方法对44例脑梗死患者在起病6～72 h内和14 d进行手被动运动模式的fMRI成像以及美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,在起病30 d和90 d时进行修正Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分和修正Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分。结果 SMC激活组患者的NIHSS评分低于无激活组(6～72 h:9.5±2.1 vs 11.9±4.2,P=0.023;14 d:中位数:5 vs 10,P=0.01),脑梗死体积小于无激活组(P<0.05);14 d SMC激活组的30 d和90 d MBI、30 d mRS评分均优于无激活组(P<0.05),14 d SMC激活体积与14 d NIHSS、30 d和90 d的MBI、mRS评分值也有相关关系(P<0.05)。结论手被动运动激活SMC区的fMRI成像对急性脑梗死患者有预后评估价值,尤其起病14 d时SMC区的激活情况与患者预后密切相关。
