- 高血压患者血清胱抑素C与心室重构的相关性被引量：18
- 2013年
- 目的探讨高血压患者血清胱抑素C(Cys C)水平与心室重构的关系。方法选择高血压患者95例,根据内生肌酐清除率(Ccr)水平分为3组:A组(Ccr≥70ml/min)50例,B组(50ml/min≤Ccr<70ml/min)25例,C组(30ml/min≤Ccr<50ml/min)20例。又根据左心室肥厚(LVH)分为LVH组40例和非LVH组55例。测定患者血尿素、血肌酐及Cys C,并计算Ccr。所有患者行心脏超声检测,测量左心室舒张末内径、左心室舒张末后壁厚度和舒张末室间隔厚度,计算左心室重量和左心室质量指数,并分析Cys C与心室重构的相关性。结果与A组比较,B组和C组Cys C水平显著上升(P<0.05),C组舒张末室间隔厚度、左心室舒张末后壁厚度、左心室重量和左心室质量指数显著增大(P<0.05)。LVH组Cys C水平显著高于非LVH组(P<0.05),Ccr显著低于非LVH组(P<0.05)。结论血清Cys C能敏感提示早期肾功能损害。高血压患者血清Cys C水平对心室重构有显著影响,对高血压的预后评估有一定的指导意义。
- 黄蔡华彭绍蓉
- 关键词：高血压西司他汀类心室重构细胞外基质
- 老年慢性心力衰竭患者血清脂联素与严重程度的关系被引量：5
- 2008年
- 目的探讨老年慢性心力衰竭患者血清脂联素水平与心功能不全严重程度的关系,评价脂联素在慢性心衰病理过程中的意义。方法检测55例老年慢性心力衰竭患者和15例对照者血清脂联素、血浆脑钠肽(BNP)水平。结果心衰组血清脂联素的水平较对照组有明显差异(P<0.01)。血清脂联素的水平随着心衰患者的NYHA级别的增加而明显增高(P<0.001)。对数转换的血清脂联素值与对数转换血浆BNP值呈正相关(r=0.513,P<0.001)。高脂联素血症组(脂联素≥14mg/L)有更低的6min步行距离、血浆pH值、PO2和血钠水平和以及更高的PCO2(均P<0.05)。在1.5年的随诊期间内,高脂联素血症组较非高脂联素血症组有明显高的心衰复发住院次数(P<0.05)。结论血清脂联素水平是预测老年心衰严重程度有价值的指标。高脂联素血症对慢性心衰可能是无益的。
- 姜红峰彭少蓉缪希莉黄蔡华杨柳李艳兰陈红燕
- 关键词：慢性心力衰竭脂联素
- 高敏C反应蛋白和N末端B型钠尿肽前体在原发性高血压进展慢性心力衰竭中的作用被引量：20
- 2021年
- 目的探究高敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)在老年原发性高血压进展慢性心力衰竭(心衰)不同阶段中的作用。方法选取老年原发性高血压患者206例,按照心衰发展过程分为前心衰阶段(A阶段)组44例,前临床心衰阶段(B阶段)组58例、临床心衰阶段(C阶段)组68例、难治性心衰阶段(D阶段)组36例,检测各组hs-CRP和NT-proBNP水平。结果各组年龄、高血压病程、LVEF、NT-proBNP和hs-CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗1周后,C阶段组NT-proBNP降幅明显高于D阶段组[(1207.5±684.9)ng/L vs(576.3±346.7)ng/L,P=0.000],而hs-CRP水平、NT-proBNP下降<30%和hs-CRP下降<30%比例明显低于D阶段组,有统计学差异[(3.5±2.2)mg/L vs(7.0±4.9)mg/L,P=0.000;25.0%vs 44.4%,P=0.043;20.6%vs 47.2%,P=0.005]。随访2年,心衰患者死亡19例,心衰死亡患者hs-CRP下降<30%以及NT-proBNP下降<30%比例明显高于生存患者(P<0.05,P<0.01)。结论治疗后NT-proBNP以及hs-CRP降幅少于30%是老年原发性高血压心衰患者预后不良的表现。
- 姜红峰彭绍蓉黄蔡华吴娟谭含璇张洁
- 关键词：高血压心力衰竭心室重构
- 德脉宁缓释胶囊治疗冠心病心绞痛65例
- 1999年
- 黄蔡华
- 关键词：心绞痛冠心病
- 肾上腺髓质素与老年原发性高血压左室重构的关系
- 姜红峰彭绍荣黄蔡华杨柳
- 沙库巴曲缬沙坦对老年慢性心力衰竭患者左心室重构和生活质量的影响被引量：46
- 2022年
- 目的探讨沙库巴曲缬沙坦对老年心力衰竭(心衰)患者左心室重构和生活质量的影响。方法选取2016年8月~2019年7月在武汉市第四医院老年科住院的年龄>65岁的慢性心衰患者194例,将采用最大耐受剂量的沙库巴曲缬沙坦治疗的94例作为治疗组,采用厄贝沙坦治疗的100例作为对照组。治疗3个月后,进行超声心动图检测,用明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分评估生活质量,比较2组治疗疗效、生活质量评分、左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径以及左心室质量指数变化。结果治疗3个月后,治疗组治疗有效率明显优于照组优(93.6%vs 84.0%,P=0.014),6 min步行试验距离长于对照组(P=0.019),N末端B型钠尿肽前体的对数明显低于对照组(P=0.028);左心室舒张末期内径、左心室质量指数明显低于对照组(P<0.05),且左心房内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室质量指数均较治疗前明显下降,LVEF明显增高(P<0.05)。治疗组治疗后MLHFQ评分中的躯体领域、情绪领域、其他领域以及总分均较治疗前明显减小(P<0.05),且MLHFQ评分中的躯体领域、情绪领域和总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗心衰较厄贝沙坦疗效更好,同时能更好地改善患者生活质量,增加运动耐量,逆转左心室重构。
- 姜红峰杜艳华黄蔡华
- 关键词：心力衰竭心室重构生活质量
- 白细胞介素1β基因沉默对烟草烟雾提取物诱发血管平滑肌细胞凋亡和炎性反应的影响
- 2022年
- 目的探讨白细胞介素(IL)-1β基因沉默和过表达对烟草烟雾提取物(CSE)诱导血管平滑肌细胞凋亡和炎性反应的影响。方法根据IL-1βmRNA编码序列设计并合成小干扰RNA(siRNA)和过表达质粒,分别转染大鼠胸主动脉平滑肌细胞A7r5,实验分为对照组、模型组(CSE干预)、沉默组(siRNA-IL-1β)、沉默空载组(siRNA-EV)、过表达组(OvExp-IL-1β)、过表达空载组(OvExp-EV)。采用CSE干预除对照组的其他5组细胞。qRT-PCR检测细胞中IL-1βmRNA表达。流式细胞术检测细胞凋亡率。Western blot检测细胞中B淋巴细胞瘤2基因(Bcl-2)、Bax、TNF-α、IL-6和IL-8表达。结果与对照组比较,模型组细胞凋亡率、Bax、IL-1βmRNA、TNF-α、IL-6和IL-8表达明显升高,Bcl-2表达明显降低(P<0.01)。与模型组比较,沉默组细胞凋亡率、Bax、IL-1βmRNA、TNF-α、IL-6和IL-8表达明显降低,Bcl-2表达明显升高(P<0.01);过表达组细胞凋亡率、Bax、IL-1βmRNA、TNF-α、IL-6和IL-8表达明显升高,Bcl-2表达明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与沉默空载组比较,沉默组细胞凋亡率、IL-1βmRNA、TNF-α、IL-6和IL-8明显降低(P<0.05,P<0.01)。与沉默空载组比较,沉默组细胞中Bax表达明显降低[(0.35±0.02)μg/ml vs(0.42±0.02)μg/ml,P<0.01],Bcl-2表达明显升高[(0.45±0.02)μg/ml vs(0.37±0.01)μg/ml,P<0.01]。结论CSE可诱导大鼠胸主动脉平滑肌细胞凋亡和炎性反应,IL-1β基因沉默可抑制CSE诱导的细胞凋亡和炎性反应;反之,IL-1β基因过表达可进一步促进细胞凋亡和炎症水平。
- 姜红峰郭张强吴娟曾昆汤海艳谭含璇闵瑞黄蔡华张洁彭绍蓉
- 关键词：白细胞介素1Β基因沉默烟草细胞凋亡
- 高血压个体化治疗的新进展
- 目前人群对高血压的知晓率、服药率和控制率偏低,迫切需要改善原发性高血压的防治.高血压个体化治疗是根据患者的具体情况,选择适宜的药物和治疗方案,有效地降低心血管并发症的发病率和病死率,防止脑卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发...
- 黄蔡华
- 关键词：高血压个体化治疗
- 文献传递
- 25例老年人肺动脉栓塞临床分析被引量：9
- 2007年
- 目的探讨老年人肺栓塞的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析25例老年肺栓塞患者的临床表现,诊断方法及溶栓抗凝治疗的疗效,并比较老年肺栓塞与非老年肺栓塞患者在病因、临床表现等方面的差异。结果老年人易发生肺栓塞的因素为:下肢深静脉血栓,恶性肿瘤,外科手术,卧床>3d和高血压等,老年人肺栓塞的临床表现更不典型,症状繁多,以程度不等的呼吸困难为主要临床特征,螺旋CT(CTPA)可作为老年人急性肺栓塞的首选和可靠的诊断方法及疗效评价手段。结论小剂量溶栓治疗对老年人是安全有效的治疗手段,抗血小板凝聚治疗无效。
- 黄蔡华许淑云
- 关键词：肺栓塞老年人溶栓
- 老年性肺炎并急性左心衰竭62例临床分析被引量：1
- 2006年
- 黄蔡华
- 关键词：急性左心衰竭老年性肺炎老年患者症状不典型临床医师基础病
